0 penilaian0% menganggap dokumen ini bermanfaat (0 suara)
33 tayangan104 halaman
Dokumen tersebut berisi 10 kasus kulit dan kelamin beserta pilihan jawaban terapi atau diagnosis yang tepat. Secara umum dokumen tersebut membahas berbagai kondisi kulit seperti impetigo, varicella, herpes zoster, herpes simpleks, dan kondisi lainnya serupa.
Dokumen tersebut berisi 10 kasus kulit dan kelamin beserta pilihan jawaban terapi atau diagnosis yang tepat. Secara umum dokumen tersebut membahas berbagai kondisi kulit seperti impetigo, varicella, herpes zoster, herpes simpleks, dan kondisi lainnya serupa.
Dokumen tersebut berisi 10 kasus kulit dan kelamin beserta pilihan jawaban terapi atau diagnosis yang tepat. Secara umum dokumen tersebut membahas berbagai kondisi kulit seperti impetigo, varicella, herpes zoster, herpes simpleks, dan kondisi lainnya serupa.
dr. Refin Firmansyah 1 Seorang anak laki-laki berusia 3 tahun datang dibawa ayahnya dengan keluhan terdapat luka-luka di sekitar hidung dan sudut bibir sejak 3 hari yg lalu. Anak memiliki riwayat batuk pilek sejak 1 minggu yg lalu. Pada pemeriksaan status dermatologi didapatkan UKK jaringan erosi multipel dengan tepi hiperemis ditutupi krusta kekuningan di area bawah hidung dan sudut bibir kanan. Terapi yang tepat untuk diberikan pada kasus tersebut ? A. Neomicin Cr. 0,5 % B. Bacitracin Salep C. Clindamycin Solutio 2 % D. Mupirocin Cr. 2 % E. Retapamulin Salep 1 % 1. D (Impetigo Krustosa) Seorang anak laki-laki berusia 3 tahun datang dibawa ayahnya dengan keluhan terdapat luka-luka di sekitar hidung dan sudut bibir sejak 3 hari yg lalu. Anak memiliki riwayat batuk pilek sejak 1 minggu yg lalu. Pada pemeriksaan status dermatologi didapatkan UKK jaringan erosi multipel dengan tepi hiperemis ditutupi krusta kekuningan di area bawah hidung dan sudut bibir kanan. Terapi yang tepat untuk diberikan pada kasus tersebut ? A. Neomicin Cr. 0,5 % à Bukan lini 1 B. Bacitracin Salep à Bukan lini 1 C. Clindamycin Solutio 2 % à Tx EritrasmaTerlokalisir/Acne D. Mupirocin Cr. 2 % E. Retapamulin Salep 1 % à Antibiotik Topikal Baru u/ Impetigo Namun Belum Digunakan di Indonesia + Bukan Lini 1 2. Pasien anak usia 10 tahun datang ke RS, dikeluhkan banyak binti- bintik bernanah diwajahnya sejak 1 minggu yang lalu. Bintik terutama didaerah bibir, hidung dan ektrimitas bawah. Dari pemeriksaan UKK didapatkan adanya bula dengan dinding kendur, bula hipopion (+), dan sebagian sudah pecah meninggalkan krusta kecoklatan. Kemungkinan diagnosa pada ilustrasi diatas adalah ? A. Folikulitis B. Furunkel C. Karbunkel D. Impetigo vesikobulosa E. Impetigo non bulosa 2.D Pasien anak usia 10 tahun datang ke RS, dikeluhkan banyak binti- bintik bernanah diwajahnya sejak 1 minggu yang lalu. Bintik terutama didaerah bibir, hidung dan ektrimitas bawah. Dari pemeriksaan UKK didapatkan adanya bula dengan dinding kendur, bula hipopion (+), dan sebagian sudah pecah meninggalkan krusta kecoklatan. Kemungkinan diagnosa pada ilustrasi diatas adalah ? A. Folikulitis B. Furunkel C. Karbunkel D. Impetigo vesikobulosa E. Impetigo non bulosa 3. Seorang laki-laki, keluhan benjolan di pantat sebesar bola pingpong 1 buah keluhan disertai demam. Menurut keterangan pasien, pasien adalah penderita DM sejak 10 tahun yang lalu dan tidak pernah berobat. Pada pemeriksaan didapatkan benjolan di pantat diatasnya terdapat papulo-pustule multipel, undulasi (+), fluktuasi (+).Terapi yang tepat? A. Salep antibiotik B. Insisi dan drainase C. Kompres betadin D. Salep steroid E. Antibiotik oral 3. B ( Karbunkel dengan abses) Seorang laki-laki, keluhan benjolan di pantat sebesar bola pingpong 1 buah keluhan disertai demam. Menurut keterangan pasien, pasien adalah penderita DM sejak 10 tahun yang lalu dan tidak pernah berobat. Pada pemeriksaan didapatkan benjolan di pantat diatasnya terdapat papulo- pustule multipel, undulasi (+), fluktuasi (+). Terapi yang tepat? A. Salep antibiotik B. Insisi dan drainase C. Kompres betadin D. Salep steroid E. Antibiotik oral 4. Seorang anak 6 tahun dikeluhkan muncul plenting-plenting berair seluruh tubuh dan sebelumnya pasien demam. Teman lesnya beberapa ada riwayat keluhan yang sama sebelumnya. Pada pemeriksaan effloresensi didapatkan “dew drop on rose petal” appearance. Pemeriksaan penunjang apa yang dilakukan ? A. Pemeriksaan Tzank B. Pemeriksaan Ziehl Nielsen C. Pemeriksaan Nacl Fisiologis D. Pemeriksaan Gram E. Pemeriksaan KOH 4. A (Varicella) Seorang anak 6 tahun dikeluhkan muncul plenting- plenting berair seluruh tubuh dan sebelumnya pasien demam. Teman lesnya beberapa ada riwayat keluhan yang sama sebelumnya. Pada pemeriksaan effloresensi didapatkan “dew drop on rose petal” appearance. Pemeriksaan penunjang apa yang dilakukan ? A. Pemeriksaan Tzank B. Pemeriksaan Ziehl Nielsen C. Pemeriksaan Nacl Fisiologis D. Pemeriksaan Gram E. Pemeriksaan KOH 5. Seorang laki-laki berusia 33 tahun, datang dengan keluhan muncul bintik-bintik di daerah pipi, telinga, dan lubang telinga luar. Keluhan disertai dengan nyeri dan terkadang telinga berdenging. Pasien pernah mengalami cacar air saat masih SD. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan vesikel dengan dasar eritema menyebar di daerah auricula, periauricula, meatus acusticus externa, dan maxilaris dextra. Apakah diagnosis yang sesuai untuk kasus tersebut? A. Herpes simpleks B. Herpes zoster otikus C. Herpes zoster oftalmikus D. Varicela E. Perikondritis 5. B (Ramsay Hunt Syndrome) Seorang laki-laki berusia 33 tahun, datang dengan keluhan muncul bintik-bintik di daerah pipi, telinga, dan lubang telinga luar. Keluhan disertai dengan nyeri dan terkadang telinga berdenging. Pasien pernah mengalami cacar air saat masih SD. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan vesikel dengan dasar eritema menyebar di daerah auricula, periauricula, meatus acusticus externa, dan maxilaris dextra. Apakah diagnosis yang sesuai untuk kasus tersebut? A. Herpes simpleks B. Herpes zoster otikus C. Herpes zoster oftalmikus D. Varicela E. Perikondritis 6. Ny. C, 60 tahun, datang ke poliklinik RS dengan keluhan bintil-bintil berair pada pinggang kiri sejak 3 jam yang lalu. Pasien juga mengeluh nyeri pada tempat tersebut. Pemeriksaan fisik didapatkan vesikel bergerombol dengan dasar eritema pada perut kiri setinggi torakal 10. Apakah komplikasi tersering yang terjadi pada kasus tersebut? A. Gastritis B. Selulitis C. Neuralgia D. Endokarditis E. Glomerulonefritis 6. C (Herpes Zooster) Ny. C, 60 tahun, datang ke poliklinik RS dengan keluhan bintil- bintil berair pada pinggang kiri sejak 3 jam yang lalu. Pasien juga mengeluh nyeri pada tempat tersebut. Pemeriksaan fisik didapatkan vesikel bergerombol dengan dasar eritema pada perut kiri setinggi torakal 10. Apakah komplikasi tersering yang terjadi pada kasus tersebut? A. Gastritis B. Selulitis C. Neuralgia D. Endokarditis E. Glomerulonefritis 7. Seorang wanita 37 tahun datang ke praktek dokter swasta. Mengeluh terdapat bintil-bintil berair bergerombol di sudut bibir kiri, timbul 3 hari ini. Pasien pernah mengalami hal yang sama 4 kali dan berada pada tempat yang sama. Pada pemeriksaan fisik ditemukan lesi vesikel bergerombol dengan dasar eritema. Apakah diagnosis pada pasien di atas? A. Varicella B. Herpes zoster C. Herpes simpleks D. Impetigo bulosa E. Impetigo krustosa 7.C Seorang wanita 37 tahun datang ke praktek dokter swasta. Mengeluh terdapat bintil-bintil berair bergerombol di sudut bibir kiri, timbul 3 hari ini. Pasien pernah mengalami hal yang sama 4 kali dan berada pada tempat yang sama. Pada pemeriksaan fisik ditemukan lesi vesikel bergerombol dengan dasar eritema. Apakah diagnosis pada pasien di atas? A. Varicella B. Herpes zoster C. Herpes simpleks D. Impetigo Bulosa E. Impetigo krustosa 8. Seorang Pria 20 th datang ke poli kulit dengan keluhan keluar lenting-lenting berisi cairan. Keluhan tersebut dirasakan muncul sejak 3 hari ini disertai nyeri hebat pada area zakar dan lipat paha. Pada pemeriksaan penunjang ditemukan Cytopathic Effect (CPE). Apakah diagnosis yang paling tepat pada kasus tersebut ? A. Herpes Genitalis B. Chancroid C. Sifilis D. Genital Warts E. Molluscum Contagiosum 8.A Seorang Pria 20 th datang ke poli kulit dengan keluhan keluar lenting-lenting berisi cairan. Keluhan tersebut dirasakan muncul sejak 3 hari ini disertai nyeri hebat pada area zakar dan lipat paha. Pada pemeriksaan penunjang ditemukan Cytopathic Effect (CPE). Apakah diagnosis yang paling tepat pada kasus tersebut ? A. Herpes Genitalis B. Chancroid C. Sifilis D. Genital Warts E. Molluscum Contagiosum 9. Anak laki-laki, 10 tahun datang dengan keluhan bintil di jari kedua tangan yang dirasakan sejak 2 bulan yang lalu. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Status dermatologikus: lesi papul, warna keabuan, bentuk verukosa, permukaan kasar. Apakah tatalaksana yang tepat untuk pasien tersebut? A. Krioterapi B. Asiklovir topical C. Betametason topical D. Podofilin topical E. Asiklovir oral 9.A (Veruka vulgaris) Anak laki-laki, 10 tahun datang dengan keluhan bintil di jari kedua tangan yang dirasakan sejak 2 bulan yang lalu. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Status dermatologikus: lesi papul, warna keabuan, bentuk verukosa, permukaan kasar. Apakah tatalaksana yang tepat untuk pasien tersebut? A. Krioterapi B. Asiklovir topical C. Betametason topical D. Podofilin topical E. Asiklovir oral 10. Seorang Laki-laki, 40 tahun datang dengan keluhan kutil berbenjol pada sekitar kelamin. 4 bulan lalu pasien behubungan kelamin dengan WTS. Pemeriksaan status lokalis: terdapat lesi berupa Plak dan Papula Multiple dengan permukaan verrucous, warna seperti jaringan sekitar. Etiologi dari penyakit tersebut adalah? A. Poxvirus B. Human Papilomma Virus C. Herpes Simplex Virus tipe I D. Herpes Simplex Virus tipe II E. Human Immunodeficiency Virus 10. B (Condyloma acuminata) Seorang Laki-laki, 40 tahun datang dengan keluhan kutil berbenjol pada sekitar kelamin. 4 bulan lalu pasien behubungan kelamin dengan WTS. PF lokalis: terdapat lesi berupa plak dan papula Multiple dengan permukaan verrucous. Etiologi dari penyakit tersebut adalah? A. Poxvirus B. Human Papilomma Virus C. Herpes Simplex Virus tipe I D. Herpes SimplexVirus tipe II E. Human Immunodeficiency Virus 11. Seorang laki-laki usia 25 tahun dengan higienitas buruk, mengeluh banyak ketombe pada kulit kepala dan rambut, bahkan ditemukan kerak putih tebal pada kulit kepala. Pasien mengaku keramas 1 bulan sekali. Pada pemeriksaan status lokalis ditemukan kerontokan rambut area oksipital serta tampak kulit kepala yang menebal ditutupi skuama kasar keabuan. Terapi yang paling tepat pada kasus tersebut adalah ? A. Metamizole B. Metimazole C. Mikonazole D. Mebendazole E. Griseofulvin 11. E (Tinea Kapitis, Ektotrik) Seorang laki-laki usia 25 tahun dengan higienitas buruk, mengeluh banyak ketombe pada kulit kepala dan rambut, bahkan ditemukan kerak putih tebal pada kulit kepala. Pasien mengaku keramas 1 bulan sekali. Pada pemeriksaan status lokalis ditemukan kerontokan rambut area oksipital serta tampak kulit kepala yang menebal ditutupi skuama kasar keabuan. Terapi yang paling tepat pada kasus tersebut adalah ? A. Metamizole (Dipyrone à Analgetik, Antipiretik) B. Metimazole (Antithyroid) C. Mikonazole (Azole Antifungal) D. Mebendazole (Anthelmintics) E. Griseofulvin LINI 1 12. Seorang pria berusia 30 tahun datang ke Rumah Sakit dengan keluhan gatal pada bagian jenggot dagu dan leher. Keluhan disertai rasa gatal. Rasa gatal semakin berat jika sedang berkeringat. Pada pemeriksaan dermatologi didapatkan patch eritema, berbatas tegas tepi berpapul tersusun merata. Apakah pemeriksaan penunjang dan hasil yang diharapkan pada kasus di atas? a. Pemeriksaan KOH ditemukan hifa panjang bersepta, artospora b. Pemeriksaan KOH ditemukan hifa pendek bersepta c. Pemeriksaan KOH ditemukan pseudohifa d. Pemeriksaan tzank test ditemukan sel datia berinti banyak e. Pengecatan gram ditemukan infeksi Streptococcus 12.A Seorang pria berusia 30 tahun datang ke Rumah Sakit dengan keluhan gatal pada bagian jenggot dagu dan leher. Keluhan disertai rasa gatal. Rasa gatal semakin berat jika sedang berkeringat. Pada pemeriksaan dermatologi didapatkan patch eritema, berbatas tegas tepi berpapul tersusun merata. Apakah pemeriksaan penunjang dan hasil yang diharapkan pada kasus di atas? a. Pemeriksaan KOH ditemukan hifa panjang bersepta, artospora b. Pemeriksaan KOH ditemukan hifa pendek bersepta c. Pemeriksaan KOH ditemukan pseudohifa d. Pemeriksaan tzank test ditemukan sel datia berinti banyak e. Pengecatan gram ditemukan infeksi Streptococcus 13. Pasien wanita usia 40 tahun datang dengan keluhan gatal pada lipatan paha kanan dan kiri sejak 2 minggu yang lalu. Gatal semakin bertambah saat berkeringat. Dari PF didapatkan lesi papul eritema, skuama eritema, batas tegas, tepi lesi aktif dan terdapat central healing.Tatalaksana pada pasien ? A. Ketokonazol tablet 1x200 mg selama 1 minggu dan ketokonazol cream B. Cefadroxil tablet 2x500 mg selama 1 minggy dan gentamisin salep C. Metilprednisolon tablet 3x4 mg selama 1 minggu dan betametason cream D. Metrondazol tablet 2x500 mg selama 1 minggu dan metronidazol gel E. Asiklovir tablet 5x200 mg selama 1 minggu dan asiklovir salep 13.A (Tinea kruris) Pasien wanita usia 40 tahun datang dengan keluhan gatal pada lipatan paha kanan dan kiri sejak 2 minggu yang lalu. Gatal semakin bertambah saat berkeringat. Dari PF didapatkan lesi papul eritema, skuama eritema, batas tegas, tepi lesi aktif dan terdapat central healing. Tatalaksana pada pasien ? A. Ketokonazol tablet 1x200 mg selama 1 minggu dan ketokonazol cream B. Cefadroxil tablet 2x500 mg selama 1 minggy dan gentamisin salep C. Metilprednisolon tablet 3x4 mg selama 1 minggu dan betametason cream D. Metrondazol tablet 2x500 mg selama 1 minggu dan metronidazol gel E. Asiklovir tablet 5x200 mg selama 1 minggu dan asiklovir salep 14. Seorang pasien datang dengan mengeluhkan gatal pada punggung tangannya. Pasien memelihara kucing. Dari pemeriksaan fisik didapatkan adanya erithema dengan tepi tampak lebih aktif dan central healing. Pemeriksaan penunjang apa yang diperlukan? A. Pemeriksaan gram B. Pemeriksaan KOH C. LampuWood D. Ziehl Nielsen E. Pemeriksaan medan gelap 14. B (Tinea manus) Seorang pasien datang dengan mengeluhkan gatal pada punggung tangannya. Pasien memelihara kucing. Dari pemeriksaan fisik didapatkan adanya erithema dengan tepi tampak lebih aktif dan central healing. Pemeriksaan penunjang apa yang diperlukan? A. Pemeriksaan gram B. Pemeriksaan KOH C. LampuWood D. Ziehl Nielsen E. Pemeriksaan medan gelap 15. Seorang laki-laki 45 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan gatal di kaki. Pekerjaan pasien sebagai satpam dan sering menggunakan sepatu boot setiap hari. Dari pemeriksaan fisik didapatkan ruam gatal di sela jari kaki. Diagnosa pada kasus ini adalah? A. Tinea cruris B. Tinea barbae C. Tinea pedis D. Tinea ungium E. Tinea corporis 15. C Seorang laki-laki 45 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan gatal di kaki. Pekerjaan pasien sebagai satpam dan sering menggunakan sepatu boot setiap hari. Dari pemeriksaan fisik didapatkan ruam gatal di sela jari kaki. Diagnosa pada kasus ini adalah? A. Tinea cruris B. Tinea barbae C. Tinea pedis (Athlete’s foot) D. Tinea ungium E. Tinea corporis 16. Seorang pasien datang dengan keluhan kuku rapuh dan menguning dan hancur, keluhan ini dirasakan sudah 3 bulan ini dan tidak kunjung sembuh walau sudah berobat di mantri dan bidan setempat. Pada pemeriksaan didapatkan diskromia (+), hipertrofi ungium (+) dan onikolisis partial pada digiti 1-3 manus sinistra. Apakah diagnosis pasien tersebut ? A. Tinea kruris B. Tinea korporis C. Tinea unguium D. Tinea manus E. Tinea ingkognito 16. C Seorang pasien datang dengan keluhan kuku rapuh dan menguning dan hancur, keluhan ini dirasakan sudah 3 bulan ini dan tidak kunjung sembuh walau sudah berobat di mantri dan bidan setempat. Pada pemeriksaan didapatkan diskromia (+), hipertrofi ungium (+) dan onikolisis partial pada digiti 1-3 manus sinistra. Apakah diagnosis pasien tersebut ? A. Tinea kruris B. Tinea korporis C. Tinea unguium (Onychomycosis) D. Tinea manus E. Tinea ingkognito 17. Seorang laki-laki 60 tahun mengeluhkan rasa gatal di punggung, dada dan leher belakang. Pada pemeriksaan status lokalis ditemukan makula hipopigmentasi dengan skuama halus di atasnya, Gunawan Test (-). Pada pemeriksaan KOH ditemukan hifa pendek berbentuk huruf i, j, v dengan spora bergerombol. Apakah diagnosis yang paling tepat pada pasien tersebut ? A. Pytiriasis Rosea B. PytiriasisVulgaris C. Tinea Cruris D. Candidiasis E. Dermatomycosis Furfuracea 17. E Seorang laki-laki 60 tahun mengeluhkan rasa gatal di punggung, dada dan leher belakang. Pada pemeriksaan status lokalis ditemukan makula hipopigmentasi dengan skuama halus di atasnya, Gunawan Test (-). Pada pemeriksaan KOH ditemukan hifa pendek berbentuk huruf i, j, v dengan spora bergerombol. Apakah diagnosis yang paling tepat pada pasien tersebut ? A. Pytiriasis Rosea B. PytiriasisVulgaris (Ga Ada Diagnosis iki…. !) C. Tinea Cruris D. Candidiasis E. Dermatomycosis Furfuracea 18. Laki-laki 17 tahun mengeluhkan gatal di punggung sudah dua minggu bertambah parah ketika berkeringat. Bercak keputihan tidak hilang dengan pemberian salep anti gatal dan malah bertambah gatal, lalu salep diberhentikan lima hari yang lalu. Pemeriksaan kulit diregio truncus posterior didapatkan macula hipopigmentasi, skuama halus di atasnya, batas tegas, tepi tidak teratur. Lampu wood kuning keemasan. Jika dilakukan kerokan, maka hasil yang mungkin muncul adalah : A. Hifa panjang bersepta dengan artospora B. Hifa panjang bersepta dengan spora bergerombol C. Hifa panjang tak bersepta D. Hifa pendek dan spora bergerombol E. Hifa pendek dengan pertunasan 18. D (Pytiriasis vesicolor) Laki-laki 17 tahun mengeluhkan gatal di punggung sudah dua minggu bertambah parah ketika berkeringat. Bercak keputihan tidak hilang dengan pemberian salep anti gatal dan malah bertambah gatal, lalu salep diberhentikan lima hari yang lalu. Pemeriksaan kulit diregio truncus posterior didapatkan macula hipopigmentasi, skuama halus di atasnya, batas tegas, tepi tidak teratur. Lampu wood kuning keemasan. Jika dilakukan kerokan, maka hasil yang mungkin muncul adalah : A. Hifa panjang bersepta dengan artospora B. Hifa panjang bersepta dengan spora bergerombol C. Hifa panjang tak bersepta D. Hifa pendek dan spora bergerombol E. Hifa pendek dengan pertunasan 19. Ibu membawa anaknya usia 5 bulan ke dokter dengan keluhan adanya bercak keputihan pada mukosa pipi dan lidah. Keluhan tidak disertai demam, batuk, pilek, maupun sesak nafas. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal ada oral thrush (+). Terapi yang tepat untuk kasus di atas adalah? A. Nistatin B. Kloramfenikol C. Amoksisilin D. Kotrimoksazol E. Cefadroxil 19. A (Candidiasis Pseudomembran) Ibu membawa anaknya usia 5 bulan ke dokter dengan keluhan adanya bercak keputihan pada mukosa pipi dan lidah. Keluhan tidak disertai demam, batuk, pilek, maupun sesak nafas. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal ada oral thrush (+). Terapi yang tepat untuk kasus di atas adalah? A. Nistatin B. Kloramfenikol C. Amoksisilin D. Kotrimoksazol E. Cefadroxil 20. Anak laki-laki 13thn datang ke klinik diantar ibunya dengan keluhan timbul bintil merah di lipat paha dan sela jari. Keluhan dirasakan sangat gatal terutama pada malam hari. Tanda-tanda vital dalam batas normal. Pada skin scrapping ditemukan gambaran terowongan dan tungau dewasa. Apa terapi yang tepat ? A. Permetrin 10% B. Gameksan 10% C. Permetrin 5% D. Gameksan 1% E. Malation 1% 20. C (Scabies) Anak laki-laki 13thn datang ke klinik diantar ibunyadengan keluhan timbul bintil merah di lipat paha dan sela jari. Keluhan dirasakan sangat gatal terutama pada malam hari. Tanda-tanda vital dalam batas normal. Pada skin scrapping ditemukan gambaran terowongan dan tungau dewasa. Apa terapi yang tepat ? A. Permetrin 10% B. Gameksan 10% C. Permetrin 5% D. Gameksan 1% E. Malation 1% 21. Keluhan gatal pada punggung kaki, terlihat lekukan berkelok kelok pada punggung kaki. Penatalaksanaan yg tepat adalah? A. Permetrin 5% B. Ketokonazole 2% C. Albendazole 1 x 400 mg selama 5 hari D. Pirantel pamoat 5mg/kgbb E. Gameksan 5% 21. C (CLM) Keluhan gatal pada punggung kaki, terlihat lekukan berkelok kelok pada punggung kaki.Penatalaksanaan yg tepat adalah? A. Permetrin 5% B. Ketokonazole 2% C. Albendazole 1 x 400mg selama 5 hari D. Pirantel pamoat 5mg/kgbb E. Gameksan 5% 22. Tn J., 32 tahun, datang dengan keluhan gatal di area kemaluannya sejak 3 hari. Awalnya gatal terutama di pangkal batang penis, tetapi kemudian menyebar hngga ke perut bagian bawah dan pangkal paha sisi dalam. Pasien bekerja sebagai supir truk dan dalam 1 bulan terakhi memiliki > 1 pasangan seksual. Status dermatologikus didapatkan erosi dan ekskoriasi multiple pada mons pubis dan medial inguinal; dengan menggunakan lup ditemukan macula cerulae.Tatalaksana yang tepat adalah? A. Asiklovir salep B. Ketokonazole 2% krim C. Hidrokortison 1% krim D. Gameksan 1% krim E. Permetrin 5% krim 22. E (Pediculosis pubis) Tn J., 32 tahun, datang dengan keluhan gatal di area kemaluannya sejak 3 hari. Awalnya gatal terutama di pangkal batang penis, tetapi kemudian menyebar hngga ke perut bagian bawah dan pangkal paha sisi dalam. Pasien bekerja sebagai supir truk dan dalam 1 bulan terakhi memiliki > 1 pasangan seksual. Status dermatologikus didapatkan erosi dan ekskoriasi multiple pada mons pubis dan medial inguinal; dengan menggunakan lup ditemukan macula cerulae. Tatalaksana yang tepat adalah? A. Asiklovir salep B. Ketokonazole 2% krim C. Hidrokortison 1% krim D. Gameksan 1% krim E. Permetrin 5% krim 23. Wanita 32 tahun datang dengan keluhan keluar cairan dari kemaluannya. Pada pemeriksaan status kulit kelamin didapatkan discharge mukopurulen di ostium uretra eksternum. Pada pewarnaan gram di dapatkan diplococcus gram negatif, test oksidatif (+), test glucose utilization (+) pada kuman. Pada pemeriksaan gram didapatkan bentukan seperti gambar dibawah ini : Kemungkinan yang paling mungkin bakteri penyebab kasus diatas adalah ? A. Nesseria gonorrhea B. Gardnerella vaginalis C. Clamydia trachomatis D. Staphylococcus aureus E. Haemophylus ducrei 23. A (GO) Wanita 32 tahun datang dengan keluhan keluar cairan dari kemaluannya.Pada pemeriksaan status kulit kelamin didapatkan discharge mukopurulen di ostium uretra eksternum. Pada pewarnaan gram di dapatkan diplococcus gram negatif, test oksidatif (+), test glucose utilization (+) pada kuman. Padapemeriksaan gram didapatkan bentukan seperti gambar dibawah ini :Kemungkinan yang paling mungkin bakteri penyebab kasus diatas adalah ? A. Nesseria gonorrhea B. Gardnerella vaginalis C. Clamydia trachomatis D. Staphylococcus aureus E. Haemophylus ducrei 24. Tn. D, 20 tahun, datang denga keluhan nyeri di ujung penis jika berkemih sejak 4 hari yang lalu. Sejak 3 hari pasien mengeluh keluar cairan jernih kental dari ujung kemaluan, terutama menetes keluar di pagi hari. Pasien mengaku melakukan hubungan seks untuk pertama kalinya dengan PSK seminggu yang lalu. Dari pemeriksaan tampak ostium uretra eksterna sedikit edema, eritematosa, dan mengeluarkan sekret seropurulen. Apakah diagnosis klinis pasien ini? A. Gonore B. Infeksi klamidia C. Trikomoniasis D. Sifilis primer E. Herpes simpleks genitalis 24. B (Non GO) Tn. D, 20 tahun, datang denga keluhan nyeri di ujung penis jika berkemih sejak 4 hari yang lalu. Sejak 3 hari pasien mengeluh keluar cairan jernih kental dari ujung kemaluan, terutama menetes keluar di pagi hari. Pasien mengaku melakukan hubungan seks untuk pertama kalinya dengan PSK seminggu yang lalu. Dari pemeriksaan tampak ostium uretra eksterna sedikit edema, eritematosa, dan mengeluarkan sekret seropurulen. Apakah diagnosis klinis pasien ini? A. Gonore B. Infeksi klamidia C. Trikomoniasis D. Sifilis primer E. Herpes simpleks genitalis 25. Seorang wanita datang dengan keluhan adanya nyeri pada kemaluannya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan luka pada vagina, serviks dan vagina eritema. Pada pemeriksaan didapatkan gambaran mikroorganisme piriformis dan berflagel. Maka patogen penyebab keadaan tersebut adalah A. Trichomonas vaginalis B. Gardenella vagnalis C. Proteus mirabilis D. Eschericia coli E. Giardia lamblia 25. A (Trikomoniasis) Seorang wanita datang dengan keluhan adanya nyeri pada kemaluannya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan luka padavagina, serviks dan vagina eritema. Pada pemeriksaan didapatkan gambaran mikroorganisme piriformis dan berflagel.Maka patogen penyebab keadaan tersebut adalah A. Trichomonas vaginalis B. Gardenella vagnalis C. Proteus mirabilis D. Eschericia coli E. Giardia lamblia 26. Wanita datang dengan keputihan gatal dan panas ketika kencing, pada pemeriksaan ditemukan keputihan berwarna kekuningan, berbusa, dinding vagina kemerahan dengan gambaran gambaran “strawberry appereance” . Pengobatan yang tepat pada pasien adalah ? A. Kotrimoksazole 3×500 mg selama 7 hari B. Ciproflosaxin 3×250 mg selama 7 hari C. Metronidazole 2×500 mg selama 7 hari D. Metronidazole 2gr DT E. Amoksisilin klavulanat 2×500 mg selama 7 hari 26. D (Trikomoniasis) Wanita datang dengan keputihan gatal dan panas ketika kencing, pada pemeriksaan ditemukan keputihan berwarna kekuningan, berbusa, dinding vagina kemerahan dengan gambaran gambaran “strawberry appereance” . Pengobatan yang tepat pada pasien adalah ? A. Kotrimoksazole 3×500 mg selama 7 hari B. Ciproflosaxin 3×250 mg selama 7 hari C. Metronidazole 2×500 mg selama 7 hari D. Metronidazole 2gr DT E. Amoksisilin klavulanat 2×500 mg selama 7 hari 27. Seorang wanita datang dengan keluhan keputihan banyak, bewarna keabuan dan berbau amis. Riwayat berhubungan dengan lelaki selain suami (-), pemeriksaan KOH 10% amine test (-), namun terdapat clue cell (+). Apa kemungkinan diagnosis ? A. Bakterial vaginosis B. Trikomoniasis C. Candidiasis vulvovaginalis D. Gonorrhea E. Lues 27. A Seorang wanita datang dengan keluhan keputihan banyak, bewarna keabuan dan berbau amis. Riwayat berhubungan dengan lelaki selain suami (-), pemeriksaan KOH 10%, amine test (-) namun terdapat clue cell (+). Apa kemungkinan diagnosis? A. Bakterial vaginosis B. Trikomoniasis C. Candidiasis vulvovaginalis D. Gonorrhea E. Lues 28. Pasien perempuan 30 tahun datang dengan keluhan keluar cairan putih dari kemaluannya. Keluhan sudah 1 bulan dirasakan. Pada pemeriksaan, vulva dan vagina tampak lecet karena sering digaruk. Cairan berwarna putih seperti bulir nasi atau susu basi. Apakah kemungkinan mikroorganisme penyebab pada kasus ini? A. Trichomonas sp B. Candida sp C. Chlamydia sp D. Salmonella sp E. Herpes simpleks virus 28. B (KVV) Pasien perempuan 30 tahun datang dengan keluhan keluar cairan putih dari kemaluannya. Keluhan sudah 1 bulan dirasakan. Pada pemeriksaan, vulva dan vagina tampak lecet karena sering digaruk. Cairan berwarna putih seperti bulir nasi atau susu basi. Apakah kemungkinan mikroorganisme penyebab pada kasus ini? A. Trichomonas sp B. Candida sp C. Chlamydia sp D. Salmonella sp E. Herpes simpleks virus 29. Wanita 25 tahun tuna susila. Pada pemeriksaan fisik di genitalia ditemukan ulkus soliter dan kondiloma lata pada vulva, hasil pemeriksaan serologi TPHA +. Apakah terapi yang tepat? A. Benzatin penicillin G B. Doksisiklin C. Eritromisin D. Ciprofloxacin E. Tetraciclin 29.A Wanita 25 tahun tuna susila. Pada pemeriksaan fisik di genitalia ditemukan ulkus soliter dan kondiloma lata pada vulva, hasil pemeriksaan serologi TPHA +.Apakah terapi yang tepat? A. Benzatin penicillin G B. Doksisiklin C. Eritromisin D. Ciprofloxacin E. Tetraciclin 30. Pasien laki-laki datang dengan luka yang nyeri pada kelaminnya. Dari Pemeriksaan fisik didapatkan erosi, ulkus dengan dasar kotor. Diagnosa yang tepat pada kasus ini adalah? A. Ulkus durum B. Chancroid C. Gonorrhea D. Kondiloma Akuminata E. Kondiloma Lata 30.B Pasien laki-laki datang dengan luka yang nyeri pada kelaminnya. Dari Pemeriksaan fisik didapatkan erosi, ulkus dengan dasar kotor. Diagnosa yang tepat pada kasus ini adalah? A. Ulkus durum B. Chancroid C. Gonorrhea D. Kondiloma Akuminata E. Kondiloma Lata 31. Seorang wanita 34 tahun datang ke IGD dengan keluhan terdapat bercak putih di dada dan di lengan, terkadang pasien merasakan kesemutan. Bercak tersebut dirasakan muncul sekitar 6 bulan yang lalu. Bercak putih berukuran sama pada posterior dada dan lengan superior. Hipopigmentasi, anastesi (+). Mikroorganisme penyebab keluhan pasien adalah? A. Microsporum sp. B. Mycobacterium leprae C. Trycophyton sp. D. Haemophilus ducreyi E. Staphylococcus aureus 31. B (MH) Seorang wanita 34 tahun datang ke IGD dengan keluhan terdapat bercak putih di dada dan di lengan, terkadang pasien merasakan kesemutan. Bercak tersebut dirasakan muncul sekitar 6 bulan yang lalu. Bercak putih berukuran sama pada posterior dada dan lengan superior. Hipopigmentasi, anastesi (+). Mikroorganisme penyebab keluhan pasien adalah? A. Microsporum sp. B. Mycobacterium leprae C. Trycophyton sp. D. Haemophilus ducreyi E. Staphylococcus aureus 32. Pasien laki-laki 35 tahun datang dengan benjolan pada lengan atas kiri, warna kemerahan tidak nyeri, eritema multiple nodul, hipoestesi tangan dan kaki glove stocking. Pemeriksaan yang disarankan adalah? A. Pemeriksaan BTA B. Pemeriksaan gram C. Pemeriksaan giemsa D. Pemeriksaan KOH E. Pemeriksaan Tzank 32. A (MH) Pasien laki-laki 35 tahun datang dengan benjolan pada lengan atas kiri, warna kemerahan tidak nyeri, eritema multiple nodul, hipoestesi tangan dan kaki glove stocking. Pemeriksaan yangdisarankan adalah? A. Pemeriksaan BTA B. Pemeriksaan gram C. Pemeriksaan giemsa D. Pemeriksaan KOH E. Pemeriksaan Tzank 33. Anak laki-laki 8 tahun dibawa oleh orang tuanya ke praktek dokter dengan keluhan kedua lengannya gatal setelah memakan udang. Keluhan ini sering berulang sejak pasien umur 4 tahun. Dilakukan pemeriksaan darah tepi dan didapatkan ukuran 10-14mm, inti bersegmen, granulosa warna jingga, tidak menutupi inti. Gambaran apakah yang ditemukan dalam pemeriksaan darah tepi tersebut? A. Basofil B. Eosinofil C. Neutrophil D. Limfosit E. Monosit 33. B (Dermatitis atopi) Anak laki-laki 8 tahun dibawa oleh orang tuanya ke praktek dokter dengan keluhan kedua lengannya gatal setelah memakan udang. Keluhan ini sering berulang sejak pasien umur 4 tahun. Dilakukan pemeriksaan darah tepi dan didapatkan ukuran 10-14mm, inti bersegmen, granulosa warna jingga, tidak menutupi inti. Gambaran apakah yang ditemukan dalam pemeriksaan darah tepi tersebut? A. Basofil B. Eosinofil C. Neutrophil D. Limfosit E. Monosit 34. Ny. C, 30 tahun, datang dengan keluhan gatal pada kedua lubang telinga. Pasien baru menggunakan anting-anting. Pada pemeriksaan fisik didapatkan lesi papul eritematosa multipel, erosi, ekskoriasi, dan krusta pada lobulus telinga. Apakah diagnosis yang mungkin pada kasus tersebut? A. Dermatitis kontak alergi B. Dermatitis kontak iritan C. Urtikaria D. Dermatitis numularis E. Dermatitis atopi 34. A Ny. C, 30 tahun, datang dengan keluhan gatal pada kedua lubang telinga. Pasien baru menggunakan anting-anting. Pada pemeriksaan fisik didapatkan lesi papul eritematosa multipel, erosi, ekskoriasi, dan krusta pada lobulus telinga. Apakah diagnosis yang mungkin pada kasus tersebut? A. Dermatitis kontak alergi B. Dermatitis kontak iritan C. Urtikaria D. Dermatitis numularis E. Dermatitis atopi Kontak Stress Statis Pahami Masing - Masing Baru Atopi DDx Kan Neurodermatitis Dermatitis Statis Iritan Alergi Numularis Sirkumkripta Ulkus Varikosus
Dipengaruhi oleh kondisi psikologis Dikarenakan
Basic concept Riwayat Atopi Iritan Primer Sensitizer seseorang vaskuler Epidemiologi Bakat alami Akibat kerja Bakat alami Sering dengan gg. Cemas (-) EtioPatogenesi RH tipe 1 & 4 RH tipe 4 RH tipe 4 Unknown Hidrostatis vena s Faktor Riwayat atopi pada Kontak dengan Kontak dengan Stressor Multifaktorial Varises Predisposisi diri atau keluarga bahan iritan bahan alergen Pruritus Pruritus Pruritus Pruritus Subyektif Sangat gatal Gatal di predileksi Kronis residif Akut Subakut Paroksismal Akut vs kronik Akut vs kronik Eflorosensi Akut vs kronik Likenfikasi Coin lession Botol berbalik Batas jelas Batas difus Ekstremitas Predileksi Skalp/muka/leher Tergantung Bervariasi Bervariasi bawah IgE RAST, IgE Pemeriksaan Patch test (-) Patch test (+) Histo PA (-) RIST, PRICK TEST Hindari faktor penyebab Hindari faktor penyebab Hindari faktor penyebab Pengobatan Antihistamin 1 Antihistamin 1 Antihistamin 1 RICE-RUJUK Kortikosteroid Kortikosteroid topikal/sistemik Kortikosteroid topikal/sistemik topikal/sistemik
Jika akut Pilihan kortikosteroid topikal
Jika berat/kronis Simtomatis gatal: selesaikan dengan Hidrokortison 1-2% DASAR TX Lihatlah lesi apakah Kortikosteroid AH1 modalitas Triamsinolon 0,1% DERMATITIS bentuka kut atau sistemik Bila infeksi: kompres lanjut Fluosinolon 0,025% ALL VARIAN kronis Prednison eritromisin/tetra modalitas topikal Desoksimetason 2% Dexametason siklin kortikosteroid Betametason 0,05% 35. Pria 23 tahun, datang ke dokter dengan keluhan merah dan nyeri pada kedua tangan sejak 5 hari yang lalu. Sekarang kedua tangan bengkak dan nyeri setelah digaruk. Pasien bekerja sebagai tukang bangunan yang sehari – harinya bertugas mengaduk semen. Apa pemeriksaan penunjang yang diperlukan untuk mendiagnosa pasien ini? A. Patch test B. Prick test C. Uji provokasi D. Pemeriksaan KOH E. Pemeriksaan dengan wood lamp 35. A (DKI) Pria 23 tahun, datang ke dokter dengan keluhan merah dan nyeri pada kedua tangan sejak 5 hari yang lalu. Sekarang kedua tangan bengkak dan nyeri setelah digaruk. Pasien bekerja sebagai tukang bangunan yang sehari – harinya bertugas mengaduk semen. Apa pemeriksaan penunjang yang diperlukan untuk mendiagnosa pasien ini? A. Patch test B. Prick test C. Uji provokasi D. Pemeriksaan KOH E. Pemeriksaan dengan wood lamp 36. Seorang wanita usia 30 tahun datang ke PKM dengan keluhan luka bersisik yang sedikit gatal di area siku, lutut dan rambut. Pasien mengeluh rambutnya sering berketombe sejak 3 bulan ini dan sudah menggunakan berbagai shampo namun tidak membaik. Pada status lokalis ditemukan plak eritema berskuama, didapatkan tanda yakni saat skuama dikerok berubah mencadi lebih putih seperti tetesan lilin.Tanda apakah yang dimaksud pada kasus tersebut ? A. Koebner Phenomenon B. Auspitz Sign C. Karsvleks Sign D. Nikolsky Sign E. Hertoghe Sign 36. C (Psoriasis vulgaris) Seorang wanita usia 30 tahun datang ke PKM dengan keluhan luka bersisik yang sedikit gatal di area siku, lutut dan rambut. Pasien mengeluh rambutnya sering berketombe sejak 3 bulan ini dan sudah menggunakan berbagai shampo namun tidak membaik. Pada status lokalis ditemukan plak eritema berskuama, didapatkan tanda yakni saat skuama dikerok berubah mencadi lebih putih seperti tetesan lilin. Tanda apakah yang dimaksud pada kasus tersebut ? A. Koebner Phenomenon B. Auspitz Sign C. Karsvleks Sign D. Nikolsky Sign E. Hertoghe Sign à Tanda berupa Alis rontok 1/3 Lateral 37. Seorang laki-laki 22 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kulit berwarna kemerahan bersisik halus pada tubuhnya disertai gatal-gatal pada pemeriksaan dermatologik ditemukan herald patch. Diagnosa penyakit ini adalah? A. Tinea korporis B. Dermatitis seboroik C. Kusta D. Pitiriasis rosea E. Pitiriasis versikolor 37. D Seorang laki-laki 22 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kulit berwarna kemerahan bersisik halus pada tubuhnya disertai gatal-gatal pada pemeriksaan dermatologik ditemukan herald patch. Diagnosa penyakit ini adalah? A. Tinea korporis B. Dermatitis seboroik C. Kusta D. Pitiriasis rosea E. Pitiriasis versikolor 38. Seorang wanita, 23 tahun datang dengan keluhan kemerahan pada selakangannya sejak 2 minggu terakhir. Pada pemeriksaan status dermatologis didapatkan patch eritematosa dengan batas tegas dan terdapat skuama diatasnya. Pada pemeriksaan KOH 10 % tidak ditemukan adanya dermatofit, pada pemeriksaan gram didapatkan hasil bakteri gram + berbentuk batang pendek. Apakah tatalaksana yang paling tepat diberikan pada pasien tersebut ? A. Mupirocin krim 2 % B. Hidrokortison krim 2,5 % C. Momethasone Furoate krim 0,5 % D. Gentamisin krim 2 % E. Clindamycin Solusio 2 % 38. E Seorang wanita, 23 tahun datang dengan keluhan kemerahan pada selakangannya sejak 2 minggu terakhir. Pada pemeriksaan status dermatologis didapatkan patch eritematosa dengan batas tegas dan terdapat skuama diatasnya. Pada pemeriksaan KOH 10 % tidak ditemukan adanya dermatofit, pada pemeriksaan gram didapatkan hasil bakteri gram + berbentuk batang pendek. Apakah tatalaksana yang paling tepat diberikan pada pasien tersebut ? A. Mupirocin krim 2 % B. Hidrokortison krim 2,5 % C. Momethasone Furoate krim 0,5 % D. Gentamisin krim 2 % E. Clindamycin Solusio 2 % Eritrasma Termasuk infeksi bakteri kronis pada stratum korneum Etilogi: Corynebacterium minutissimum Ruam: ESL, merah kecoklatan, skuama halus Predileksi: lipat ketiak dan lipat paha Pembantu diagnosis: Lampu wood merah membara / coral red Tatalaksana: eritromisin 4 x 500 selama 2-3 minggu. Localized Erythrasma bisa menggunakan : – Benzoyl peroxide wash atau gel 5 % – Solutio Clindamycin 2 % – As. Fusidat 2 % – Topikal Azole 39. Wanita seluruh tubuh gatal dan muncul bercak-bercak merah berisi cairan, mata merah dan belekan. Keluhan dirasakan setelah minum obat yang dibeli sendiri di apotek untuk menghilangkan rasa nyeri. Dari pemeriksaan fisik ditemukan krusta di bibir dan genital. Komplikasi tersering pada pasien ini adalah? A. Asfiksia B. Bronkopneumonia C. Electrolite Imbalance D. Encephalitis E. Meningitis 39. B (SJS) Wanita seluruh tubuh gatal dan muncul bercak- bercak merah berisi cairan, mata merah dan belekan. Keluhan dirasakan setelah minum obat yang dibeli sendiri di apotek untuk menghilangkan rasa nyeri. Dari pemeriksaan fisik ditemukan krusta di bibir dan genital. Komplikasi tersering pada pasien ini adalah? A. Asfiksia B. Bronkopneumonia C. Electrolite Imbalance D. Encephalitis E. Meningitis 40. Perempuan datang dengan keluhan mulut dan badan bengkak tiba-tiba disertai kulit mengelupas. Sebelumnya pasien minum obat antiepilepsi. Obat apa yang kemungkinan menyebabkan kelainan diatas ? A. Phenitoin B. Fenobarbital C. Carbamazepin D. Diazepam E. Asam valproate 40.C (SJS) Perempuan datang dengan keluhan mulut dan badan bengkak tiba-tiba disertai kulit mengelupas. Sebelumnya pasien minum obat antiepilepsi. Obat apa yang kemungkinan menyebabkan kelainan diatas ? A. Phenitoin B. Fenobarbital C. Carbamazepin D. Diazepam E. Asam valproate 41. Seorang bayi laki laki berusia 3 bulan dibawa berobat ke puskesmas dengan keluhan kulit mengelupas hampir di seluruh tubuh 2 hari yang lalu. Sebelumnya terdapat demam. Pada pemeriksaan fisik ditemukan bula kendur, skuama dan erosi, kulit tampak mengelupas dihampir seluruh tubuh. Apakah diagnosis yang paling mungkin untuk kasus tersebut ? A. Impetigo bulosa B. Pemfigus vulgaris C. Sindroma steven Johnson D. Toksik epidermal nekrolisis E. Staphylococcal scalded skin syndrome 41. E Seorang bayi laki laki berusia 3 bulan dibawa berobat ke puskesmas dengan keluhan kulit mengelupas hampir di seluruh tubuh 2 hari yang lalu. Sebelumnya terdapat demam. Pada pemeriksaan fisik ditemukan bula kendur, skuama dan erosi, kulit tampak mengelupas dihampir seluruh tubuh. Apakah diagnosis yang paling mungkin untuk kasus tersebut ? A. Impetigo bulosa B. Pemfigus vulgaris C. Sindroma steven Johnson D. Toksik epidermal nekrolisis E. Staphylococcal scalded skin syndrome 42. Seorang pasien datang dengan keluhan luka di sudut bibir kanan yang tidak kunjung sembuh. Awalnya sudah tampak hiperpigmentasi sejak bebeapa tahun terakhir di daerah tersebut. Lesi memerah dan selalu muncul di tempat yang sama jika pasien meminum obat antinyeri yang dibeli di warung. Apakah diagnosa yang tepat? A. Fixed drug eruption B. Perioral dermatitis C. Dermatitis numularis D. Eritrasma E. Urtikaria 42. A Seorang pasien datang dengan keluhan luka di sudut bibir kanan yang tidak kunjung sembuh. Awalnya sudah tampak hiperpigmentasi sejak bebeapa tahun terakhir di daerah tersebut. Lesi memerah dan selalu muncul di tempat yang sama jika pasien meminum obat antinyeri yang dibeli di warung. Apakah diagnosa yang tepat? A. Fixed drug eruption B. Perioral dermatitis C. Dermatitis numularis D. Eritrasma E. Urtikaria 43. Seorang pasien wanita usia 32 tahun datang dengan keluhan luka berwana putih pucat di kedua punggung tangannya yang muncul sejak 2 minggu terakhir. Luka tidak terasa gatal, jika diraba pasien masih merasakan sentuhan, keluhan kebas disangkal oleh pasien. Adik kandung pasien mengalami keluhan serupa dan telah menjalani terapi penyinaran. Pada kulit tampak lesi berupa makula dan patch hipopigmentasi dengan batas tegas. Apakah diagnosis yang paling tepat pada pasien tersebut ? A. Hansen’s Disease B. Vitiligo C. Leukoderma D. Naevus Anemicus E. Poliosis 43. B Seorang pasien wanita usia 32 tahun datang dengan keluhan luka berwana putih pucat di kedua punggung tangannya yang muncul sejak 2 minggu terakhir. Luka tidak terasa gatal, jika diraba pasien masih merasakan sentuhan, keluhan kebas disangkal oleh pasien. Adik kandung pasien mengalami keluhan serupa dan telah menjalani terapi penyinaran. Pada kulit tampak lesi berupa makula dan patch hipopigmentasi dengan batas tegas. Apakah diagnosis yang paling tepat pada pasien tersebut ? A. Hansen’s Disease (Leprosy alias Lepra Beda bgt yaaa) B. Vitiligo C. Leukoderma (Terjadi Akibat Luka Bakar, Ulserasi, Kimia) D. Naevus Anemicus (Congenital, Diaskopi batas menyatu dg kulit Normal) E. Poliosis (P’ubahan rambut jd putih pd Vitiligo & kasus lain) 44. Seorang laki-laki 34 th, datang ke poliklinik dengan keluhan timbul bercak putih diarea dada, lengan dan ujung-ujung jari. Pada pemeriksaan dermatologis ditemukan makula hipopigmentasi dan lesi depigmentasi, tanpa adanya skuama, sensibilitas dbn. Apakah patomekanisme yang mendasari timbulnya kelainan tersebut ? A. Post Trauma B. Reaksi Imunologis C. Destruksi Melanosit D. Keratinosit Menurun E. Melanosit yang Membesar 44. C (Vitiligo) Seorang laki-laki 34 th, datang ke poliklinik dengan keluhan timbul bercak putih diarea dada, lengan dan ujung- ujung jari. Pada pemeriksaan dermatologis ditemukan makula hipopigmentasi dan lesi depigmentasi, tanpa adanya skuama, sensibilitas dbn. Apakah patomekanisme yang mendasari timbulnya kelainan tersebut ? A. Post Trauma B. Reaksi Imunologis C. Destruksi Melanosit D. Keratinosit Menurun E. Melanosit yang Membesar 45. Seorang wanita 40 tahun datang ke praktik dokter dengan keluhan utama terdapat bercak kecoklatan di pipi, bibir dan hidung. Pasien riwayat melahirkan 2 tahun yanglalu dan sejak itu menggunakan pil KB. Tanda vital dalam batas normal. pada PF ditemukan patch hiperpigmentasi berbentuk numular multipel dengan berbagai ukuran simetris. apakah terapinya? A. Mikonazol 2% B. Hidrokuinon 4% C. Asam fusidat 2% D. Hidrokortison 2,5% E. Klobetasol 0,05% 45. B (Melasma) Seorang wanita 40 tahun datang ke praktik dokter dengan keluhan utama terdapat bercak kecoklatan di pipi, bibir dan hidung. Pasien riwayat melahirkan 2 tahun yanglalu dan sejak itu menggunakan pil KB. Tanda vital dalam batas normal. pada PF ditemukan patch hiperpigmentasi berbentuk numular multipel dengan berbagai ukuran simetris. apakah terapinya? A. Mikonazol 2% B. Hidrokuinon 4% C. Asam fusidat 2% D. Hidrokortison 2,5% E. Klobetasol 0,05% 46. Seorang laki-laki 45 tahun datang dengan keluhan kebotakan. Ayah pasien dulunya juga menderita hal yang sama. Dari pemeriksaan terlihat kebotakan dari garis mahkota rambut. Pasien juga tampak berat badan berlebih. Apa yang mempengaruhi kondisi tersebut? A. Autoimun B. Jamur C. Usia D. Hormon Androgen E. Penyakit sistemik 46. D Seorang laki-laki 45 tahun datang dengan keluhan kebotakan. Ayah pasien dulunya juga menderita hal yang sama. Dari pemeriksaan terlihat kebotakan dari garis mahkota rambut. Pasien juga tampak berat badan berlebih. Apa yang mempengaruhi kondisi tersebut? A. Autoimun B. Jamur C. Usia D. Hormon Androgen E. Penyakit sistemik 47. Seorang laki – laki berusia 56 tahun datang ke Rumah Sakit diantar oleh anaknya dengan keluhan benjolan di pipi dan mudah berdarah. Pada pemeriksaan status lokalis di dapatkan benjolan tampak alur – alur seperti sungai. Benjolan dibiopsi dengan hasil PA: sel – sel tumor pleiomorphik, mitosis, dan terdapat mutiara tanduk. Apakah diagnosis yang tepat untuk kasus tersebut? a. Basal cell karcinoma b. Keratosis seborrhoik c. Verruca vulgaris d. Verruca plantaris e. Squamous cell carcinoma 47. E Seorang laki – laki berusia 56 tahun datang ke Rumah Sakit diantar oleh anaknya dengan keluhan benjolan di pipi dan mudah berdarah. Pada pemeriksaan status lokalis di dapatkan benjolan tampak alur – alur seperti sungai. Benjolan dibiopsi dengan hasil PA: sel – sel tumor pleiomorphik, mitosis, dan terdapat mutiara tanduk. Apakah diagnosis yang tepat untuk kasus tersebut? a. Basal cell karcinoma b. Keratosis seborrhoik c. Verruca vulgaris d. Verruca plantaris e. Squamous cell carcinoma Karsinoma Sel Karsinoma Sel Melanoma Basal Squamosa Maligna
Asal Tumor Sel Epidermal Sel Epidermis Hipoteus
dari berbagai tingkat maturitas
Etiologi UV UV Iritasi berulang
nevus pigmentosus Sifat Daerah berambut Laki laki 40-50 Tidak khas Luka -> Residif Tungkai bawah
Bentukan khas Ulkus rodent Ulserasi Hiperpigmentasi
Kilatan mutiara, Luka tidak cepat dasar kotor sembuh Mudah berdarah Sifat metastase Jarang Jarang-Bisa Sering, Mudah
Histo PA Sel Palisade Horn pearl Sel sel melanosit
berdiferensiasi ganas 48. Seorang perempuan 46 tahun datang ke Rumah Sakit dengan keluhan benjolan berwarna hitam pada sebelah hidung kiri dan mudah berdarah. Keluhan sudah dirasakan pasien sudah lama. Pasien diketahui bekerja sebagai petani. Pada pemeriksaan dermatologi regio facialis ditemukan nodul berdiameter 5 cm mengkilat seperti mutiara, tepi ireguler, ulseratif di tengah, tertutup krusta kehitaman dan mudah berdarah. Apakah diagnosis yang tepat untuk kasus tersebut? a. Basal cell karcinoma b. Squamous cell karcinoma c. Melanoma maligna d. Neurofibroma e. Melasma 48. A Seorang perempuan 46 tahun datang ke Rumah Sakit dengan keluhan benjolan berwarna hitam pada sebelah hidung kiri dan mudah berdarah. Keluhan sudah dirasakan pasien sudah lama. Pasien diketahui bekerja sebagai petani. Pada pemeriksaan dermatologi regio facialis ditemukan nodul berdiameter 5 cm mengkilat seperti mutiara, tepi ireguler, ulseratif di tengah, tertutup krusta kehitaman dan mudah berdarah. Apakah diagnosis yang tepat untuk kasus tersebut? a. Basal cell karcinoma b. Squamous cell karcinoma c. Melanoma maligna d. Neurofibroma e. Melasma 49. Seorang laki – laki berusia 8 tahun datang ke dokter praktik umum dengan keluhan kulit putih di seluruh tubuh sejak lahir. Keluhan disertai dengan rambut pirang dan penurunan penglihatan. Riwayat peradangan sebelumnya disangkal. Diketahui keluarga pasien ada yang mengalami keluhan seperti pasien. Pada pemeriksaan dermatologi regio generalisata hipodepigmentasi, rambut alis, rambut kepala berwarna pirang. Apakah diagnosis yang paling mungkin? a. Vitiligo b. Morbus hansen c. Pytiriasis alba d. Pytiriasis vesikolor e. Albino 49. E Seorang laki – laki berusia 8 tahun datang ke dokter praktik umum dengan keluhan kulit putih di seluruh tubuh sejak lahir. Keluhan disertai dengan rambut pirang dan penurunan penglihatan. Riwayat peradangan sebelumnya disangkal. Diketahui keluarga pasien ada yang mengalami keluhan seperti pasien. Pada pemeriksaan dermatologi regio generalisata hipodepigmentasi, rambut alis, rambut kepala berwarna pirang. Apakah diagnosis yang paling mungkin? a. Vitiligo b. Morbus hansen c. Pytiriasis alba d. Pytiriasis vesikolor e. Albino 50. Seorang laki – laki berusia 50 tahun datang ke praktik dokter umum dengan keluhan muncul penonjolan berwana kuning di sekitar mata. Keluhan tidak disetai dengan rasa nyeri, gatal dan berdarah, namun dirasakan mengganggu penampilan oleh pasien. Pasien diketahui juga menderita penyakit DM. Pada pemeriksaan dermatologi ditemukan regio ophtalmica nodul berwarna kuning ukuran bervariasi 1 – 4 cm, permukaan rata. Apakah diagnosis yang tepat untuk kasus tersebut? a. Xanthelasma b. Xanthoma tuberous c. Xanthoma tendinosa d. Xanthoma eruptif e. Lipoma 50.A Seorang laki – laki berusia 50 tahun datang ke praktik dokter umum dengan keluhan muncul penonjolan berwana kuning di sekitar mata. Keluhan tidak disetai dengan rasa nyeri, gatal dan berdarah, namun dirasakan mengganggu penampilan oleh pasien. Pasien diketahui juga menderita penyakit DM. Pada pemeriksaan dermatologi ditemukan regio ophtalmica nodul berwarna kuning ukuran bervariasi 1 – 4 cm, permukaan rata. Apakah diagnosis yang tepat untuk kasus tersebut? a. Xanthelasma b. Xanthoma tuberous c. Xanthoma tendinosa d. Xanthoma eruptif e. Lipoma