By : Yayang Savita (PO.62.20.1.16.

145)
DIV KEPERAWATANREGULER 2

Perawatan
Luka Modern

1. APA PENGERTIAN PERAWATAN LUKA DENGAN MODERN DRESSING ? 5. ALAT DAN BAHAN PERAWATAN LUKA MODERN

2. APA MANFAAT PERAWATAN LUKA MODERN? 6. MACAM-MACAM MODERN DRESSING

3. APA PRINSIP PERAWATAN LUKA MODERN ? 7. CARA PERAWATAN LUKA MODERN

8. FINISH
4. KONDISI LUKA DAN JENIS PERAWATAN LUKA ?
APA PENGERTIAN PERAWATAN LUKA
DENGAN MODERN DRESSING ?

Perawatan luka adalah upaya atau tindakan yang dilakukan untuk mencegah infeksi yang
dilakukan dengan langkah-langkah tertentu. Metode perawatan luka yang berkembang
saat ini adalah menggunakan prinsip moisture balance, yang disebutkan lebih efektif
dibandingkan metode konvensional. Perawatan luka menggunakan prinsip moisture
balance ini dikenal sebagai metode modern dressing. Selama ini, ada anggapan bahwa
suatu luka akan cepat sembuh jika luka tersebut telah mengering. Namun faktanya,
lingkungan luka yang kelembapannya seimbang memfasilitasi pertumbuhan sel dan
proliferasi kolagen dalam matriks nonseluler yang sehat. Jadi, luka harus dijaga
kelembapannya. Lingkungan yang terlalu lembap dapat menyebabkan maserasi tepi luka,
sedangkan kondisi kurang lembap menyebabkan kematian sel.
 APA MANFAAT PERAWATAN LUKA MODERN?

a. Agar terhindar dari infeksi.

b. Mencegah masuknya kuman dan kotoran ke dalam luka

c. Agar luka tetap bersih.

d. Dapat menyerap nanah dengan baik.

e. Mendukung penyembuhan luka.

f. Bisa mempertahankan kelembaban luka lebih lama (3-5hari).

g. Tidak menimbulkan nyeri pada saat ganti balutan.
 APA PRINSIP PERAWATAN LUKA MODERN ?

Perawatan luka modern harus tetap memperhatikan tiga tahap, yakni mencuci luka,
membuang jaringan mati, dan memilih balutan.

Mencuci luka bertujuan menurunkan jumlah bakteri dan membersihkan sisa balutan lama
1. Dengan menggunakan cairan fisiologis seperti normal saline (NaCl 0.9%)
2. Untuk luka yang sangat kotor dapat menggunakan tehnik irigasi/water pressure
3. Untuk membersihkan luka dirumah (perawatan di rumah), apabila tidak ada cairan
NaCl, dapat menggunakan air mengalir atau menggunakan shower bertekanan rendah
 APA PRINSIP PERAWATAN LUKA MODERN ?

Debridement jaringan nekrotik atau

membuang jaringan dan sel mati dari
permukaan luka
 Memilih penggunaan balutan dalam perawatan luka modern, maka kriteria balutan, yang digunakan antara
lain:
1. Balutan dalam kondisi lembab merupakan cara yang paling efektif untuk penyembuhan luka.

2. Balutan dalam kondisi lembab tidak menghambat aliran oksigen, nitrogen dan zat-zat udara lainya.

3.Kondisi lembab adalah lingkungan yang baik untuk sel-sel tubuh tetap hidup dan melakukan replikasi
secara optimum, karena pada dasarnya sel dapat hidup dilingkungan yang lembab atau basah.

4. Dengan menggunakan balutan yang lembab, maka klien dengan luka biasanya akan jarang/kurang
mengeluh rasa nyeri atau sakit yang dirasakan ketika luka dibiarkan dalam lingkungan yang lembab

5. Balutan yang mendukung lingkungan lembab pada luka ini, akan menjaga saraf dari lingkungan luar
dengan memberikan lingkungan yang lembab sehingga dapat mengurangi rasa nyeri. (jika dengan balutan
yang kering, dikhawatirkan saraf akan mudah mengalami risiko kerusakan selama berproliferasi).

6. Perawatan luka bisa dilakukan 3-5 hari sekali/tergantung jenis luka dan kotornya balutan.

APA PRINSIP PERAWATAN LUKA MODERN ?

KONDISI LUKA DAN
JENIS PERAWATAN
LUKA ?

Tujuan perawatan luka

dengan warna dasar
merah adalah
mempertahankan
lingkungan luka dalam
keadaan lembap,
mencegah
trauma/perdarahan serta
mencegah eksudat.
(Gambar 1) Luka dengan warna dasar merah tua
atau terang dan selalu tampak lembap merupakan
luka bersih dengan banyak vaskulerisasi, karenanya
luka mudah berdarah.
KONDISI LUKA DAN
JENIS PERAWATAN
LUKA ?

Tujuan perawatan adalah

meningkatkan sistem
autolisis debridement agar
luka
berwarna merah, kontrol
eksudat, menghilangkan
bau tidak sedap dan
mengurangi/menghindari (Gambar 2) Luka dengan warna dasar kuning/kuning
kejadian infeksi. kecoklatan/kuning kehijauan/kuning pucat adalah jaringan nekrosis
merupakan kondisi luka yang terkontaminasi atau terinfeksi dan
avaskuler.
KONDISI LUKA DAN
JENIS PERAWATAN
LUKA ?

Luka dengan warna dasar

hitam adalah jaringan
mati

(Gambar 3) Tujuan perawatan sama dengan luka dasar warna

kuning, yaitu pembersihan jaringan mati dengan debridement, baik
dengan autolysis debridement maupun dengan pembedahan.
 a) Sarung tangan
b) Pinset anatomi
c) Pinset sirurgi
d) Gunting jaringan
e) Gunting perban

ALAT DAN BAHAN f) Kasa steril

g) Kasa gulung
PERAWATAN LUKA
h) pengalas
MODERN
i) Plester
j) Cairan NaCl
k) Bengkok
l) Kapas lidi
m) Obat topikal atau pembalut luka
sesuai dengan kebutuhan
Macam-macam modern dressing

 Hidrogel
 Dapat membantu proses peluruhan jaringan nekrotik oleh
tubuh sendiri. Dengan menggunakan bahan seperti hydrogel.
Hydrogel berfungsi menciptakan lingkungan luka tetap
lembap, melunakkan serta menghancurkan jaringan nekrotik
tanpa merusak jaringan sehat, yang kemudian terserap ke
dalam struktur gel dan terbuang bersama pembalut
(debridemen autolitik alami).Berbahan dasar gliserin/air yang
dapat memberikan kelembapan; digunakan sebagai dressing
primer dan memerlukan balutan sekunder (pad/kasa dan
transparent film). Topikal ini tepat digunakan untuk luka
nekrotik/berwarna hitam/kuning dengan eksudat minimal
atau tidak ada.
Macam-macam modern dressing

 Film Dressing
 Jenis balutan ini lebih sering digunakansebagai secondary
dressing dan untuk lukaluka superfisial dan non-eksudatif atau
untuk luka post-operasi. Terbuat dari polyurethane film yang
disertai perekat adhesif; tidak menyerap eksudat. Indikasi: luka
dengan epitelisasi, low exudate,luka insisi. Kontraindikasi: luka
terinfeksi, eksudat banyak.
Macam-macam modern dressing

 Hydrocolloid
 Balutan ini berfungsi mempertahankan luka dalam suasana
lembap, melindungi luka dari trauma dan menghindarkan
luka dari risiko infeksi, mampu menyerap eksudat tetapi
minimal; sebagai dressing primer atau sekunder, support
autolysis untuk mengangkat jaringan nekrotik atau slough.
Terbuat dari pektin, gelatin, carboxymethylcellulose, dan
elastomers. Indikasi: luka berwarna kemerahan dengan
epitelisasi, eksudat minimal. Kontraindikasi: luka terinfeksi
atau luka grade III-IV.
 Macam-macam modern dressing

 Calcium Alginate
 Digunakan untuk dressing primer dan masih
memerlukan balutan sekunder. Membentuk gel di
atas permukaan luka; berfungsi menyerap cairan luka
yang berlebihan dan menstimulasi proses pembekuan
darah. Terbuat dari rumput laut yang berubah
menjadi gel jika bercampur dengan cairan luka.
 Indikasi: luka dengan eksudat sedang sampai berat.
 Kontraindikasi: luka dengan jaringan nekrotik dan
kering. Tersedia dalam bentuk lembaran dan pita,
mudah diangkat dan dibersihkan
Macam-macam modern dressing

 Foam/absorbant dressing
 Balutan ini berfungsi untuk menyerap cairan
luka yang jumlahnya sangat banyak
(absorbant dressing), sebagai dressing primer
atau sekunder. Terbuat dari polyurethane; non-
adherent wound contact layer, highly
absorptive. Indikasi: eksudat sedang sampai
berat.
 Kontraindikasi: luka dengan eksudat minimal,
jaringan nekrotik hitam.
Macam-macam modern dressing

 Antimikrobial Hydrophobic
 Terbuat dari diakylcarbamoil chloride,
nonabsorben, non-adhesif. Digunakan
untuk luka bereksudat sedang– banyak,
luka terinfeksi, dan memerlukan balutan
sekunder.
Macam-macam modern dressing

 Medical Collagen Sponge

 Terbuat dari bahan collagen dan
sponge. Digunakan untuk merangsang
percepatan pertumbuhan jaringan
luka dengan eksudat minimal dan
memerlukan balutan sekunder.
CARA PERAWATAN LUKA MODERN
Macam-macam modern dressing

1.Siapkan alat-alat dan bahan.

2.Berikan posisi yang nyaman kepada
klien sebelum melakukan tindakan.
3.Berikan privacy kepada klien.
4.Cuci tangan sebelum melakuan
tindakan, gunakan sarung tangan dan
masker bila perlu.
CARA PERAWATAN LUKA MODERN

5. Pasang perlak dibawah luka

6. Lepaskan verban/balutan dengan cara menyentuh
bagian luarnya saja. Jika kotor, gunakan pinset untuk
mengangkat verban/balutan.
7. Jika verban/balutan menempel pada luka, basahi
dengan larutan NaCl, buka kalau sudah longgar.
8. Buang verban/balutan yang kotor ke dalam kantong
tahan air untuk dibakar.
9. Gunakan pinset untuk memegang gumpalan kasa.
10.Ambil kasa steril, kemudian basahi dengan NaCl, peras
kasa hingga lembab bersikan area sekitar luka, buang
kasa yang sudah digunakan.
11.Ambil lagi kasa steril, basahi dengan NaCl gunakan
kasa untuk membersikan area luka, lakukan dengan
cara mulai dari atas atau dekat dengan luka dan terus
makin keluar.
12.Buang kasa yang digunakan untuk membersihkan
setiap kali sekali mengsusap luka.
CARA PERAWATAN LUKA MODERN

13. Lakukan beberapa kali hingga luka bersih.

14. Jika ada jaringan mati gunakan gunting jaringan
untuk memotong dan membuang jaringan tersebu
15. Berikan obat topikal berupa hidrogel atau foam
dressing jika diperlukan.
16. Ambil kasa steril kemudian basahi dengan NaCl,
peras kasa hingga terasa lembab, atur kasa hingga
bentuknya sesuai untuk menutup luka.
17. Tutup luka dengan menggunakan kasa lembab.
18. Kemudian tempelkan kasa kering diatasnya
19. Tahan kasa dengan mengeratkan plester.
20. Gunakan kasa gulung untuk menutupi area luka dan
sekitarnya dengan sempurna.
21. Rekatkan kasa gulung hingga rapi, pastikan tidak
terlalu ketat tanyakan kepada klien
22. Rapikan alat-alat, bahan dan pasien.
23. Lepaskan sarung tangan, Cuci tangan.
THANK YOU FOR YOUR
ATTENTION