• Pengobatan pasti untuk tonsillitis kronis adalah
pembedahan dengan pengangkatan tonsil. • Tindakan ini dilakukan pada kasus-kasus dimana penatalaksanaan medis atau yang konservatif gagal untuk meringankan gejala-gejala. • Penatalaksanaan medis termasuk pemberian penisilin yang lama, irigasi tenggorokan sehari- hari dan usaha untuk membersihkan kripte tonsil dengan alat irigasi gigi (oral). • Indikasi tonsilektomi menurut American Academy of Otolaryngology – Head and Neck Surgery Clinical Indicators Compendium tahun 1995 menetapkan : Indikasi tonsilektomi menurut The American Academy of Otolaryngology,Head and Neck Surgery Indikasi absolut • Pembesaran tonsil yang menyebabkan sumbatan jalan nafas atas, disfagia menetap, gangguan tidur atau komplokasi kardiopulmunar. • Tonsil hipertrofi yang menimbulkan maloklusi gigi dan menyebabkan gangguan pertumbuhan orofacial • Rhinitis dan sinusitis yang kronis, peritonsilitis, abses peritonsil yang tidak hilang dengan pengobatan. Otitis media efusi atau otitis media supuratif. • Tonsilitis yang menimbulkan febris dan konvulsi • Biopsi untuk menentukan jaringan yang patologis (dicurigai keganasan) Indikasi relatif : • Penderita dengan infeksi tonsil yang kambuh 3 kali atau lebih dalam setahun meskipun dengan terapi yang adekuat • Bau mulut atau bau nafas yang menetap yang menandakan tonsilitis kronis tidak responsif terhadap terapi media • Tonsilitis kronis atau rekuren yang disebabkan kuman streptococus yang resisten terhadap antibiotik betalaktamase • Pembesaran tonsil unilateral yang diperkirakan neoplasma Kontra indikasi
• Diskrasia darah kecuali di bawah pengawasan ahli
hematologi • Usia di bawah 2 tahun bila tim anestesi dan ahli bedah fasilitasnya tidak mempunyai pengalaman khusus terhadap bayi • Infeksi saluran nafas atas yang berulang • Perdarahan atau penderita dengan penyakit sistemik yang tidak terkontrol. • Celah pada palatum Komplikasi • Abses peritonsil • Abses parafaring • Abses intratonsilar • Tonsilolith (kalkulus tonsil). • Kista tonsilar • Fokal infeksi dari demam rematik dan glomerulonephritis. Prognosis • Tonsilitis biasanya sembuh dalam beberapa hari dengan beristrahat dan pengobatan suportif. • Menangani gejala-gejala yang timbul dapat membuat penderita Tonsilitis lebih nyaman.