PENERAPAN

AKREDITASI
DI UPTD PUSKESMAS
KECAMATAN
PONTIANAK BARAT
 GAMBARAN UMUM
UPTD PUSKESMAS
KECAMATAN PONTIANAK
BARAT
KECAMATAN PONTIANAK
BARAT
KELURAHAN SUNGAI JAWI
LUAR
 DASAR HUKUM :
1. UU PELAYANAN PUBLIK
NO. 25 TAHUN 2009

2. PERMENKES NOMOR 75
TAHUN 2014
 *VISI
“Kecamatan Pontianak
Barat Kecamatan Sehat,
Prima dalam Pelayanan,
Mandiri dan Berkeadilan
Tahun 2019”
 *MISI
Meningkatkan Derajat Kesehatan
Masyarakat
Meningkatkan Lingkungan Sehat
Mewujudkan Kemandirian Masyarakat
dalam Hidup Sehat
Meningkatkan Pelayanan Kesehatan yang
Prima, Merata dan Berkeadilan
GAMBARAN ADMINISTRATIF :

WILAYAH KELURAHAN
SUNGAI JAWI LUAR
JUMLAH RW 29
JUMLAH RT 156
GAMBARAN DEMOGRAFI

JUMLAH PENDUDUK :
44.405 JIWA
 SUMBER PEMBIAYAAN UPTD
PUSKESMAS KECAMATAN PONTIANAK
BARAT TAHUN 2015

NO SUMBER ALOKASI REALISASI %

1 APBD 163.950.450 137.243.471 83%
2 JKN 755.635.200 636.165.047 84%
3 BOK 90.232.100 90.232.100 100%
 GAMBARAN KETENAGAAN UPTD
PUSKESMAS KECAMATAN PONTIANAK
BARAT
GAMBARAN KETENAGAAN :
NO JENIS KETENGAAN JUMLAH
1 DOKTER 1
2 DOKTER GIGI 1
3 APOTEKER 1
4 SARJANA KESEHATAN MASYARAKAT 2
5 BIDAN 4
6 PERAWAT 6
7 ASISTEN APOTEKER 1
8 PENATA LABORATORIUM 2
9 SANITARIAN 1
10 GIZI 2
11 PERAWAT GIGI 2
12 ADMINISTRASI 6
13 THL ( CS DAN PENJAGA MALAM) 2
TOTAL 31
 ANALISA SWOT
Analisisi Lingkungan Internal

Strength

Sumber daya Manusia (Tenaga Kesehatan) :

Telah mencukupi dan sebagian besar telah memiliki kompetensi
dan kapasitas yang mendukung karena telah mengikuti Pelatihan
kompetensi.

Sumber Pembiayaan :
Berbagai sumber pembiayaan mampu mendukung pelaksanaan
kegiatan.

Kemampuan membaca peluang dan menganalisa kebutuhan

konsumen (pasien)
 ANALISA SWOT
Analisisi Lingkungan Internal

Weakness
Tidak memiliki tenaga Pengelola keuangan (Sarjana
Akuntansi).
Sarana dan prasarana yang tidak lengkap
Keterbatasan Peralatan
Lokasi kurang strategis
Analisis Lingkungan Eksternal
Opportunity
Jumlah penduduk yang besar
yang merupakan konsumen dari
UPTD Puskesmas Kecamatan
Barat.
Treathness
Lokasi wilayah bina UPTD
Puskesmas Pontianak Barat yang
masuk dalam wilayah bina
Puskesmas lain.
 *ISU STRATEGIS
1.Masyarakat semakin kritis terhadap tuntutan
pelayanan yang semakin baik dan memuaskan.
2.Keterbatasan obat dan bahan habis pakai
Puskesmas disebabkan keterbatasan dana
3.Keterbatasan tenaga medis.
4.Tingkat kedisiplinan dan komitmen untuk
meningkatan kualitas pelayanan dari pegawai
masih rendah
 *ISU STRATEGIS
4. Kondisi peralatan medis yang belum lengkap dan
berkualifikasi baik untuk menunjang mutu pelayanan,
serta alat medis yang belum dikalibrasi.
5. Pengelolaan keuangan dengan mengikuti peraturan yang
ada, sangat tidak fleksibel dalam upaya pemenuhan
kebutuhan Puskesmas.
6. Kualitas`pelayanan secara teknis masih relatif kurang
karena fasilitas sarana dan prasarana masih kurang
memadai, serta belum dilakukannya akreditasi
Puskesmas
Pelayanan Prima adalah prinsip dasar pelayanan UPTD
Puskesmas Kecamatan Pontanak Barat
Pelayanan Yang bermutu adalah pelayanan yang dapat
memuaskan pelanggan internal maupun eksternal yang dicapai
dengan kegiatan : pelayanan yang cepat, profesional, ramah
dan dilakukan oleh tim work yang solid.
Peningkatan mutu pelayanan adalah tanggungjawab yang
diemban oleh semua staff UPTD Puskesmas Kecamatan
Pontanak Barat

*KEBIJAKAN MUTU
Akreditasi Penting untuk:
 Menilai Kinerja Puskesmas.
Meningkatkan mutu pelayanan.
Memberikan pengakuan- penghargaan kepada Puskesmas.
Sarana kompetisi.

*AKREDITASI
 *TUJUAN KEGIATAN
AKREDITASI
Menambah wacana pengetahuan tentang mutu pelayanan.
Mendapatkan gambaran :
- Sejauh mana telah memenuhi standar.
- Jaminan mutu pelayanan.
Pelayanan Klinik Yanmed.
Pelayanan Administrasi manajemen.
Pelayanan Program : Promkes, KIA/KB, Kesling, Gizi, P2P.

* INSTRUMEN STANDAR
AKREDITASI
*Jumlah Skor Verifikasi X 100 %
Jumlah Item Verifikasi

* PENENTUAN SKOR
KRITERIA
UPAYA KESEHATAN
PUSKESMAS
(PERMENKES 75 TAHUN 2014)

1. Upaya Kesehatan
Masyarakat Tingkat
Pertama
2. Upaya Kesehatan
Perorangan Tingkat
Pertama
 PROGRAM UKM ESENSIAL
( PERMENKES 75 TAHUN 2014 ) :

1. PELAYANAN PROMOSI KESEHATAN

2. PELAYANAN KESEHATAN LINGKUNGAN
3. PELAYANAN KIA DAN KB
4. PELAYANAN GIZI
5. PELAYANAN PENCEGAHAN DAN
PENGENDALIAN PENYAKIT
 PROGRAM UKP TINGKAT
PERTAMA YANG DILAKSANAKAN
( PERMENKES 75 TAHUN 2014) :

1. RAWAT JALAN
2. PELAYANAN GAWAT DARURAT
3. PERAWATAN KESEHATAN
MASYARAKAT
 JEJARING PELAYANAN UPTD
PUSKESMAS KECAMATAN
PONTIANAK BARAT
(MEMILIKI PERJANJIAN
KERJASAMA MULAI TAHUN 2014)

1. BPM CAHAYA IBU

2. BPM UTIN MULIA
3. BPM PUTRA JAYA
 RUMAH SAKIT RUJUKAN
(BERDASARKAN KETETAPAN BPJS)

1. RS SULTAN MUHAMMAD AL KADRI

2. RS YARSI
3. RS GATOT SUBROTO
4. RS TK III
 UPAYA KESEHATAN
BERBASIS
NO
MASYARAKAT
UKBM JUMLAH
1 POSYANDU BALITA 16
2 POSYANDU LANSIA 3
3 RW SIAGA 1
4 SAKA BHAKTI HUSADA
NAPAK TILAS AKREDITASI
UPTD PUSKESMAS
KECAMATAN PONTIANAK
BARAT
 SOSIALISASI

Sosialisasi Akreditasi
Puskesmas dilaksanakan
pada bulan Maret 2015
oleh tim Dinas Kesehatan
Kota Pontianak
KEGIATAN SOSIALISASI
*Work shop AKREDITASI
DILAKSANAKAN PADA
BULAN APRIL 2015
*KEGIATAN WORK SHOP
 PEMBENTUKAN TIM
AKREDITASI UPTD
PUSKESMAS KEC.
PONTIANAK BARAT

Pada bulan April 2015

Membangun komitmen bersama.
Untuk mengoptimalkan pelaksanaan
akreditasi di Puskesmas.

*TUJUAN PEMBENTUKAN
TIM AKREDITASI
PENGGALANGAN KOMITMEN

DILAKSANAKAN PADA
BULAN APRIL 2015
KEGIATAN PENGGALANGAN
KOMITMEN
TAMBAH FOTO
 SELF ASSESMENT
PERTAMA
DILAKSANAKAN PADA
BULAN SEPTEMBER
TAHUN 2015
HASIL SELF ASSESMENT PERTAMA
SKOR MAKSIMUM
BAB BAB TOTAL SKOR E.P CAPAIAN

I BAB.I. Penyelenggaraan
Pelayanan Puskesmas (PPP) 145 590 24,58
BAB.II. Kepemimpinan dan
II Manajemen Puskesmas. 31,40
(KMP) 380 1210

III BAB.III. Peningkatan Mutu

Puskesmas (PMP) 65 320 20,31
IV BAB.IV. UKM Puskesmas yang
Berorientasi Sasaran (PPBS) 150 530 28,30
BAB.V. Kepemimpinan dan
V Manajemen Program 10,40
Puskesmas (KMPP) 105 1010

VI BAB. VI. Sasaran Kinerja dan

MDGs. (SKM) 85 550 15,45
VII BAB.VII. Layanan Klinis yang
Berorientasi Pasien (LKPP) 545 1510 36,09
BAB.VIII. Manajemen
VIII Penunjang Layanan Klinis 65,99
(MPLK) 1135 1720
BAB.IX.Peningkatan Mutu
IX Klinis dan Keselamantan 13,79
Pasien (PMPK) 80 580
SKOR TOTAL & SKOR
MAKSIMUM E.P 2690 8020
CAPAIAN Puskesmas 33,54%
 SELF ASSESMENT
KEDUA DILAKSANAKAN
PADA BULAN OKTOBER
TAHUN 2015
HASIL SELF ASSESMENT KEDUA
SKOR MAKSIMUM
BAB BAB TOTAL SKOR E.P CAPAIAN

I BAB.I. Penyelenggaraan
Pelayanan Puskesmas (PPP) 525 590 88.98%
BAB.II. Kepemimpinan dan
II Manajemen Puskesmas.
(KMP) 1070 1210 88.43%

III BAB.III. Peningkatan Mutu

Puskesmas (PMP) 215 320 67.19%

IV BAB.IV. UKM Puskesmas yang

Berorientasi Sasaran (PPBS) 430 530 81.13%
BAB.V. Kepemimpinan dan
V Manajemen Program
Puskesmas (KMPP) 855 1010 83.82%

VI BAB. VI. Sasaran Kinerja dan

MDGs. (SKM) 470 550 85.45%

VII BAB.VII. Layanan Klinis yang

Berorientasi Pasien (LKPP) 1240 1510 82.12%
BAB.VIII. Manajemen
VIII Penunjang Layanan Klinis
(MPLK) 1500 1720 87.21%
BAB.IX.Peningkatan Mutu
IX Klinis dan Keselamantan
Pasien (PMPK) 270 580 46.55%
SKOR TOTAL & SKOR
MAKSIMUM E.P 6575 8020
CAPAIAN Puskesmas 81.98%
 *UPAYA PERBAIKAN
KINERJA
* FOTO AMBULAN
* FOTO STAF MENGGUNAKAN APD
* FOTO STAF MENCUCI TANGAN PAKAI SABUN
* FOTO REL PEGANGAN
* FOTO JENIS LAYANAN
* FOTO WAKTU DAN TARIF LAYANAN
*Foto Ambulan
 *FOTO STAF
MENGGUNAKAN APD
*FOTO REL PEGANGAN
*FOTO JENIS
LAYANAN
*FOTO WAKTU DAN
TARIF LAYANAN
* SURVEY KEPUASAN
MASYARAKAT
*IDENTIFIKASI KEBUTUHAN
MASYARAKAT
*INFORMASI KEPADA
MASYARAKAT
*INOVASI
*EVALUASI KEGIATAN
BERSAMA LINTAS
SEKTOR
*TERIMA KASIH