Anda di halaman 1dari 12

CONTOH SOAL

CONTOH SOAL
 Seorang anak bernama An.F dirawat usia 5 tahun dengan
berat badan 18 kg dirawat di rumah sakit dengan
diagnosis medis dengue fever (DF). Pemeriksaan fisik dan
anamnesa yang dilakukan menunjukkan anak mengalami
dehidrasi ringan dan penurunan intake cairan per oral,
sehingga dilakukan pemberian cairan parenteral
maintenance (rumatan). Pemeriksaan tanda-tanda vital
diperoleh: suhu 38,5oC, RR 32x/menit, nadi 115x/menit.
 Berapakah jumlah kebutuhan cairan anak tersebut dalam
24 jam?
 Berapakah kecepatan pemberian cairan parenteral yang
diberikan jika pada anak tersebut menggunakan infus set
dengan faktor tetes 20/ml?
JAWABAN
 Bb = 18 Kg
 Suhu 38,5C  peningkatan suhu: 38,5 – 37 = 1,5C
 Kebutuhan cairan:
10 x 100 = 1000
8 x 50 = 400
Jumlah: 1400 cc/24 jam
Peningkatan kebutuhan cairan karena demam:
10% x 1,5 x 1400= 210 cc
Jadi total kebutuhan cairan dalam kondisi demam:
1400 + 210 = 1610 cc/24 jam
 Tetesan infus:
1610𝑥 20
24 𝑥 60
= 22 tpm
SOAL
 Seorang bayi berusia 8 bulan dengan BB 7 Kg
mengalami diare + 10x/hari dan muntah 8x/hari.
Pemeriksaan fisik didapatkan mata cowong, turgor
kulit 3 detik, mukosa dan kulit kering dan anak
mengalami letargi. Bayi tersebut akan diberikan
cairan resusitasi RL.
 Berapa jumlah cairan yang diberikan pada jam
pertama dan 5 jam selanjutya?
 Berapa tetesan infusnya? (menggunakan infus mikro
60tts/menit)
JAWABAN
 BB 7 Kg
 1jam I = 30 x 7 = 210 cc/jam
210 𝑥 60
 = 210 tpm
1 𝑥 60
 5 jam selanjutnya = 70 x 7 = 490 cc/5jam
490 𝑥 60
 = 98 tpm
5 𝑥 60
CONTOH SOAL
1. By.Ny. D perawatan hari ke 1 usia gestasi 32
mgg BB 1000gr kebutuhan cairan
80cc/kg/hari.
a. Hitung total cairan kebutuhan bayi dalam 1
hari
b. Hitung kebutuhan cairan dengan
menggunakan PG
c. Hitung GIR bila dekstrose yang dipakai
adalah 12,5% (kandungan dektrose ada di
dalam kemasan PG)
d. Cukupkah kebutuhan kalori pada bayi
tersebut?
JAWABAN
a. 80 x 1 = 90 cc/kg/hr 90/24=3.75cc/jam
b. Hari ke 1 PG (1) 2,5gr/kg/hr 1gr PG = 30 cc
 PG (1) 2,5gr/kg/hr( 2,5 x 30)= 75x1kg=75/24=3,1cc/jam

 Lipid 20% 2gr/kg/hr(5x2)=10x1kg=10/24= 0,4cc/jam

 D10%+ca= sisa 5/24= 0,2cc/jam

c. Kebutuhan kalori bayi tersebut: 50-60kkal/KgBB/hari dg BB 1 Kg: kebutuhan kalori


dalam sehari 50-60kkal
Kalori dari glukosa dari perhitungan GIR
3,1 𝑥 0,167 𝑥 12,5  0,167 = konstanta
GIR I (PG) = = 6,5  12,5 = konsentrasi dekstrose yg
1
0,2 𝑥 0,167 𝑥 10 dipakai
GIR II (D10%) = = 0,3
1  5,67 = pengali GIR
Total GIR = 6,5 + 0,3 = 6,8 x 5,67 = 38,6 kkal  4 konstanta untuk kalori protein
Kalori protein: 2,5 x 1 x 4 = 10  9 konstanta untuk kalori lipid
Kalori dari lipid: 2 x 1 x 9 = 18
Jadi total kalori= 38,6 + 10 + 18 = 66,6 kkal  kalori yang didapat lebih tinggi
dari kebutuhan bayi
CONTOH SOAL
1. By.Ny D, Usia Gestasi 32 mg, BB 1500
gram, usia 1 hari, total kebutuhan cairan 90
ml/kg/hari. Dalam 24 jam urin 90 cc, total
cairan yang masuk 125cc.
a. Hitung Total kebutuhan cairan dalam 24
jam dan hitung cairan yang masuk /jam?
b. Hitung kebutuhan cairan PG 1, lipid 20%
dan D10% +Ca By. Ny D dalam satu
hari (1gr PG=30ml)
c. Cukupkah kalori yang diterima bayi D?
JAWABAN
 BB 1500 gram
 Total kebutuhan cairan 90cc/KgBB/hari
 Total kebut cairan= 90 x 1,5 = 135cc/24 jam  5,6cc/jam
 PG 2,5gr/KgBB/hari = 2,5 x 1,5 x 30 = 112,5cc/24jam  4,7 cc/jam
 Lipid 2 x 1,5 x 5 = 15 cc/24jam  0,6cc/jam
 D10%= 135- (112,5+15)= 7,5/24jam  0,3cc/jam
 Kebutuhan Kalori 50-60kkal/KgBB/hari 
(50 – 60) x 1,5 = 75 – 90 kkal/hari
Kalori GIR I =
4,7 𝑥 0,167 𝑥 10
1,5
= 5,2
0,3 𝑥 0,167 𝑥 10
Kalori GIR II = = 0,3
1,5
Total GIR = 5,2 + 0,3 =5,5 x 5,67 = 31,2 kkal
Kalori Protein= 2,5 x 1,5 x 4 = 15 kkal
Kalori lipid = 2 x 1,5 x 9 = 27 kkal
Totaal kalori = 31,2 + 15 + 27 =73,2 kkal
JAWABAN
a. Total cairan 24 jam: 90cc x 1,5kg = 135cc/24 jam
Cairan masuk per jam: 135/24jam=5,6 cc/jam
b. PG 1 (2,5gr/kg/hari) dimana 1gr=30

PG1 2,5gr/kg/hr= 2,5x 30= 75 ml x 1,5kg=112,5/24= 4,6cc/jam


Lipid 2gr/kg/hr= 2 x 5 = 10 ml x 1,5 kg = 15/24 = 0,6 cc/jam
D10%+ ca = 7,5 /24 = 0,31cc/jam
c. Kebutuhan kalori bayi: 50-60kkal/kgBB/hari  kalori: (50 – 60)x1,5= 75 – 90
kkal/hari
Kalori dari glukosa dari perhitungan GIR
4,6 𝑥 0,167 𝑥 10
GIR I (PG) = = 5,1
1,5
0,31 𝑥 0,167 𝑥 10
GIR II (D10%) = 1,5
= 0,3
Total GIR = 5,1 + 0,3 = 5,4 x 5,67 = 30,6 kkal
Kalori protein: 2,5 x 1,5 x 4 = 15
Kalori dari lipid: 2 x 1,5 x 9 = 27
Jadi total kalori= 30,6 + 15 + 27 = 72,6 kkal  kalori yang didapat bayi kurang
SOAL PENUGASAN CAIRAN
An D usia 8 tahun, BB 25 Kg, suhu tubuh 38,5ºC (peningkatan
suhu >37ºC) dirawat dengan keluhan batuk, demam dan
diare. Terapi cairan yang parenteral yang didapatkan yaitu
Ka En 3B 25 tpm dimulai pukul 06.00 wib (faktor tetes 20 tpm
dan tiap kolf cairan KaEn 3B 500cc/kolf)
 Berapa jumlah cairan parenteral yang masuk dan sisa
cairan pada pukul 12.00 wib.
 Pukul berapa cairan infus akan habis dan perlu diganti kolf
yang baru?
 Berapa jumlah cairan parenteral yang didapat anak D
selama 24 jam? Sesuaikah dengan kebutuhan cairannya?
SOAL PENUGASAN TPN
1. By.Ny A, Usia Gestasi 30 mg, BB 1200 gram, usia
2 hari, total kebutuhan cairan 120 ml/kg/hari.
Dalam 24 jam urin 86 cc, total cairan yang masuk
130cc.
a. Hitung Total kebutuhan cairan dalam 24 jam dan
hitung cairan yang masuk /jam?
b. Hitung kebutuhan cairan PG 1, IL 20% dan D10%
+Ca By. Ny A dalam satu hari (1gr PG =30ml, 1
gr Lipid=5ml)
c. Cukupkah kalori yang diterima bayi tersebut??

Anda mungkin juga menyukai