KETERAMPILAN PERAWATAN OMFALOKEL

Penilaian Ket
No Aspek Yang Dinilai
1 2 3
A Tahap Pre Interaksi
1. Pastikan tindakan sesuai dengan advis dalam catatan medis
klien
2. Siapkan Peralatan:
a. Sarung tangan steril
b. Kassa
c. Kapas dibungkus kassa dan dibentuk seperti
“donat”
d. Cairan NaCl 0,9%
e. Bengkok
f. Kom
g. Perlak
h. Merkurokrom 0,25%/ silver sulvaniazid/ providon
iodine/ 2% aquerous eosin (krim untuk merangsang
epitelisasi kulit), topical powdered antibiotik (Polymyxin,
Bacitracin dan Neomycin)
i. Ace wraps/ Velcro binder/ poliamid mesh
(material untuk menekan kantong secara eksternal)
j. Stick Ice/ Cotton Bud
3. Cuci tangan

B Sikap dan Perilaku

1. Berikan salam, panggil klien dengan namanya dan
perkenalkan diri
2. Jelaskan tujuan dan prosedur tindakan yang akan dilakukan
kepada pasien dan keluarga
3. Atur posisi klien agar nyaman
4. Tanggap terhadap reaksi pasien disemua langkah tindakan
5. Sabar dan teliti

C Tahap Kerja
1. Memakai sarung tangan
2. Dekatkan alat-alat yang digunakan
3. Pasang perlak dibawah badan anak
4. Membuka balutan omfalokel dan identifikasi kondisinya
5. Ganti sarung tangan steril
6. Bersihkan secara perlahan daerah omfalokel menggunakan
NaCl 0,9%, jangan sampai melukai lapisan omfalokel
7. Oleskan krim/ cairan (silver sulvaniazid/ providone iodine/
dll) atau topical powder ke bagian omfalokel sampai
 menutupi bagian yang masih belum tertutup kulit secara
merata menggunakan stick ice/ cotton bud
8. Memposisikan bayi terlentang agar posisi omfalokel dapat
tegak lurus
9. Pasang kassa berbentuk donat jika omfalokel masih terbuka/
kulit belum menutup. Jika kulit sudah menutup dibagian
samping omfalokel, maka dapat memasang kassa yang
dibentuk segi empat ke bagian omfalokel
10. Lalu balut omfalokel dengan menggunakan kassa hingga
semua bagian omfalokel tertutup
11. Kemudian pasang elastis wraps untuk menekan bagian
omfalokel agar dapat masuk ke dalam secara perlahan
12. Prinsip yang digunakan untuk perawatan omfalokel adalah
bersih dan kering
13. Membersihkan alat yang telah dipakai
14. Melepas sarung tangan dan mencuci tangan

D Tahap Terminasi
1. Evaluasi hasil yang dicapai (subyektif dan obyektif)
2. Beri reinforcement positif pada bayi atau anak
3. Mengakhiri pertemuan dengan baik

E Dokumentasi
Dokumentasikan tindakan yang sudah dilakukan dengan tepat
 Identitas pasien (nama, umur, RMK, dll)
 Waktu pelaksanaan
 Tindakan yang dilakukan beserta hasil evaluasinya
 TTD perawat pelaksana

F Teknik
1. Berkomunikasi dengan pendekatan yang tepat sesuai
dengan kondisi klien.
2. Bekerja dengan pencegahan infeksi
3. Bekerja dengan hati – hati dan cermat
4. Menghargai privasi atau budaya klien
5. Bekerja secara sistematis

Keterangan;
* = jika item (*) tidak dikerjakan maka mahasiswa diharuskan mengulang
0 = Tidak dilakukan sama sekali
1 = Langkah kerja dikerjakan tetapi tidak sesuai dengan urutan
2 = Langkah dikerjakan sesuai dengan urutan, tetapi kurang tepat
3 = Langkah kerja dilakukan secara benar dan tepat sesuai dengan pedoman
Banjarmasin,……………20…..
Penguji,

…………………………………