ENDOMETRIOSIS

Iqbal Muhammad
1102014132

Pembimbing : dr. Rifardi rifiar, Sp.OG

ENDOMETRIOSIS ?

Suatu pertumbuhan dan letak jaringan

endometrium yang masih berfungsi
(kelenjar dan stroma) di luar uterus
Uterus
endometrium

Stratum Stratum
fungsionale basale
endometrium

Fase • Estrogen akan membantu

proliferasi dari sel-sel
proliferasi endometrium

Fase • Progesteron mematangkan sel-sel

sekretorik epitel

Fase • Vasokonstriksi arteria spiralis,

terjadi iskemia kemudian
menstruasi nekrosis endometrium
 Siklus menstruasi
Wanita dengan
pendek dan kurang
menarche awal
dari satu minggu

Faktor
resiko

Riwayat
Konsumsi alkohol
endometriosis
dan merokok
dalam keluarga
1. Ovarium
2. Cavum Douglassi
3. Ligamentum sacrouterina
4. Ligamentum latum
5. Tuba falopii
6. Plica vesicouterina
7. Ligamentum Rotundum
8. Apendik vermiformis
9. Vagina
10. Septum rectovagina
11. Colon rectosigmoid
12. Caecum
13. Ileum
14. Kanalis inguinalis
15. Jaringan parut abdomen
16. Ureter
17. Vesica urinaria
18. umbilikus
19. vulva
 ETIOLOGI

1. Teori transplantasi (theory retrograde

menstruation)
2. Selomik metaplasia
3. Metastasis vaskular dan limfatik (teori
Halban)
Teori transplantasi (theory retrograde
menstruation)

darah menstruasi berbalik melewati tuba

Sel endometrium menempel pada organ intra

abdomen atau peritoneum

Terjadi implantasi dan proliferasi sel endometrium

Teori metaplasia soelomik

Saluran muller,
epitel Metaplasia Pertumbuhan
germinal, selomik endometrium
peritoneum
Metastasis vaskular dan limfatik (teori
Halban)

Sel endometrium masuk dalam

pembuluh darah dan sistem limfatik

Terjadi penyebaran secara sistemik

Invasi, implantasi dan ploriferasi sel

endometrium pada organ ekstra uteri
patofisiologi
klasifikasi
Gejala klinis

dismenore dispareunia infertilitas

Poli dan
menoragia
hipermenore
diagnosa
• GOLD STANDARD : laparoskopi (melihat
langsung endometriosis)

• Penunjang :
• USG
• Pemeriksaan CA125
terapi
• 1. operatif

• 2. medika mentosa
Prinsip : membuat keadaan rendah estrogen
A. Pil kontrasepsi oral
B. Progestin
C. Agonis GnRh
D. Androgen
E. Danazol
Terapi medikamentosa

Kontrasepsi oral • 1 pil/hari selama 6-12 bulan

• Sintetik progesteron
Progestin • 30-50mg peroral,150mg IM

• Leuprolide acetat, 3,75mg IV setiap 4

Agonis GnRH minggu

Androgen

Danazol
Alhamdulillah