STANDAR AKREDITASI

PUSKESMAS
Efsi Sastra, SKM
 INSTRUMEN AKREDITASI PUSKESMAS
Keputusan Menteri Kesehatan HK.01.07/MENKES/165/2023
tentang Standar Akreditasi Pusat Kesehatan Masyarakat.
Keputusan ini pada pokoknya berisi :

BAB JUMLAH STANDAR JUMLAH KRITERIA JUMLAH ELEMEN

PENILAIAN

I 7 26 102

II 8 20 94

III 10 11 42

IV 5 5 34

V 5 20 56

5 35 82 328
 BAB I KEPEMIMPINAN DAN MANAJEMEN PUSKESMAS
1. Perencanaan dan kemudahan akses bagi pengguna layanan
• Tim Perencanaan Puskesmas
2. Tata Kelola organisasi
• Pengelola kotak saran, umpan balik, & kepuasan pengguna layanan
3. Manajemen SDM
• Kepegawaian dan Pj. SISDMK
4. Manajemen fasilitas dan keselamatan
• Pengelola asset/barang & Pj. K3
5. Manajemen keuangan
• Pj keuangan / Bendahara
6. Pengawasan, Pengendalian, & Penilaian Kinerja
• Tim Simpus & PKP
7. Pembinaan Puskesmas Oleh Dinkes (TPCB)
• KTU

• KETUA BAB.I = KTU

• STANDAR = 7 KRITERIA 26 ELEMEN PENILAIAN = 103
BAB II PENYELENGGARAAN UKM YANG BERIORIENTASI SASARAN
1. Perencanaan Terpadu UKM
• Pj. UKM Essensial & Pj. UKM Pengembangan/pj.program
2. Kemudahan Akses Sasaran & Masyarakat Terhadap Pelayanan UKM
• Pj. PROMKES
3. Penggerakan dan Pelaksanaan Kegiatan UKM
• Pj. UKM Essensial & Pj. UKM Pengembangan/pj.program
4. Pembinaan Berjenjang Pelayanan UKM
• Pj. UKM
5. Penguatan Pelayanan UKM & PISPK
• Pj. Program PISPK
6. Penyelenggaraan UKM Essernsial
• Pj. PROGRAM UKM Essential & PJ. Program Essensial
7. Penyelenggaraan UKM Pengembangan
• PJ. UKM Pengembangan & Pj. Program UKM Pengembangan
8. Pengawasan, Pengendalian, & Penilaian Kinerja UKM
• PJ. UKM & Pj. Program
BAB II PENYELENGGARAAN UKM YANG BERIORIENTASI SASARAN

Ketua BAB 2 : Pj. Program PROMKES

Standar = 8
Kriteria = 20
Elemen Penilaian = 94
BAB III PENYELENGGARAAN UPAYA KESEHATAN PERORANGAN DAN
PENUNJANG
1. Penyelenggaraan Pelayanan Klinis
• Pelayanan Pemeriksanaan Umum
2. Pengkajian Rencana Asuhan
• Pendaftaran, Rekam Medik, Profesi Pemberi Asuhan
3. Pelayanan Gawat Darurat
• Pj. Ruang Tindakan / Dokter TKM/PPA
4. Pelayanan Anastesi Lokal & Tindakan
• Pj. Ruang Tindakan / Dokter TKM/PPA
5. Pelayanan Gizi
• Petugas Gizi
6. Pemulangan & Tindak Lanjut Pasien
• Pemeriksaan Umum / Rawat Inap
7. Pelayanan Rujukan
• PPA, P.Ker, & Ruang Pemeriksaan Umum
8. Penyelenggaraan Rekam Medik
• Petugas Rekam Medik
9. Penyelenggaraan Laboratorium
• Petugas Laboratorium
10. Penyelenggaraan Kefarmasian
• Apoteker
BAB III PENYELENGGARAAN UPAYA KESEHATAN PERORANGAN DAN
PENUNJANG

Ketua BAB 3 : Pj. UKP / Salah satu dari komponen BAB 3

Standar = 10
Kriteria = 11
Elemen Penilaian = 42
 BAB IV PROGRAM PRIORITAS NASIONAL
1. Pencegahan Stunting
• Pj. Gizi
2. Penurunan Angka Kematian Ibu, Balita, & Bayi
• Pj. Program KIA
3. Peningkatan Cakupan & Mutu Imunisasi
• Pj. Koordinator Imunisasi
4. Program Penanggulangan TBC
• Pj. Program TB
5. Pengendalian Penyakit Tidak Menular & Faktor Resikonya
• Pj. Program PTN

Ketua BAB 4 : Salah satu dari komponen BAB 4

Standar = 5
Kriteria = 5
Elemen Penilaian = 34
 BAB V PENINGKATAN MUTU PUSKESMAS
1. Peningkatan Mutu Berkesinambungan
• Pj. Ketua Tim Mutu / Audit Internal
2. Program Manajemen Risiko
• Pj. K3
3. Sasaran Keselamatan Pasien
• Pj. IKP / Apoteker
4. Pelaporan Insiden Keselamatan
• Pj. Pengelola INM
5. Program Pencegahan & Pengendalian Infeksi
• PJ. PPI (Wajib bersertifikat PPI dasar)

Ketua BAB 5 : Ketua Tim Mutu

Standar = 5
Kriteria = 20
Elemen Penilaian = 56