SOAL REMEDIAL CBT GASTROENTEROHEPATOLOGI

2019
By : Humas2019
1. Seorang pasien laki-laki usia 49 tahun datang ke rumah sakit mengeluh adanya bercak
berwarna putih di pipi kanan 6 bulan terakhir ini. Keadaan umum pasien baik. Hasil
pemeriksaan intraoral tampak plak putih keabu-abuan yang homogen, palpasi keras, kasar
kasar dan tidak dapat dikerok pada mukosa pipi kanan. Pasien adalah perokok aktif.
Diagnosis sementara untuk pasien tersebut adalah…
a. Leukoplakia
b. Candiasis
c. Glossitis
d. Makroglossia
e. Ludwig’s Angina
2. Seorang pasien wanita usia 74 tahun datang ke rumah sakit mengeluh nyeri, burning
sensation dan kebas di area lidah selama 3 bulan terakhir ini. Hasil pemeriksaan
ekstraoral tampak conjungtiva berwarna pucat dan intraoral tampak permukaan lidah
halus, licin dan kehilangan papilla. Diagnosis sementara untuk pasien tersebut adalah…
a. Leukoplakia
b. Candidiasis
c. Glossitis
d. Makroglossia
e. Ludwig’s Angina
3. Seorang pasien wanita usia 74 tahun datang ke rumah sakit mengeluh nyeri, burning
sensation dan kebas di area lidah selama 3 bulan terakhir ini. Hasil pemeriksaan
ekstraoral tampak conjungtiva berwarna pucat dan intraoral tampak permukaan lidah
halus, licin dan kehilangan papilla. Hasil pemeriksaan laboratoris menunjukkan nilai
hemoglobin, hematocrit dan eritrosit menurun. Etiologi terjadinya keadaan pada pasien
tersebut adalah…
a. Anemia
b. Trauma
c. Obat-obatan
 d. Alergi
e. Makroglossia
4. Seorang pasien perempuan usia 2 tahun datang ke rumah sakit bersama ibunya mengeluh
pertumbuhan rahang bawah yang tidak seimbang dan kesulitan membuka mulut. Ibunya
menceritakan bahwa pada saat lahir anaknya harus dibantu dengan menggunakan forcep.
Dari hasil foto panoramik tampak adanya gambaran radiopaque di daerah condyles
sebelah kiri. Keadaan mikrognatia yang terjadi pada pasien tersebut disebut…
a. Congenital micrognatia
b. Acquired micrognatia
c. True micrognatia
d. Development micrognatia
e. Condylar hypoplasia
5. Seorang pasien laki-laki usia 2 tahun datang bersama ibunya ke rumah sakit untuk
melakukan pemeriksaan rutin. Pasien mendapat diagnosis mengalami Pierre Robin
Syndrome yang menyebabkan gangguan pernafasan akibat mikrognatia. Jenis
mikrognatia yang manakah yang terjadi pada pasien tersebut…
a. Congenital micrognatia
b. Acquired micrognatia
c. True micrognatia
d. Developmental micrognatia
e. Condylar hypoplasia
6. Seorang pasien laki-laki usia 45 tahun datang ke rumah sakit mengeluh adanya demam,
sakit untuk menelan, terjadi pembengkakan di dagu bawah dan leher sejak 3 hari yang
lalu dan kesulitan membuka mulut. Pemeriksaan klinis tampak pembengkakan yang
menyebar terutama di spasia submandibular, palpasi lunak, kesulitan membuka mulut
dengan dasar mulut terangkat. Diagnosis sementara untuk pasien tersebut adalah…
a. Leukoplakia
b. Candidiasis
c. Glossitis
d. Makroglossia
e. Ludwig’s Angina
7. Seorang laki-laki berumur 56 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan utama
pembengkakan pada bagian bawah wajah disertai dengan kesulitan membuka mulut. Dari
anamnesis pasien memiliki riwayat sakit gigi belakang kanan bawah dan demam 3 hari
sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik terjadi udem pada submandibular kiri dan kanan,
submental, konsistensi lunak, berfluktuasi, warna lebih merah dari pada jaringan sekitar,
nyeri tekan, dan terasa hangat. Dokter mendiagnosis sebagai Ludwig’s Angina. Langkah
awal yang harus dilakukan untuk menangani pasien tersebut adalah…
a. Pemberian antibiotic
b. Resusitasi cairan
c. Airway management
d. Insisi
e. Drainase
8. Seorang pasien laki-laki usia 58 tahun datang ke rumah sakit gigi dan mulut dengan
keluhan ada kesulitan mengunyah makanan dan gigi rahang atas dan bawah tidak
berkontak. Hasil pemeriksaan klinis menunjukkan adanya massa tulang yang padat di
seluruh bagian tulang mandibula sehingga mandibular tampak besar . Hasil foto
panoramic menunjukkan gambaran radiopaque yang irregular pada tulang mandibular.
Makrognatia yang dialami pasien tersebebut disebabkan oleh …
a. Herediter
b. Paget’s disease of bone
c. Acromegaly
d. Pituitary gigantism
e. Adenoma
9. Mahasiswa kedokteran telah mengikuti laboratorium patologi anatomi dengan melakukan
pengamatan mikroskop pada jaringan slide jaringan tumor saluran cerna. Pada sediaan
mikroskopik tampak mukosa, submukosa dengan muskularis mukosa, tidak terlihat
struktur epitel kelenjar. Gambaran yang dari organ yang paling mungkin berasal dari…
a. Pyloric sphincter
b. Esophagus
c. Colon
d. Corpus of the stomach
 e. Ileum
10. Seorang wanita 30 tahun datang ke poli penyakit dalam dengan keluhan dyspnea,
kelelahan, pucat, takikardia, dan diare. Hasil lab : hematokrit 32% (normal 36,1% -
44,3%), MCV 102 fL (normal 78 – 98 fL), retikulosit 0,3% (normal 0,5% – 2,0%),
vitamin B12 95 pg/mL (normal 200 – 900 pg/mL). autoantibodi terdeteksi pada system
gastro intestinal. Di daerah manakah sel-sel tersebut ditemukan ?
a. Esophagus
b. Duodenum
c. Ileum
d. Colon
e. Gaster
11. La Baco mendengarkan penjelasan dosen fisiologi tentang mekanisme bolus makanan
melalui esophagus ke lambung. Apakah yang memfasilitasi peristiwa tersebut ?
a. Akitivitas peristaltic esophagus muskularis eksterna
b. Aktivitas peristaltic muskularis lambung mukosa
c. Refluks melalui faringoesofagus sfingter
d. Otot polos di kerongkongan muskularis mukosa
e. Refluks melalui gastroesofageal sfingter
12. Seorang wanita berumur 24 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan adanya benjolan
di leher depan. Keluhan ini dialami sejak 2 tahun terakhir. Dari hasil pemeriksaan fisik
didapatkan massa midline diameter 2 cm dengan konsistensi kistik dan mengikuti gerak
menelan. Dokternya mendiagnosa dengan kista thyroglossus. Di manakah seing
ditemukan kista thyroglossus ?
a. Antara Os Hyoid dan Cartilago Thyroidea
b. Antara Cartilago Thyroidea dan Cartilago Cricoidea
c. Antara Os Hyoid dan Cartilago Cricoidea
d. Antara Os Hyoidea dan Isthmus
e. Antara Cartilago Thyroidea dan Isthmus
13. Seorang pria berumur 53 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan bengkak pada pipi
kanan sejak 3 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan adanya tanda-tanda
peradangan pada parotis kanan. Dimanakah muara dari saluran kelenjar yang dimaksud ?
 a. Premolar 1
b. Premolar 2
c. Molar 1
d. Molar 2
e. Molar 3
14. Seorang pria 27 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri perut kanan bawah yang
dialami sejak 1 hari yang lalu. Keluhan ini disertai muntah dan demam tinggi. Dari hasil
pemeriksaan fisik didapatkan Bulmberg Sign (+) dan Obturator Sign (+). Gerakan apakah
yang dilakukan pada hip joint untuk otot di atas ?
a. Flexi
b. Extensi
c. Abduksi
d. Adduksi
e. Lateral rotasi
15. Seorang pria berumur 49 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan BAB bercampur
darah segar yang dialami sejak 4 hari terakhir. Keluhan ini sering berulang namun
semakin hari semakin sering namun tidak ada benjolan yang keluar dari dalam anus. Pada
inspeksi tidak Nampak benjolan pada anus. Dimanakah muara dari vena yang berdarah
tersebut…
a. V. Mesenterica Superior
b. V. Mesenterica Inferior
c. V. Sigmoideum
d. V. Pudenda Interna
e. V. Iliaca Externa
16. Seorang pria 72 tahun datang dengan keluhan benjolan dilipatan paha kiri. Keluhan ini
dialami sejak 5 tahun yang lalu dan menghilang jika pasien posisi berbaring. Struktur
apakah yang penting dicari pada pemeriksaan Finger Test pasien di atas…
a. Ligamentum inguinal
b. Tuber pubicum
c. Canalis inguinalis
d. Spina iliaca anterior superior
 e. Funiculus spermaticus
17. Seorang bayi berumur 5 hari datang dengan ibunya ke puskesmas dengan keluhan
muntah setiap kali selesai menyusui. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan adanya
massa di epigastrium. Bagian manakah gaster yang bermasalah ?
a. Cardia
b. Fundus
c. Corpus
d. Pylorik
e. Kurvatura minor
18. Seorang anak laki-laki 10 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan perut membesar
sejak lama. Keluhan ini sering diikuti juga dengan kesulitan BAB. Pada pemeriksaan
colok dubur didapatkan feses menyemprot saat jari ditarik keluar. Stuktur manakah yang
kemungkinan besar mengalami kelainan…
a. Caecum
b. Colon ascendens
c. Colon transversum
d. Colon descendens
e. Colon sigmoid
19. Seorang laki-laki berusia 12 tahun datang ke rumah sakit mengeluh adanya mengalami
demam,sakit untuk menelan,terjadi pembengkakan di dagu,bawah leher sejak 3 hari yang
lalu dan kesulitan membuka mulut. Hasil anamnesis pasien memiliki riwayat sakit gigi
belakang kanan bawah dan demam sekitar 9 hari sebelumnya,disusul pembengkakan dii
pipi kiri dan kanan,leher dan sukar membuka mulut. Keadaan yang dialami pasien
tersebut disebabkan oleh..
a. Sialadenitis
b. Karies gigi
c. Trauma pada mandibular
d. Peritonsilar abses
e. Epiglossitis
20. Seorang bayi perempuan berumur 7 bulan datang ke UGD dibawa oleh ibunya dengan
keluhan perut kembung sejak 2 hari ini, muntah-muntah terus-terusan warna kuning,
 tidak bisa BAB dan flatus, sebelumnya anak rewel secara periodic. Pemeriksaan fisik
didapatkan mata cekung, nafas 30x/menit, dangkal, nadi 120x/menit, suhu rektal 38,6
derajat celcius, abdomen distended, colok dubur rectum kolaps. Apakah diagnosis pada
pasien di atas ?
a. Askariasis
b. Intususepsi
c. Atresia ileum
d. Stenosis pilorik
e. Penyakit hirschsprung
21. Seorang pasien wanita usia 39 tahun datang ke rumah sakit gigi dan mulut karena rahang
bawahnya yang maju dan tulang dagu yang terlalu menonjol. Pada pemeriksaan intraoral
tampak gigi anterior rahang bawah lebih ke depan dibandingkan rahang atas. Pasien
menceritakan bahwa kondisi ini sama dengan kondisi neneknya. Kondisi tulang
mandibular tersebut disebabkan karena :
a. Herediter
b. Paget’s disease of bone
c. Acromegaly
d. Pituitary Gigantism
e. Adenoma
22. Seorang wanita 23 tahun datang diantar oleh keluarganya ke UGD karena tidak sadar diri
setelah meminum baygon. Dokter UGD menginstruksikan untuk memasang NGT
dilanjutkan dengan bilas lambung. Organ apakah yang dijadikan patokan untuk
mengukur panjang NGT?
a. Nasus
b. Gaster
c. Larynx
d. Cavum oris
e. Oesofagus
23. Seorang bayi berumur 11 bulan datang ke UGD dibawa oleh ibunya dengan keluhan
muntah hijau sejak 1 hari yang lalu. Dari hasil pemeriksaan didapatkan abdomen
 distended dan dari hasil colok dubur didapatkan feses yang bercampur darah dan lender.
Pemeriksaan apakah selanjutnya yang harus dilakukan untuk menegakkan diagnostic ?
a. Darah rutin
b. USG
c. Foto abdomen
d. Foto enema
e. CT scan
24. Seorang perempuan berusia 22 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan
BAB cair disertai darah sejak 3 minggu yang hilang timbul,keluhan disertai dengan nyeri
ulu hati seperti diliris,sariawan,dan mual. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan
tekanan darah 110/80 mmHg,Nadi 90x/menit, dan suhu aksila 37,8 C. Pada pemeriksaan
feses rutin didapatkan lekosit 5-8 per lapangan pandang eritrosir 10-12 dan bakteri (_),
Pemeriksaan penunjang yang diusulkan dilakukan adalah :
a. Endoskopi gastrointestinal atas
b. Endoskopi gastrointestinal bawah
c. USG Abdomen
d. CT Scan Abdomen
e. MRI
25. Seorang perempuan berusia 22 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan
BAB cair disertai darah sejak 3 minggu yang hilang timbul. Keluhan disertai dengan
nyeri ulu hati sepperti diiris, sariawan, dan mual. Pada pemeriksaan tanda vital
didapatkan tekanan darah 110/80 mmHg. Nadi 90x/menit, dan suhu aksila 37,8 . Pada
pemeriksaan endoskopi didapatkan adanya skip lesion. Diagnosis kelainan diatas adalah
a. Kolitis pseudomembran
b. Irritable Bowel Syndrome
c. Colitis Ukserative
d. Chron Desease
e. Proktitis
26. Seorang bayi berusia 8 bulan, berat badan 8,5 kg, dibawa oleh orang tuanya ke UGD
dengan keluhan BAB encer selama 4 hari terakhir, frekuensi kurang lebih 5x per hari.
 Anak tersebut tampak lemas, tidak mau menyusu, mata cekung, dan cubitan kulit perut
kembali dalam 3 detik. Kemungkinan diagnosis pada pasien ini adalah…
a. Diare akut dehidrasi tidak berat
b. Diare akut dehidrasi berat
c. Disentri dengan dehidrasi tidak berat
d. Diare persisten dehidrasi tidak berat
e. Diare kronik dehidrasi tidak berat
27. Seorang bayi berusia 8 bulan, berat badan 8,5 kg, dibawa oleh orang tuanya ke UGD
dengan keluhan BAB encer selama 4 hari terakhir, frekuensi kurang lebih 5x per hari.
Anak tersebut tampak lemas, tidak mau menyusu, mata cekung, dan cubitan kulit perut
kembali dalam 3 detik. Setelah diagnosis ditegakkan, maka rencana terapi selanjutnya
adalah…
a. Pemberian cairan rehidrasi oral (oralit) sebanyak 50-100 mL setiap kali BAB
b. Zinc dan antibiotic
c. Pemberian cairan intravena 250 mL dalam 1 jam pertama, dilanjutkan dengan 600 mL
dalam 5 jam kedua
d. Pemberian cairan 250 mL melalui pipa nasogastric
e. Observasi selama 6 jam di UGD
28. Seorang perempuan berusia 22 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan
BAB cair disertai darah sejak 3 minggu yang hilang timbul. Keluhan disertai dengan
nyeri ulu hati seperti diiris, sariawan, dan mual. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan
tekanan darah 110/80 mmHg, Nadi 90x/menit, dan suhu aksila 37,8 C. Pada pemeriksaan
endoskopi didapatkan adanya skip lesion. Patomekanisme kelainan diatas adalah..…
a. Defisiensi enzim lactase
b. Infeksi bakteri Clostridium difficile
c. Autoimmune
d. Efek samping radioterapi
e. Adanya vasculitis
29. Seorang anak perempuan usia 6 tahun diantar ibunya ke dokter dengan keluhan diare
dengan tinja berlemak. Pada pemeriksaan tinja ditemukan parasite dengan morfologi :
 bentuk simetris seperti buah jambu monyet, mempunyai sepasang inti dan 4 pasang
flagel. Habitat parasite yang ditemukan pada kasus di atas…
a. Hati
b. Rectum
c. Usus besar
d. Usus halus
e. Lambung
30. Seorang anak berusia 8 tahun dibawa ke poliklinik dengan keluhan BAB cair 3 hari yang
lalu. Pasien mengalami mencret 4-5 kali sehari, kadang-kadang bercampur darah dan
lendir, dan tinja berbau agak busuk. Pasien juga mengeluhkan nyeri perut. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan suhu subfebris. Dari pemeriksaan mikroskopik feses
didapatkan kista berbentuk bulat yang berisi 4 buah inti tanpa badan kromatid dan vakuol
glikogen. Apakah organisme penyebab diare pada anak tersebut ?
a. Shigella
b. Balantidium coli
c. Entamoeba coli
d. Salmonella thyposa
e. Entamoeba histolytica
31. Seorang laki-laki usia 18 tahun datang ke dokter dengan keluhan BAB berdarah yang
bercampur dengan lendir, sakit perut dan tenesmus. Pada pemeriksaan tinja didapatkan
bentuk tropozoit Entamoeba hystolytica. Cara penularan parasite yang ditemukan pada
kasus di atas adalah…
a. Kontak langsung dengan penderita
b. Melalui gigitan nyamuk
c. Menelan bentuk tropozoit
d. Menelan bentuk minuta
e. Menelan bentuk kista
32. Penderita laki-laki, 66 tahun masuk RS setelah 1 bulan mengalami sakit. Berobat di
puskesmas tidak teratur. Penyakitnya hilang kalau habis minum obat paracetamol.
Sekarang keluhan utama mual, muntah, lemas, nyeri perut kanan atas menyebar ke
 tengah, nafsu makan berkurang, BAB dan BAK biasa. Pemeriksaan dijumpai pucat,
icterus, pruritus, pernafasan 28x/menit, tensi 150/85 mmHg, nadi 70x/menit.
Hasil Tes Lab :
 RBC : 3,5 juta/mm3
 Hb : 9,0 gr/dl
 LED : 50/67 mm
 GDS : 120 mg/dl
 Bilirubin total : 7 mg/L
 SGOT : 125 U/L
 SGPT : 225 U/L
 HBsAg : Reaktif
 Anti HBs : Reaktif

Pemeriksaan Urinalisis :

 Glukosa uria (-)

 Albuminuria (-)
 Benda Keton (-)
 Bilirubinuria +2
 Sedimen : tidak dijumpai torak

Ikterus penderita ini akibat :

a. Hb menurun
b. Bilirubin total meningkat
c. LED meningkat
d. SGOT meningkat
e. SGPT meningkat
33. Penderita laki-laki, 66 tahun masuk RS setelah 1 bulan mengalami sakit. Berobat di
puskesmas tidak teratur. Penyakitnya hilang kalau habis minum obat paracetamol.
Sekarang keluhan utama mual, muntah, lemas, nyeri perut kanan atas menyebar ke
 tengah, nafsu makan berkurang, BAB dan BAK biasa. Pemeriksaan dijumpai pucat,
icterus, pruritus, pernafasan 28x/menit, tensi 150/85 mmHg, nadi 70x/menit.
Hasil Tes Lab :
 RBC : 3,5 juta/mm3
 Hb : 9,0 gr/dl
 LED : 50/67 mm
 GDS : 120 mg/dl
 Bilirubin total : 7 mg/L
 SGOT : 125 U/L
 SGPT : 225 U/L
 HBsAg : Reaktif
 Anti HBs : Reaktif

Pemeriksaan Urinalisis :

 Glukosa uria (-)

 Albuminuria (-)
 Benda Keton (-)
 Bilirubinuria +2
 Sedimen : tidak dijumpai torak
Feces yang berwarna kuning penyebabnya oleh :
a. Urobilnogen
b. Bilirubin
c. Icterus parenkimatosa
d. Icterus obstruktiva
e. Stercobilin
34. Penderita laki-laki, 66 tahun masuk RS setelah 1 bulan mengalami sakit. Berobat di
puskesmas tidak teratur. Penyakitnya hilang kalau habis minum obat paracetamol.
Sekarang keluhan utama mual, muntah, lemas, nyeri perut kanan atas menyebar ke
tengah, nafsu makan berkurang, BAB dan BAK biasa. Pemeriksaan dijumpai pucat,
icterus, pruritus, pernafasan 28x/menit, tensi 150/85 mmHg, nadi 70x/menit.
 Hasil Tes Lab :
 RBC : 3,5 juta/mm3
 Hb : 9,0 gr/dl
 LED : 50/67 mm
 GDS : 120 mg/dl
 Bilirubin total : 7 mg/L
 SGOT : 125 U/L
 SGPT : 225 U/L
 HBsAg : Reaktif
 Anti HBs : Reaktif

Pemeriksaan Urinalisis :

 Glukosa uria (-)

 Albuminuria (-)
 Benda Keton (-)
 Bilirubinuria +2
 Sedimen : tidak dijumpai torak
Diagnosis penyakit penderita ini :
a. Cholecystitis
b. Sirosis hepatis
c. Cholelithiasis
d. Hepatitis akut
e. Miocard infark
35. Penderita laki-laki, 66 tahun masuk RS setelah 1 bulan mengalami sakit. Berobat di
puskesmas tidak teratur. Penyakitnya hilang kalau habis minum obat paracetamol.
Sekarang keluhan utama mual, muntah, lemas, nyeri perut kanan atas menyebar ke
tengah, nafsu makan berkurang, BAB dan BAK biasa. Pemeriksaan dijumpai pucat,
icterus, pruritus, pernafasan 28x/menit, tensi 150/85 mmHg, nadi 70x/menit.
Hasil Tes Lab :
 RBC : 3,5 juta/mm3
  Hb : 9,0 gr/dl
 LED : 50/67 mm
 GDS : 120 mg/dl
 Bilirubin total : 7 mg/L
 SGOT : 125 U/L
 SGPT : 225 U/L
 HBsAg : Reaktif
 Anti HBs : Reaktif

Pemeriksaan Urinalisis :

 Glukosa uria (-)

 Albuminuria (-)
 Benda Keton (-)
 Bilirubinuria +2
 Sedimen : tidak dijumpai torak
Pruritus pada penderita ini akibat dari :
a. Bilirubin total meningkat
b. SGOT meningkat
c. SGPT meningkat
d. GDS meningkat
e. LED meningkat
36. Bilirubin indirek sama dengan :
a. Bilirubin II
b. Bilirubin B
c. Bilirubin terkonjugasi
d. Bilirubin tak terkonjugasi
e. Chole bilirubin
37. Lemas pada penderita ini akibat dari :
a. Hepatitis akut
b. Pruritus
 c. Icterus
d. Bilirubin meningkat
e. Anemia (Hb menurun, RBC menurun)
38. Penanda tumor untuk hepatome
a. Ca 72-4
b. CEA
c. Ca 19-9
d. AFP
e. POA
39. Ductus choledochus :
a. Sama dengan ductus hepaticus
b. Sama dengan ductus cycticus
c. Berisi cairan getah bening
d. Bermuara di pancreas
e. Bermuara di duodenum
40. SGPT meningkat bisa dijumpai pada :
a. AKI (Acut Kidney Injury)
b. Pankreatitis akut
c. Anemia hemolitik
d. Hepatitis fulminant
e. Infark myocard menahun
41. Bilirubin direk sama dengan :
a. Bilirubin I
b. Bilirubin A
c. Bilirubin proteinat
d. Serum bilirubin
e. Bilirubin glukoronat
42. Berdasarkan struktur virus, virus yang memiliki VPg dan RNA adalah virus ?
a. Hepatitis A
b. Hepatitis B
c. Hepatitis C
 d. Hepatitis D
e. Hepatitis E
43. Berdasarkan struktur virus, virus yang memiliki E protein dan RNA adalah virus ?
a. Hepatitis A
b. Hepatitis B
c. Hepatitis C
d. Hepatitis D
e. Hepatitis E
44. Berdasarkan struktur virus, virus yang hanya memiliki RNA adalah virus ?
a. Hepatitis A
b. Hepatitis B
c. Hepatitis C
d. Hepatitis D
e. Hepatitis E
45. Aglutinin yang terdapat pada bagian pinggir dari bakteri Salmonella Thypi ?
a. Aglutinin H
b. Aglutinin O
c. Aglutinin Vi
d. Aglutinin Oi
e. Aglutinin Hi
46. Biakan Escherichia coli pada media ENDO agar koloni akan tampak seperti ?
a. Gold
b. Silver
c. Metalik
d. Putih mutiara
e. Putih tulang
47. Fungsi kapsul pada bakteri Vibrio Cholerae adalah…
a. Melindungi sel terhadap lingkungan
b. Sebagai sumber makanan
c. Sebagai alat gerak
d. Sebagai alat untuk melekat
 e. Untuk proses fotosintesis
48. Apakah organ yang berperan sebagai alat gerak pada Entamoeba Histolitica ?
a. Vakuola kontraktil
b. Membrane sel
c. Kaki semu
d. Sitoplasma
e. Nucleus
49. Seorang bayi laki laki berusia 2 hari dibawa ibunya ke dokter pribadi dengan keluhan
terdapat celah dibibir dan langit langit sejak lahir sehingga kesulitan menyusu. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan pemeriksaan lainnya dalam batas normal. Diagnosis yang
tepat pada pasien ini adalah :
a. Labioschisis
b. Palatoshisis
c. Labiopalatoschisis
d. Labiopalatognatoschisis
e. Faktur maksilla
50. Epidemiologi bertujuan untuk menjelaskan, memprediksi dan mengontrol kondisi
kesehatan masyarakat. Peranan epidemiologi dalam penyakit tidak menular (PTM),
misalnya penyakit Gastritis, antara lain :
a. Memprediksi pola distribusi (penyebaran) penyakit gastritis di masa depan
b. Menemukan pengobatan yang tepat untuk penyakit gastritis
c. Mengontrol dan mencegah timbulnya penyakit gastritis
d. Menjadi solusi bagi pengendalian penyakit gastritis di masyarakat
e. Menjadi warning dalam pemberantasan penyakit gastritis
51. Intervensi pencegahan kejadian diare yang dianggap kurang efektif sulit diterapkan dan
berbiaya mahal adalah…
a. Perbaikan hygine makanan
b. Perbaikan hygine perorangan
c. Imunisasi kolera
d. Pemberantasan lalat
e. Penggalakan laktasi
52. Pada pasien pasien dengan kelain celah bibir dan langit langit diberikan penjelasan tahap
tahap penatalaksanaan yang akan dijalani berdasarkan umurnya. Adapun tahap operasi
Palatoraphy dilakukan pada saat pasien berumur ?
a. 3 bulan
b. 10 – 12 bulan
c. 4 tahun
d. 5 – 6 tahun
e. 8 – 9 tahun
53. Bayi usia 3 hari dibawa ibunya ke IGD RS karena muntah setiap selesai diberi ASI, tetapi
anak terlihat sangat lapar. Pada pemeriksaan thorax xray didapatkan gambaran
pneumonia dan atelectasis. Diagnosis pasien ini adalah…
a. Atresia duodenum
b. Atresia ani
c. Stenosis pilorus
d. Atresia esofagus
e. Intususepsi
54. Seorang bayi laki-laki berusia 9 bulan dibawa oleh ibunya ke RS B yang berjarak lebih
dari 30 km dari rumah setelah berobat ke puskesmas A yang berjarak 10 km dari rumah
orang tua bayi tersebut. Bayi tersebut mengalami diare lebih dari 3 hari dengan frekuensi
5-6 kali / hari ,disertai demam tinggi. Oleh puskesmas A bayi tersebut sudah diberi obat
dan oralit tetapi diare belum berhenti. Kondisi bayi tersebut menangis lemah ,malas
makan dan minum. Dari anamnesis diketahui bahwa bayi tersebut sering diare sejak usia
3 bulan,bayi tersebut tidak mendapat asi penuh hanya usia 2 bulan pertama sejak lahir
dan tidak rutin dikarenakan ibu bekerja. Selama ini hanya diberikan susu botol yang tidak
di rebus secara rutin,BB bayi tersebut 7 kg. berdasarkan kasus diatas dapat ditarik
kesimpulan bahwa determinan kesehatan yang memperngaruhi adalah…
a. Lingkungan
b. Perilaku
c. Pelayanan kesehatan
d. Genetic
e. Herediter
55. Pasien wanita usia 75 tahun datang dengan keluhan muntah hitam sejak 2 hari yang lalu.
Pasien juga mengeluh BAB warna hitam. Selama ini pasien mengaku menderita anemia
dan rutin minum suplemen zat besi. Pasien juga mengaku seiring sakit kepala , terkadang
suka minum paracetamol jika sakit kepala . Demam disangkal,namun pasien mengeluh
selama ini tidak nafsu makan dan BB turun cukup banyak,pasien diduga mengalami
keganasan hepar. Dari kasus diatas,penatalaksanaan yang akan dilakukan pada pasien
tersebut bersifat…
a. Promotif
b. Specific
c. Early diagnosis and prompt treatment
d. Disability limitation
e. Rehabilitation
56. Seorang wanita berusia 26 tahun datang ke tempat praktek dokter umum dengan keluhan
diare sejak kemarin sore . frekuensi diare lebih dari 10x ,disertai ampas,ada lender,tidak
ada darah. Keluhan disertai dengan demam,sakit perut,mual tapi tidak muntah. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg,nadi 100x/menit,frekuensi
pernafasan 20x permenit ,dan suhu aksilla 37,90 C . pemeriksaan penunjang yang penting
utuk menegakkan diagnosis etiologi pada kasus ini adalah…
a. Darah rutin
b. Kreatinin
c. Feses rutin
d. Urinalisis lengkap
e. SGPT
57. Seorang wanita berusia 26 tahun datang ke tempat praktek dokter umum dengan keluhan
diare sejak kemarin sore . frekuensi diare lebih dari 10x ,disertai ampas,ada lender,tidak
ada darah. Keluhan disertai dengan demam,sakit perut,mual tapi tidak muntah. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg,nadi 100x/menit,frekuensi
pernafasan 20x permenit ,dan suhu aksilla 37,90 C,Terapi definitive pada kasus ini
adalah…
a. Rehidrasi cairan
b. Diet rendah serat
 c. H2 Blocker
d. Proton Pump Inhibitor
e. Antibiotic
58. Seorang laki-laki berusia 21 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan diare sejak
kemarin malam,frekuensi diare 5x.ampas ada,lender tidak ada . keluhan disertai mual,tapi
tidak muntah,sakit perut atupun demam. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan
darah 120/80 mmHg. Nadi 100 kali per menit . frekuensi pernafasan 20 kali permenit dan
suhu aksilla 36,50 C . Tata laksana yang tepat pada pasien ini adalah…
a. Cotrimoxazole
b. Tetrasiklin
c. Ciprofloxacin
d. Attapulgite
e. Cefadroxli
59. Seorang anak berusia 10 tahun datang ke poli bedah dengan keluhan kesulitan menelan
sejak 6 bulan yang lalu, sering muntah, nyeri pada ulu hati dan berat badan menurun.
Pada pemeriksaan thorax xray didapatkan gambaran widening of mediastinum dan
absence of gastric air bubble. Diagnose pasien ini adalah…
a. Atresia esofagus
b. Atresia duodenum
c. Atresia bilier
d. Stenosis piloris
e. Achalasia
60. Seorang laki-laki berusia 21 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan diare sejak
kemarin malam,frekuensi diare 5x.ampas ada,lender tidak ada . keluhan disertai mual,tapi
tidak muntah,sakit perut atupun demam. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan
darah 90/69 mmHg. Nadi 100 kali per menit . frekuensi pernafasan 24 kali permenit dan
suhu aksilla 36,50 C. terapi utama pada pasien ini adalah…
a. Antibiotik
b. Rehidrasi cairan
c. Proton pump inhibitor
d. H2 biocker
 e. Antasida
61. Seorang anak berusia 10 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan kesulitan
menelansejak 6 bulan yang lalu,sering muntah,nyeri pada ulu hati dan berat badan
menurun. Pada pemeriksaan thoraks x-ray didapatkan gambaran widening of
mediastinum dan absence of gastric air bubble. Setelah diagnosis maka tindakan operatif
yang akan dilakukan adalah…
a. Miotomi heiler
b. Doble gastrostomy
c. Piloriotomi freder- ramstedt
d. Herniotomy
e. Transposisi kolon
62. Seorang bayi laki-laki berusia 15 hari dibawa oleh ibunya dengan keluhan kuning seluruh
badan. BAB pasien berwarna pucat seperti dempul. Hasil laboratorium bilirubin total 14
mg/dl,bilirubin indirek12 mg/dl,SGPT 38 mg/dl,SGOT 40 mg/dl. Diagnosis pasien ini
adalah…
a. Atresia pylorus
b. Atresia duodenum
c. Atresia bilier
d. Achalasia
e. Sepsis neonatorium
63. Pasien atresia esogaus terhadap anak terdapat beberapa jenis kelainan anatomi.
Berdasarkan data penelitian didapatkan tipe kelainan yang terbanyak adalah…
a. EA With proximal TEF
b. EA with distal TEF
c. EA with doble TEF
d. Isolated EA
e. Isolated TEF
64. Seorang bayi berumur 1 bulan dengan keluhan utama muntah pada saat umur 1
minggu,mula-mula muntah tidak menyemprot kemudian makin lama menjadi
menyemprotkan, muntah pernah berwarna hijau dan bayi senantiasa lapar sesudah
muntah. Diagnosis pasien ini…
 a. Atresia esophagus
b. Achalasia
c. Atresia pylorik
d. Atresia duodenum
e. Atresia ani
65. Seorang bayi berumus 3 dikonsul dari bagian anak ke bagian bedah dengan gambaran
klinis

Diagnosis pada pasien ini adalah ..

a. Gastroschisis
b. Omfalokel
c. Hernia umbilikalis
d. Urachus
e. Wound dehiscence
66. Seorang bayi berumur 2 hari datang ke UGD RS dengan keluhan muntah berwarna
kehijau-hujauan dengan gambaran klinis perut kembung di daerah epigastrium. Pada
pemeriksaan radiografi didapatkan doble sign . Diagnosis pada pasien ini adalah…
a. Atresia esophagus
b. Atresia pilorik
c. Atresia duodenum
d. Hirscphrung
e. Ileus obstruksi letak rendah
67. “Dan berpuasa itu lebih baik bagi kalian “ adalah firman allah SWT dalam
a. QS: Al-Baqarah : 180
 b. QS: Al-Baqarah : 181
c. QS: Al-Baqarah : 182
d. QS: Al-Baqarah : 183
e. QS: Al-Baqarah : 184
68. Apakah mekanisme reflex yang terjadi selama berpuasa yang berfungsi membersihkan
system pencernaan…
a. MMC’S
b. MAC’S
c. Vagal Refleks
d. Cephalic Refleks
e. Gastric Refleks
69. Yang berkaitan dengan niat sebagai power saving dalam mempersiapkan tubuh dalam
menjalankan ibadah adalah…
a. Thalamus
b. Hipotalamus
c. Hipofisis
d. Ganglia basalis
e. Mesencephalon
70. Proses pengeluaran asam lambung saat memikirkan makanan terjadi pada fase…
a. Cephalic
b. Gastric
c. Duodenal
d. Intestinal
e. Oral
71. Seorang laki-laki berusia 22 tahun datang ke IGD RS karena keluhan nyeri perut kanan
bawah yang dirasakan sejak 2 hari lalu. Awalnya nyeri pada pusar lalu berpindah ke perut
kanan bawah. Mual(+) muntah (+) dan demam (+). Pada pemeriksaan fisik,saat
dilakukan penekanan pada fossa iliaca kiri didapatkan nyeri pada fossa iliaca kanan.
Apakah pemeriksaan yang sesuai dengan pemeriksaan diatas?
a. Mc’burney sign
b. Rovsing sign
 c. Blumberg sign
d. Indirect rebound tenderness
e. Cought sign
72. Seorang anak laki laki berusia 6 tahun dibawa ayahnya ke poliklinik karena keluhan ada
benjolan pada buah zakar kanan yang dirasakan sejak 3 bulan lalu. Awalnya benjolan
timbul apabila anaknya bermain tetapi hilang disaat sedang beristirahat. Dalam 1 minggu
terqakhir benjolan mulai menetap dan kadang disertai rasa nyeri. BAB terakhir 1 hari
yang lalu. Pemeriksaan fisik kesan abdomen agak cembung, ikut gerak napas, dan
peristaltic kesan normal. Pemeriksaan laboratorium didapatkan lekosit 10,100/mm3, Hb
12,0, trombosit 178.000/mm3, LED 12/jam. Apa penanganan yang paling teopat pada
anak tersebut ?
a. Observasi
b. Herniorafi
c. Herniotomi
d. Beri analgetik
e. Posisi Fowler
73. Seorang bayi berusia 7 bulan dibawa oleh ibunya ke poliklinik umum karena susah BAB.
Dari pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal . Dari pemeriksaan
radiologi tampak usus halus kanan dan usus besar disisi kiri. Apakah yang mungkin
menjadi diagnosisnya ?
a. Citus inversus
b. Nonrotasi intestinal
c. Malrotasi intestinal
d. Volvulus
e. Dilatasi intestinal
74. Seorang laki laki berusia 30 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan benjolan pada
lipat paha yang dirasakan sejak 1 tahun yang lalu. Benjolan muncul saat ia sedang berdiri
dan hilang saat berbaring. Dari pemeriksaan tanda vital didaparkan dalam batas normal.
Pada pemeriksaan fisik tampak benjolan pada lipatan paha, dan saat dilakukan penekanan
pada lipat paha dan pasien diminta mengedan maka dirasakan tekanan pada tepi jari. Apa
diagnosis yang paling mungkin ?
 a. Hernia Inguinalis Lateralis
b. Hernia Inguinalis Medialis
c. Hernia Femoralis
d. Hernia pantalon
e. Hernia Indirek
75. Seorang bayi berusia 2 minggu. Dibawa oleh ibunya ke puskesmas karena luka pada
pusarnya. Dari pemeriksaan fisik didapatkan umbilicus tampak edema dan hiperemis ,tali
pusar mulai pupus. Apakah diagnosis yang paling mungkin ?
a. Omfalitis
b. Selulitis
c. Granuloma umbilicus
d. Abses umbilicus
e. Nekrotik umbilicus
76. Yang tidak termasuk hormone hormone yang terlibat pada proses pencernaan makanan
adalah :
a. Gastrin
b. Sekretin
c. Aldosteron
d. Somatostatin
e. Cholecystokinin
77. Seorang laki laki 50th datang ke poliklinik dengan keluhan luka pada anus sejak 3 bulan
yang lalu. BAB kadang dirasakan sulit. Konsistensi feces kadang encer. Pada
pemeriksaan fisik tepi anus didapakan edema, hiperemis, lubang pada sekitar anus, dan
nyeri tekan. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan lekosit 11.000 mm3, Hb 14g/dL,
trombosit 220.000/mm3, GSD 215g/dL apakah yang paling mungkinn menjadi
penyebabnya?
a. Ulkus ani
b. Abses ani
c. Fesitel perianal
d. Abses perianal
e. Granuloma perianal
78. Seorang laki laki berusia 40th datang ke poloklinik umum dengan keluhan nyeri saat
BAB. Ia juga mengeluh keluar darah dari anus setelah BAB. Riwayat BAB keras dan
susah BAB . pada pemeriksaan fisik didapatkan umbai kulit dan luka pada midline
posterior anus, dan saat di RT didapatkan sfingter mengalami spasme. Apakah diagnosis
yang menjadi penyebab nyeri pada pasien?
a. Sfingter mengalami spasme
b. Akibat luka pada anus
c. Penyempitan ani
d. Feces keras
e. Konstipasi
79. Seorang perempuan berusia 45 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan BAB berdarah
sejak 1 bulan terakhir. Ia juga mengeluhkan nyeri saat dilakukan pemeriksaan fisik,
diketahui anus tidak ada kelainan, saat di RT teraba penonjolan pada anterior kanan,
nyeri (-), mukosa licin, ampulla kosong. Apakah diagnosis yang paling mungkin pada
pasien ini?
a. Hemoroid interna
b. Hemoroid eksterna
c. Tumor anorectal
d. Polip fibroepitel
e. Prolapse rekti
80. Seorang laki laki berusia 38 tahun datang ke praktek dokter umum dengan nyeri ulu hati
sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai mual dan kadang kadang muntah. Riwayat sering
mengkonsumsi obat sakit kepala. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal.
Pemeriksan fisik didapatkan nyeri tekan pada epigastrium. Apakag cairan lambung yang
terganggu yang dihasilkan oleh kelenjar oxyntic ?
a. Asam lambung
b. Sekretin
c. Gastrin
d. Mukus
e. Kimus
81. Aktivitas listrik motilitas dari otot polos saluran cerna terdiri dari:
 a. Spikes dan plateau
b. Fast waves dan spikes
c. Spikes dan slow waves
d. Slow waves dan plateu
e. Fast waves dan slow waves
82. Gerakan saluran cerna yaitu peristaltic yan normal adalah:
a. 3-6x/menit
b. 6-12x/menit
c. 12-16x/menit
d. 16-20 x/menit
e. 20-24 x/menit
83. System saraf enteric yang berfungsi mengontrol gerakan system gastrointestinal adalah..
a. Plexus meisner
b. Plexus submucosa
c. Plexus myentericus
d. Saraf simpatis
e. Saraf parasimpatis
84. Suplai darah system gastrointestinal berasal dari..
a. Sirkulasi portalis
b. Sirkulasi enteric
c. Sirkulasi sistemik
d. Sirkulasi splanchnic
e. Sirkulasi gastrointestinal
85. Glottis dan plica vocalis tertutup pada saat menelan terjadi pada fase:
a. Oropharyngeal
b. Pharyngeal
c. Esophangeal
d. Voluntary
e. Oral
86. Seorang wanita 25th dibawah keluarganya ke UGD dengan keluhan nyeri hebat disertai
muntah muntah yang dialami setelah minum larutan pembersih toilet sebagai usaha
 bunuh diri. Pada pemeriksaan pasien didapati, TD 100/70mmHg, N 120x/mnt, RR
24x/menit, S 37.5C, nyeri tekan epigastrium. Tindakan yang dapat dilakukan dokter
layanan primer di UGD adalah, kecuali..
a. Pengendalian jalan napas
b. Stabilkan tanda vital
c. Berikan susu atau putih telur
d. Pemasangan nasogastric tube
e. Kumbah lambung
87. Seorang pria 65th masuk unit gawat darurat dengan keluhan muntah darah yang dialami
sejak 1 hari sebelumnya, tidak ada nyeri perut, pasien dengan riwayat sirosis hepatis ec
hepatitis virus B kronik. Pada pemeriksaan esofagoskopi didapatkan diameter varises
lebih dari 5mm, dengan jelas terlihat penonjolan dan varises yang berkelok kelok disertai
perdarahan akut pada beberapa tempat. beratnya farises pada kasus ini berdasarkan hasil
esofagoskopi termasuk dalam…
a. Kalsifikasi dagradi derajat 1
b. Kalsifikasi dagradi derajat 2
c. Kalsifikasi dagradi derajat 3
d. Kalsifikasi dagradi derajat 4
e. Kalsifikasi dagradi derajat 5
88. Seorang pria 65th masuk unit gawat darurat dengan keluhan muntah darah yang dialami
sejak 1 hari sebelumnya, tidak ada nyeri perut, pasien dengan riwayat sirosis hepatis ec
hepatitis virus B kronik. Pada pemeriksaan esofagoskopi didapatkan diameter varises
lebih dari 5mm, dengan jelas terlihat penonjolan dan varises yang berkelok kelok disertai
perdarahan akut pada beberapa tempat. Tatalaksana intervensi paling tepat dilakukan
untuk segera mengatasi pecahnya varises esophagus adalah?
a. Pemberian proton pump inhibition
b. Pemberian vitamin K intravena
c. Pemberian beta blocker
d. Pemberian somatostatin
e. Ligase varises
89. Pada diare akut pemberian antibiotic dipertimbangkan pada kondisi berikut, kecuali..
 a. Leukosit positif pada pemeriksaan feses
b. Diare berdarah, demam dan disertai nyeri perut
c. Dehidrasi atau frekwensi BAB >8x sehari
d. BAB berair dengan volume banyak dan sering
e. Pasien immunocompromised
90. Seorang pria 56th menjalani pemeriksaan UGIE dengan keluhan dada terasa panas tembus
ke punggung sejak 13 bulan terakhir. Hasilnya didapatkanya adaerosi pada
mukosa/lipatan mukosa dengan diameter>5 mm tanpa saling berhubungan . ini sesuai
dengan kalsifikasi los Angeles;
a. Kalsifikasi kelas A
b. Kalsifikasi kelas B
c. Kalsifikasi kelas C
d. Kalsifikasi kelas D
e. Kalsifikasi kelas E
91. Seorang perempuan berusia 20th diantar oleh keluarganya ke UGD RS dengan keluhan
ulu hati, kadang disertai nyeri dada serta rasa terbakar saat bersendawa dan lidah sering
terasa asam. Keluhan ini seringa berulang sejak 3 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan
tanda vital didapatkan TD 120/80 mmHg, denyut nadi 80x/menit, frekuensi napas
20x/menit, temperature 36,9C. pemeriksaan fisik ditemukan nyeri tekan pada epigastrium
dan timpani bila diperkusi. Pemeriksaan radiologi yang tepat untuk menegakkan
diagnosis adalah..
a. USG Abdomen
b. Barium meal
c. Barium enema
d. Barium sulfat
e. Foto polos abdomen
92. Seorang perempuan berusia 38th datang ke unit gawat darurat RS dengan keluhan nyeri
perut bagian kanan atas menjalar ke punggung yang dialami sejak 1 jam yang lalu disertai
kembung, mual dan muntah. Riwayat keluhan semakin memberat setelah makan dan
menghilang perlahan lahan. Pada pemeriksaan tanda vital ditemukan tekanan darah
130/80mmHg, denyut nadi 88x/mnt, frekuensi napas 28x/mnt dan temperature 37C. hasil
 pemeriksaan fisik ditemukan tanda murphy sign (+). Pemeriksaan radiologi yang tepat
untuk menegakkan diagnosis adalah
a. Barium meal
b. Barium enema
c. CT Scan Abdomen
d. USG abdomen
e. Foto Polos Abdomen
93. Seorang bayi laki laki berusia 5 hari datang ke unit gawat darurat RS dibawa oleh ibunya
dengan keluhan muntah berwarna hijau yang dialami sejak satu jam lalu. Riwayat
pengeluaran meconium terlambat dan obstipasi. Pada pemeriksaan fisik ditemukan
denyut nadi 100x/menit, frekuensi napas 40x/menit, temperature 38C dan distensi
abdomen. Pemeriksaan rectal ditemukan feses encer, menyemprot, lendir (-) darah (-) dan
berbau busuk, pemeriksaan radiologi yang tepat untuk menegakkan diagnosis adalah:
a. USG Abdomen
b. Barium meal
c. Barium enema
d. CT Scan Abdomen
e. Foto Polos Abdomen
94. Seorang perempuan berusia 55 tahun diantar ke unit gawat darurat RS dengan keluhan
nyeri perut yang dialami sejak 2 hari yang lalu. Riwayat keluhan disertai muntah dan
tidak bisa BAB. Pada pemeriksaan fisik keadaan umum lemah, tekanan darah 130/90
mmHg, denyut nadi 100x/menit, frekuensi napas 40x/menit, temperature 38,5 derajat
celcius. Hasil pemeriksaan fisik abdomen tampak distended dan peristaltic meningkat.
Pada pemeriksaan foto polos abdomen didapatkan hasil :

Apakah diagnosis yang paling tepat pada kasus diatas ?

a. Pneumoperioneum
 b. Ascites
c. Ileus paralitik
d. Small bowel obstruction
e. Large bowel obstruction
95. Seorang laki-laki berusia 62 tahun dibawa oleh anaknya ke UGD RS dalam keadaan
bingung sejak 2 hari. Pasien juga mengeluhkan mual dan nyeri ulu hati. Pemeriksaan
fisik didapatkan icterus, splenomegaly, ascites, tremor pada tangan, eritema palmar,
spider angiomata difus, dan vena-vena paraumbilical melebar. Pemeriksaan laboratorium
ditemukan kadar serum ALT, AST, alkali fosfatase, dan bilirubin sedikit meningkat.
Setelah dilakukan pemeriksaan, pasien tiba-tiba muntah darah. Setelah dilakukan
pemeriksaan esofagografi, ditemukan hasil sebagai berikut :

Diagnosis pada pasien ini adalah?

a. Tumor esophagus
b. Divertikel esophagus
c. Varises esophagus
d. Corpus alienum esophagus
e. Ulkus esophagus
96. Pada diare dengan kausa amubiasis maka tatalaksana yang tepat dibawah ini adalah :
a. Doxyciclin 200mg 1 x 1
b. Azithromycin 500 mg 1x1
c. Ciproflaxcin 500 mg 2x1
d. Tetracyxlin 500 mg 4x1
e. Metronidazole 750 mg 3x1
97. Seorang laki laki 79th datang ke puskesmas dengan keluhan utama distended abdomen
jika terdapat kecurigaan pasien mengalami perforasi usus, maka pemeriksaan foto polos
abdomen tegak akan tampak udara bebas pada daerah;
a. Mid-abdomen
b. Subdiafragma kanan
c. Supra diafragma kiri
d. Dinding abdomen kanan
e. Dinding abdomen kiri
98. Seorang anak laki laki berusia 11 tahun dibawa orang tuanya kepuskesmas dengan
keluhan utama nyeri perut dialami sejak 1 minggu yang lalu dan memberat sejak 6 jam
yang lalu. Pada pemeriksaan fisis, abdomen kesan distended dengan peristaltic yang
meningkatkan. Jika dokter menganjurkan pemeriksaan foto cito abdomen maka posisi
pemeriksaan adalah :
a. Supine-tegak-lateral decubitus kanan
b. Supine-prone-lateral decubitus kanan
c. Supine-prone-lateral decubitus kiri
d. Supine-prone-tegak-lateral decubitus
e. Supine-tegak-lateral decubitus kiri
99. Pasien perempuan berusia 55 tahun datang ke unit gawat darurat rumah sakit dengan
nyeri perut dan tampak gelisah. Penderita sulit diajak bicara. Dari hasil anamnesis dengan
keluarganya, ditemukan riwayat muntah dan tidak bisa BAB sejak 2 hari yang lalu. Pada
pemeriksaan fisik keadaan umum lemah, TD 90/60 mmHg. Denyut nadi : 100x/mnt,
frekwensi napas: 40 x/mnt, S: 38,5C. pemeriksaan abdomen distended dan peristaltic
meningkat. Bagaimanakah gamabaran radiologi foto polos abdomen 3 posisi yang paling
tepat?
a. Distribusi udara sampai pada daerah distal colon
b. Adanya gambaran lusen pada subdiafragma
c. Usus halus tampak melebar dengan gambaran herring bone
d. Multiple fluid level yang tampak memanjang
e. Gambaran psoas line dan preperitoneal fat line menghilang
100. Pasien laki-laki berusia 20 tahun dibawa ke UGD RS oleh karena kecelakaan lalu
lintas. Pada pemeriksaan fisik keadaan umum lemah dan delirium, TD 90/60 mmHg,
denyut nadi 100x/menit, frekuensi napas 40x/menit, suhu 38,5 derajat celcius.
Pemeriksaan abdomen distended dan peristaltic menurun. Setelah dilakukan pemeriksaan
foto polos abdomen, maka diagnosis pada pasien ini adalah :

a. Ileus obstruktif
b. Ileus paralitik
c. Pneumoperitoneum
d. Hydropneumoperitoneum
e. Ascites