MANAJEMEN INFORMASI
KESEHATAN
(vision 2006)
2. Memahami kompetensi Perekam &
Informasi Kesehatan
Pendahuluan
Perkembangan teknologi informasi yang begitu
pesat telah merambah ke berbagai sektor
termasuk sektor kesehatan
Teknologi informasi (dan komunikasi) saat ini
adalah bagian penting dalam manajemen
informasi kesehatan
teknologi memiliki karakteristik perkembangan
yang sangat cepat
Namun permasalahannya pemakaian teknologi
informasi relatif tertinggal di sarana pelayanan
kesehatan
Peran Manajemen Informasi Kesehatan??
Pengaruh TIK
Sistem Tradisional tdk tepat lagi di abad 21
Bukan terpusat pd Unit Kerja
Model fisik dokumen medis Model logik: pemodelan data rekam medis (metadata),
Model data definition, data dictionary, data structure
Formulir & disain dokumen aplikasi data logik,data flow & reengineering,
Isi rekam aplication development, aplication support
kesehatan
Record
Tracking
Form
control Record
Storage
Medical
Record
Departme
Productivit nt Quantitativ
y e Analysis
Monitoring
Incomplet
Record
e Records
Retrieval
Tuntutan saat ini
APPLICATION DESIGN
Gambar 1. Illustrates the interrelationships among the Roles with the patient as primary
focus of all information management task
Sumber : AHIMA, Health Information Management Technology an Applied Aproach ( Chicago:
1. Health Information
Manager
Manajer Informasi kesehatan (MIK)
bertanggung jawab untuk sistem yang
terintegrasi bagi organisasi luas dari
fungsi informasi kesehatan.
Dapat duduk dalam posisi lini atau staf
serta bekerjasama dengan pimpinan
informasi puncak atau para pengguna
informasi.
2. Clinical data specialist
Spesialis data klinis bertanggung jawab
untuk fungsi-fungsi manajemen data,
termasuk klinik coding, manajemen
hasil, dan pemeliharaan registrasi
khusus dan basis data penelitian
3. Patient information
coordinator
Koordinator Informasi Pasien membantu
konsumen dalam mengelola informasi
kesehatan pribadi mereka termasuk
sejarah kesehatan pribadi dan pelepasan
informasi
Memahami berbagai pelayanan yang
ada di sarana Pelayanan kesehatan
Menjelaskan cara mendapatkan
Kompetensi ke-1 :
Perekam medis mampu menetapkan kode penyakit dan
tindakan dengan tepat sesuai klasifikasi yang diberlakukan
di Indonesia (ICD X) tentang penyakit dan tindakan medis
dalam pelayanan dan manajemen kesehatan.
• Menentukan Nomor kode diagnosis
• Fungsi indeks penyakit
• Registrasi
• Aplikasi ICD-10
• Penyediaan informasi morbiditas & mortalitas
• Manfaat data diagnosis dalam klaim asuransi
• Etika koding
2. ASPEK HUKUM DAN ETIKA PROFESI
Kompetensi ke-2 :
Perekam medis mampu melakukan tugas dalam
memberikan pelayanan rekam medis dan informasi
kesehatan yang bermutu tinggi dengan memperhatikan
perundangan dan etika profesi yang berlaku.
• Hak dan kewajiban pasien
• Hak dan kewajiban tenaga kesehatan
• Kerahasiaan rekam medis (penyimpanan, penggunaan
untuk riset, retensi, pemusnahan)
• Pelepasan informasi dan aksesnya
• Etika profesi
• dsb
3. MANAJEMEN REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN
Kompetensi ke-3 :
Perekam medis mampu mengelola rekam medis dan informasi
kesehtan untuk memenuhi kebutuhan pelayanan medis, administrasi
dan kebutuhan informasi kesehatan sebagai bahan pengambilan
keputusan di bidang kesehatan.
• Manajemen isi rekam medis (fungsi rekam medis, analisis
kuantitatif/kualitatif, model sistem rekam medis)
• Manajemen berkas (sistem penamaan, sist penomoran, sist
penyimpanan, sist retensi, assembling, disain formulir, koding,
indeksing, pelaporan)
• Manajemen kearsipan
• Aplikasi komputer
• Dasar-dasar pemrograman
• Konsep-konsep Database
• dsb
4. MENJAGA MUTU REKAM
MEDIS
Kompetensi ke-4 :
Perekam medis mampu mengelola, merencanakan,
melaksanakan, mengevaluasi dan menilai mutu rekam
medis.
• Mutu pelayanan
• Manajemen mutu rekam medis dan informasi kesehatan
• Teknik penilaian mutu
• Teknik peningkatan mutu
• Audit rekam medis
• Sistem registrasi, lisensi dan akreditasi
• Ergonomi
• dsb
5. STATISTIK KESEHATAN
Kompetensi ke-5 :
Perekam medis mampu menggunakan statistik
kesehatan untuk menghasilkan informasi dan perkiraan
yang bermutu tinggi sebagai dasar perencanaan dan
pengambilan keputusan di bidang pelayanan
kesehatan.
• Peranan statistik pelayanan kesehatan
• Indikator pelayanan kesehatan
• Sistem informasi manajemen
• Pengolahan dan analisis data (epi-info)
• Pengenalan jaringan
• Aplikasi komputer
6. MANAJEMEN UNIT KERJA MANAJEMEN
INFORMASI KESEHATAN
Kompetensi ke-6 :
Perekam medis mampu mengelola sumber daya yang tersedia di unit