Rencana Tindak Lanjut

Kegiatan Waktu Pe
Ja
Persiapan Pelaksanaan Evaluasi
INPUT
SDM
Adanya Perawat jaga (tersertifikasi NICU) idealnya
AGUSTUS NOVEMBER DESMBER
1 untuk tiap shift secara bertahap K
Peningkatan pengetahuan dan simulasi emergensi
secara regular dan terdokumentasi untuk
perawat di ruang perina,petugas Ugd,OK ,VK ,
NIFAS serta Dr Umum dalam penanganan
emergensi neonatal,resusitasi BBL, PI,PMK, IMD & AGUSTUS
manajemen laktasi, penatalaksanaan infeksi AGUSTUS SEPTEMBER
neonatal, serta update teknis pemberian obat- D
obatan secara rasional dan sepsis pada bayi
setahun sekali

Penambahan tenaga cleaning service

 Jawab
Persiapan Pelaksanaan Evaluasi

INPUT
SDM
Mengaktifkan Tenaga Pekarya elektromedis SEPTEMBER OKTOBER IPSRS
AGUSTUS
yang tersertifikasi untuk perbaikan alat2 yang KABID
rusak PENUNJA
( infusion pump 1, syringe pump 1, cpap 1, MEDIK
infant warmer 3 , incubator , infant warmer di
Dr SpA ( p
KB dan OK ) dan maintenance alat2 medik
KARU

Penambahan dokter umum yang jaga dalam

tatalaksana emergensi neonatal SEPTEMBER OKTOBER KABID
AGUSTUS
PELAYAN
MEDIK
Mengaktifkan tim emergensi dan Dr SpA ( D
penjadwalannya
Juli Juli Agustus Karu
No Kegiatan Waktu Penanggu
ng Jawab
Rencana Tindak Lanjut
Sarana dan Prasarana
Persiapan Pelaksanaan Evaluasi

Perluasan ruangan untuk memenuhi Direktur

kebutuhan ruang perina sesuai standar Yanmed
:lantai vinil, ruang dapur susu , ruang Kabid
penyimpanan alat siap pakai , ruang
pelayana
pencucian/sterilisasi incubator (Nicu dan
perina ) ,ruang meracik obat dan medik
2015
penyediaan oksigen sentral untuk ruang
perina

Adanya troli emergensi/ wadah dan

Melengkapi perlengkapan peralatan troli Kabid
emergensi neonatal di OK , VK , Nifas dan penunjan
perina medik
Juli Agustus september karu
Pengadaan larutan chlorin cair untuk tata
laksana PI, larutan handrub, tempat
sampah injak sesuai standar untuk infeksi Kabid
dan non infeksi , set infus steril dan cateter penunjan
suction disposible Agustus
Juli september medik
Farmas
karu
 Jawab
Persiapan Pelaksanaan Evaluasi

INPUT
SDM
Mengaktifkan Tenaga Pekarya elektromedis SEPTEMBER OKTOBER IPSRS
AGUSTUS
yang tersertifikasi untuk perbaikan alat2 yang KABID
rusak PENUNJA
( infusion pump 1, syringe pump 1, cpap 1, MEDIK
infant warmer 3 , incubator , infant warmer di
Dr SpA ( p
KB dan OK ) dan maintenance alat2 medik
KARU

Penambahan dokter umum yang jaga dalam

tatalaksana emergensi neonatal SEPTEMBER OKTOBER KABID
AGUSTUS
PELAYAN
MEDIK
Mengaktifkan tim emergensi dan Dr SpA ( D
penjadwalannya
Juli Juli Agustus Karu
No Kegiatan Waktu Penanggung
Jawab
Persiapan Pelaksanaan Evaluasi
Pengajuan penambahan incubator
untuk menggantikan incubator yang 2014
rusak , sensor saturasi oksigen, infusion
pump dan syringe pump untuk
tatalaksana pemberian cairan dan TPN
secara adekuat dan cpap

Pengajuan penambahan T- piece

(neopuff/mixsave) untuk diruang perina Direktur
2014
dan transport intern RS maupun rujukan Kabid
luar RS dan blender oksigen , oksimetri penunjang
di ruangan kamar bersalin,dan kamar
medik
operasi.
Dr SpA (Dpjp
KARU
Pengajuan ruang PMK
Kontinu dan perlengkapan 2014
PMK
No Kegiatan Waktu Penanggung
Jawab
Persiapan Pelaksanaan Evaluasi

Dr SpA(DPJP
Melengkapi Poster-poster dan Juli KARU
Juli Juli
algoritma PMK, ASI eksklusif, IMD

Penyedian obat obatan dan cairan Penunjang

TPN untuk perina (intralipid, 2014 medik
surfaktan dll) Pharmasi
Dr SpA(DPJP
Penyediaan sarana air panas untuk
diruang perina.
 Rencana Tindak Lanjut Penanggung
N Kegiatan Waktu
Jawab
o Persiapan Pelaksanaan Evaluasi

SOP (Standard
3
Operational Procedure)
• Melengkapi/merevisi dan
membuat SOP yang belum
lengkap
Juli
• Membuat SOP pengunaan juli Agustus
DrSpA(DPJP)
Karu Unit
susu formula
 Rencana Tindak Lanjut Penanggung
Kegiatan Waktu
Jawab
Persiapan Pelaksanaan Evaluasi

Kebijakan
Membuat kebijakan petugas
kesehatan yang berwenang untuk
melakukan intubasi Direktur
Kebijakan adanya audit nearmiss Kabid
Agustus pelayanan
dan AMP yang disepakati September Oktober
Kebijakan dan jobdesk peran medik
dan fungsi dokter umum dalam hal Dr SpA ( PJ )
tatalaksana emergensi neonatal
N Kegiatan Waktu Penanggung
Jawab
o Persia
Pelaksanaan Evaluasi
pan

B PROSES
1 Pencegahan Infeksi
Mensosialisasikan hand hygiene dan DrSpA(DPJP)
evaluasi kepatuhan pelaksanaan hand KARU
hygiene dengan audit
Membuat jadwal bongkar bersih
ruangan dan incubator
Pengelolaan sampah sesuai standar JULI
dengan memisahkan sampah infeksi AGUSTUS SEPTEMBER
dan non infeksi dengan pemberian
label
Mereview dan mensosialisasikan
tatalaksana PI dalam perawatan pasien
sesuai standar
N Kegiatan Waktu Penanggung
Jawab
o Persiapa
Pelaksanaan Evaluasi
n
B PROSES

2 Pengorganisasian tempat kerja

Koordinasi dengan maternal

pada kasus-kasus sulit
Membuat jadwal pertemuan
perina dan maternal ( dalam hal Kabid
kelengkapan troli emergensi pelayanan
neonatal, tatalaksana emergensi perawatan
neonatal,berjalannya program JULI AGUSTUS SEPTEMBER Dr SpA
rawat gabung dan penyuluhan asi (DPJP )
ekslusif serta adanya pmk KARU TIAP2
kontinue) UNIT
No Kegiatan Waktu Penanggung
Jawab
Persiapan Pelaksanaan Evaluasi

B PROSES
Pengorganisasian
2
tempat kerja

Membuat alur pasien masuk

perina /nicu
Membuat jadwal kegiatan
penilaian ketrampilan serta
daftar petugas yang telah
dinilai dan Dr SpA ( PJ )
pendokumentasiannya JULI JULI AGUSTUS
KARU
Mengaktifkan adanya
briefing untuk shift sore dan
malam
No Kegiatan Waktu Penanggung
Jawab
Persiapan Pelaksanaan Evaluasi

B PROSES

3 Dokumentasi

Membuat dokumentasi
kegiatan briefing tiap overan
jaga JULI JULI JULI KARU
No Kegiatan Waktu Penanggung
Jawab
Pelaksana
Persiapan Evaluasi
an
C OUTPUT
1 Direktur
pelayanan
Mengaktifkan tim Audit
medik dan
nearmiss serta AMP dan tim keperawata
emergensi yang telah n
terbentuk dengan SK direksi Dr SpA
(DPJP)

Agustus
2 Membuat kotak pengaduan Agustus september
dan saran dari keluarga Kabid
pasien serta pelayanan
perawatan
pendokumentasian di ruang
Ka ruangan
perina
No Kegiatan Waktu Penanggung
Jawab
Pelaksana
Persiapan Evaluasi
an
C OUTPUT
1 Direktur
pelayanan
medik dan
Merencanakan pembuatan keperawata
dashboard mingguan n
Dr SpA
(DPJP)

Agustus
2 Membuat kotak pengaduan Agustus september
dan saran dari keluarga Kabid
pasien serta pelayanan
perawatan
pendokumentasian di ruang
Ka ruangan
perina

Merencanakan pembuatan