Anda di halaman 1dari 27

INTERPRETASIBERBAGAI

METODE DIAGNOSIS
METHICILLINRESISTANT
Staphylococcus aureus
DAN
PENANGGULANGANNYA
Dewi KartikaTurbawaty

Laboratory Interpretation Workshop 19-20 Juli 2019 1


2
Laboratory Interpretation Workshop 19-20 Juli 2019
• Calon Pegawai A dengan kolonisasi Methicillin
Sensitive Staphylococcus aureus (MSSA)

Laboratory Interpretation Workshop 19-20 Juli 2019 3


Identifikasi Staphylococcus aureus

Laboratory Interpretation Workshop 19-20 Juli 2019 4


Identifikasi Staphylococcus aureus

Laboratory Interpretation Workshop 19-20 Juli 2019


Laboratory Interpretation Workshop 19-20 Juli 2019 6
Identifikasi Staphylococcus aureus

Standar Clinical Laboratory Standard Institute CLSI


Laboratory Interpretation Workshop 19-20 Juli 2019 7
Laboratory Interpretation Workshop 19-20 Juli 2019
Laboratory Interpretation Workshop 19-20 Juli
9
2019
Laboratory InterpretationWorkshop 19-20 Juli 2019 10
• Calon Pegawai B dengan kolonisasi Methicillin
resistant Staphylococcus aureus (MRSA)

Laboratory Interpretation Workshop 19-20 Juli 2019 11


Reservoir utama Staphylococcus aureus:
• sekitar 30% dari orang dewasa yang sehat
• lebih tinggi untuk pasien atau
• orang yang bekerja di rumah sakit

Laboratory Interpretation Workshop 19-20 Juli


12
2019
• Staphylococcus: bakteri yang tidak membahayakan
• pertumbuhannya >>> dapatmenyebabkan infeksi
• dapat diatasi dengan pemberian antibiotik

• muncul jenis Staphylococcus yang resisten


terhadap berbagai antibiotik yang biasa digunakan
Laboratory Interpretation Workshop 19-20 Juli
13
2019
Sejarah

Laboratory Interpretation Workshop 19-20 Juli 2019 14


MEKANISME RESISTENSIMRSA

Laboratory Interpretation Workshop 19-20 Juli


15
2019
Methicillin resistant Staphylococcus aureus

Community acquired MRSA Hospital acquiredMRSA


(CA-MRSA) (HA-MRSA)

• Terdapatpada kulit • Infeksi yang ditularkan di dalam


• Ditularkan melaluikontak lingkungan rumah sakit (infeksi
langsung nosokomial).
• Dari kerabat dekat/orang-orang • Penularan karena kontak langsung
di sekitar yangterinfeksi denganluka yang terinfeksi atau tangan
• Infeksi ini juga merupakan yangterkontaminasi.
dampak dari kebersihanyang • Tipe ini dapat menyebabkan kondisi
tidak terjaga yang membahayakan, seperti infeksi
• Penderita MRSAberisiko lebih pada aliran darah , pneumonia,sepsis.
tinggi terkena infeksi serta dapat • usia rata-rata 68tahun
menyebarkan bakteri ke orang • multidrug resistant(MDR)
lain.
• usia rata-rata23 tahun
• Rterhadap antimikrobaβ-laktam
Laboratory Interpretation Workshop 19-20 Juli 2019 16
17
Laboratory Interpretation Workshop 19-20 Juli 2019
• Calon Pegawai Cdengan kolonisasi Methicillin
resistant Coagulase-negative Staphylococci
(MRCoNS)

Laboratory Interpretation Workshop 19-20 Juli 2019 18


Pemeriksaan Laboratorium untuk
deteksi Methicillin resistant
Staphylococcus aureus

Laboratory Interpretation Workshop 19-20 Juli 2019 19


Tes skrining MRSA
TesSkrining cakram 30 µg cefoxitin pada agar Mueller
Hinton

≥ 22 mm: sensitif.
<22mm: resisten(MRSA).

Laboratory Interpretation Workshop 19-20 Juli 2019


Identifikasi CHROMagar Staph aureus
Staphylococcus aureus

Laboratory Interpretation Workshop 19-20 Juli 2019 21


Identifikasi/AST secara Otomatis
• Identifikasi/AST Otomatis :
- test panel Gram positif (ASTGP-67)
- cefoxitin screening
- Uji oxacillin (CLSI):
S=MIC ≤2 µg/ml
R= MIC ≥4 µg/ml.

Laboratory Interpretation Workshop 19-20 Juli 2019 22


Uji Molekular MRSA

Laboratory Interpretation Workshop 19-20 Juli 2019 23


Uji PBP2aimunokromatografi

Laboratory Interpretation Workshop 19-20 Juli 2019 24


Penanggulangan dan Pencegahan infeksiMRSA

Personal Hygiene/ WoundCare

Host

RegimenDekolonisasi
Environment Pathogen

EnvironmentalHygiene

Laboratory Interpretation Workshop 19-20 Juli 2019 25


Terapi MRSA

26
Laboratory Interpretation Workshop 19-20 Juli 2019
Terimakasih

Laboratory Interpretation Workshop 19-20 Juli


27
2019

Anda mungkin juga menyukai