Definisi

• Enzim merupakan katalisator biologis yang mempercepat reaksi kimia

di dalam sel hidup
• Dalam keadaan normal terdapat keseimbangan antara pembentukan
enzim dengan penghancurannya. Namun, akan selalu terdapat sedikit
enzim yang keluar ke ruangan ekstraselular
• Apabila terjadi kerusakan sel atau peningkatan permeabilitas
membran sel, enzim akan banyak keluar ke ruang ekstraseluler.
• Enzim Transaminase atau disebut juga enzim aminotransferase adalah
enzim yang mengkatalisis reaksi transaminasi.
• Terdapat dua jenis enzim serum transaminase yaitu serum glutamat
oksaloasetat transaminase (SGOT) dan serum glutamat piruvat
transaminase (SGPT).
• Kadar kedua enzim ini dapat digunakan sebagai penanda kerusakan
sel hati.
Kerusakan hati karena hepatitis viral akut dan
kronis
• Pada keadaan hepatitis viral akut, transaminase bisa meningkat
sampai 2.000 unit/liter

• Menurut de Ritis perbandingan antara SGOT dan SGPT adalah <0,7

• Apabila perjalanan penyakit memburuk dan terjadi koma hepatik,

biasanya disertai oleh penurunan SGOT dan SGPT yang cepat sekali
• Pada kelainan hepatitis kronik persisten biasanya hanya didapatkan
peninggian SGOT dan SGPT yang tidak terlalu hebat. Biasanya SGOT dan
SGPT meningkat 2-3 kali normal

• Pada hepatitis kronik aktif kerusakan hepatoselularnya lebih berat. SGOT

dan SGPT dapat meningkat sampai 5 kali atau 10 kali di atas angka normal

• Pada sirosis hati akan ditemukan peninggian SGOT dan SGPT yang sangat
bervariasi. Perbandingan antara SGOT dan SGPT atau rasio de Ritis biasanya
di atas 1.
Kerusakan hati karena penyebab non viral
• Kelainan enzim yang terjadi pada kerusakan hati karena obat
tergantung kepada macam-macam obat tersebut dan gangguan yang
diakibatkannya.

• Pada gangguan hati yang disebabkan oleh halotan, dapat terjadi

peningkatan SGOT

• Pada kerusakan hati akibat obat kontrasepsi akan terlihat sedikit

peninggian SGOT dan SGPT
• Pada kelainan saluran empedu, peninggian SGOT dan SGPT dapat
terlihat pada penyumbatan akut atau apabila terdapat bendungan
yang sudah lama sehingga terjadi kerusakan parenkim hati.

• Pada kelainan batu empedu biasanya tidak akan ditemukan

peninggian SGOT dan SGPT.

• Pada perlemakan hati dapat ditemukan peninggian transaminase 2-3

kali normal.
• Konsentrasi enzim SGOT dan SGPT pada karsinoma hepatoselular
pada waktu permulaan tidak memperlihatkan kenaikan kecuali
apabila penyakit dasarnya adalah sirosis hati

• Apabila tumor makin besar dan kerusakan hati makin hebat dapat
pula ditemukan peninggian SGOT dan SGPT

• Rasio de Ritis biasanya di atas 1 dan bisa mencapai 4

• Pada bendungan hati akut dapat terjadi kerusakan parenkim hati.
Pada keadaan ini dapat terjadi peningkatan enzim transaminase

• Pada kehamilan bila ditemukan peningkatan SGOT dan SGPT harus

dipikirkan kelainan hepatitis virus akut