Strategi Peningkatan

Kompetensi PMIK
Untuk Kendali Mutu dan Kendali Biaya

Tedy Hidayat, S.ST RMIK, MMRS

PENDIDIKAN FORMAL:
1.D3. Rekam Medis
TEDY H
2.D4. Informatika Rekam Medis
3.S2. Manajemen Rumah Sakit
DIKLAT:
1. Asesor Kompetensi – BNSP
2. Asesor Kredensial – PORMIKI
3. Tenaga Pelatih Program Kesehatan
(Kemenkes)
CV
Rumah :
Jl. Cipedes Tengah No.71
Bandung
HP. 085624143999
WA. 081220286333
Email : tedy_hdyt@yahoo.com
PEKERJAAN dan ORGANISASI :
• Kepala Instalasi Rekam Medis
RS Paru Rotinsulu Bandung
• Tim Penguji Uji Kompetensi
JabFung PMIK Prov. Jawa barat
• Anggota MTKP Prov Jawa Barat
• Ketua Umum DPP PORMIKI
Tujuan Pembelajaran UMUM

Peserta mampu :

Memahami STRATEGI
Peningkatan KOMPETENSI
PMIK untuk Kendali Mutu
dan Kendali Biaya
Tujuan Pembelajaran KHUSUS

Peserta mampu :

Menjelaskan tentang
KOMPETENSI PMIK

Menjelaskan tentang
STRATEGI Untuk
Kendali Mutu dan
Kendali Biaya
 1 Kompetensi PMIK

Pokok
2
Kendali BIAYA dan
Bahasan Kendali MUTU
 KOMPETENSI

Kemampuan yang dimiliki

seorang tenaga kesehatan
berdasarkan ilmu
pengetahuan, keterampilan
dan sikap profesional untuk
menjalankan praktek ataupun
pekerjaan keprofesiannya
 Seorang yang telah lulus
PMIK pendidikan rekam medis dan
informasi kesehatan sesuai
ketentuan peraturan
perundang undangan
(Permenkes No.55 Tahun 2013)
 Kompetensi PMIK
Keterampilan Klasifikasi
Profesionalisme yang Luhur Klinis, Kodifikasi Penyakit
01 05 dan Masalah Kesehatan
Lainnya, dan Prosedur Klinis

Mawas Diri dan

02 Pengembangan Diri
06
Manajemen Organisasi dan
Kepemimpinan

03 Komunikasi Efektif
Pemanfaatan Teknologi untuk
07 Pengelolaan Rekam Medis dan
Informasi Kesehatan
Manajemen Data dan
04 Informasi Kesehatan
Kompetensi Perekam Medis dan Informasi Kesehatan
 Profesionalisme yang LUHUR

Mematuhi Hukum dan

Perundangan Memiliki Wawasan Sosial
Budaya
Memiliki Standar Moral,
Etika dan Disipilin

Lmenunjukan sikap dan

Percaya dan Mengamalkan Perilaku sesuai Standar
Ketuhanan Yang Maha Esa Profesi
Mawas Diri dan Pengembangan Diri

Mempertahankan dan
Memelihata Kompetensi
Bertindak Penuh Ke hati –
dengan Belajar Sepanjang
hati an dan Waspada
Hayat

Pengembangan
Memahami Batas Pengetahuan dan
Kemampuan dan Keterampilan Baru
Kewenangan
 Komunikasi yang Efektif

Komunikasi dengan
masyarakat Komunikasi verbal dan
non verbal
Komunikasi lisan dan
tertulis dalam rangka
kolaborasi dengan mitra
kerja
Penerapan ilmu
komunikasi untuk
Komunikasi lisan dan
pengumpulan,
tertulis yang dapat
pengolahan, dan
dipahami oleh pengguna
penyajian data beserta
jasa PMIK
informasi kesehatan
 Manajemen Data dan Informasi
Kesehatan
Pemanfaatan data dan
Pengelolaan data informasi untuk
dan informasi menunjang pelayanan
kesehatan kesehatan

Penggunaan sistem
Perancangan standar informasi kesehatan
data kesehatan dalam pengelolaan
data kesehatan
 KETERAMPILAN KLASIFIKASI KLINIS,
KODIFIKASI PENYAKIT DAN MASALAH
KESEHATAN LAINNYA, DAN PROSEDUR KLINIS
Penggunaan berbagai jenis klasifikasi
klinis, penyakit dan masalah kesehatan
lainnya, dan prosedur klinis
Pemahaman dan Penggunaan sistem
pembiayaan pelayanan kesehatan yang
menggunakan dasar klasifikasi klinis, kodifikasi
penyakit dan masalah kesehatan lainnya, dan
prosedur klinis

Pemahaman,
pembuatan, dan
penyajian statistik
Pemahaman klasifikasi penyakit dan
konsep klasifikasi masalah kesehatan, dan
klinis dan kodifikasi prosedur klinis
penyakit dan
masalah kesehatan
lainnya, dan
prosedur klinis
APLIKASI ILMU ILMU STATISTIK,
EPIDEMIOLOGI, DAN BIOMEDIK
1 Penerapan ilmu statistik dalam pengolahan, penyajian
data dan informasi kesehatan

2
Penerapan ilmu epidemilogi dalam perancangan program dan
análisis data kesehatan

3
Penerapan ilmu biomedik dalam pemahaman karakteristik
dan makna data kesehatan
 MANAJEMEN PELAYANAN REKAM
MEDIS

Pengolahan data pelayanan dan program

2 kesehatan secara manual dan elektronik

Penyajian data pelayanan dan program

1 3 kesehatan secara manual dan elektronik

Pengumpulan data Analisis data pelayanan dan program

pelayanan dan 4 kesehatan secara manual dan elektronik
program kesehatan
secara manual dan Pemanfaatkan data pelayanan dan program
elektronik 5 kesehatan sebagai informasi/ masukan untuk
pengambilan keputusan
Pengelolaan pelayanan rekam medis dan
6 informasi kesehatan di fasilitas pelayanan
kesehatan

Pengelolaan mutu pelayanan rekam medis

7 dan informasi kesehatan
Kendali BIAYA dan
Kendali MUTU
 Kendali Biaya

ne electram
Metode Utilization eos
vituperatoribus Standarisasi
Pembayaran Review Pelayanan
Fasilitas Kesehatan
 Metode Pembayaran
FasKes
Metode pembayaran PPK yang
ideal hendaknya mampu
mendorong ke arah kendali biaya,
jaminan mutu dan efisiensi
internal. Selain itu disertai dengan
tidak memberikan insentif kepada
PPK yang memberikan pelayanan
berlebihan atau bahkan sebaliknya
dibawah standar.
 Utilization
Review

Metode untuk menjamin

mutu pelayanan terkait
penghematan biaya.
Mekanisme pengendalian
biaya utilization review
dengan memeriksa apakah
pelayanan secara medis
perlu diberikan dan apakah
pelayanan diberikan secara
tepat.
Standarisasi Pelayanan

Upaya pelayanan
kesehatan untuk
melakukan kendali biaya
sekaligus kendali mutu
adalah dengan
menerapkan suatu
standarisasi pelayanan.
Salah satu bentuk
standarisasi pelayanan
kesehatan adalah dalam
bentuk INDIKATOR
PELAYANAN.
Menurut Brown et al (1990) KENDALI MUTU
mutu merupakan fenomena
yang komprehensif dan multi
faset yang memiliki beberapa
dimensi dalam menjaga mutu
yaitu kompetensi teknis, akses
terhadap pelayanan, efektifitas,
hubungan antar manusia,
efisiensi, kelangsungan
pelayanan, keamanan dan
kenyamanan. Diantara 8
dimensi mutu tersebut, efisiensi
pelayanan kesehatan
merupakan dimensi yang
penting karena efisiensi akan
mempengaruhi hasil pelayanan
kesehatan, apalagi sumber
daya pelayanan kesehatan
pada umumnya terbatas.
 KENDALI MUTU
Menurut Mukti (2007)
terdapat beberapa aktifitas
yang dapat dilakukan untuk
pencapaian mutu
diantaranya manajemen
risiko, utilization review
(UR), peer review,
indikator, prosedur tetap,
audit medis, clinical
pathway, algoritma. Bagi
penjamin biaya layanan
kesehatan, aktivitas yang
biasa dilakukan untuk
pencapaian mutu adalah
melalui utilization review.
4 STRATEGI
FASILITAS KESEHATAN Pengaturan kewenangan Pembinaan etika dan
01 tenaga kesehatan dalam 03 disiplin profesi kepada
menjalankan praktik tenaga kesehatan
profesi sesuai
kompetensi

Utilization review dan Pemantauan dan

02 audit medis 04 evaluasi penggunaan
obat, alat kesehatan,
dan bahan medis
habis pakai
 KESIMPULAN

Tarif Indikator Review dan Aspek

Pembayaran Pelayanan Audit Rekam Manajemen
Prosfektif RS Medis Klinis
HATUR NUHUN

Email : tedy_hdyt@yahoo.com
HP : 085624143999
Wa : 081220286333