KEBIJAKAN KESEHATAN HAJI

SESUAI PERMENKES NO.15 TAHUN 2016

OLEH : SARNO DWIANTORO
DINAS KESEHATAN PROVINSI JAWA TENGAH
POKOK BAHASAN

1. Dasar Hukum
2. Tujuan
3. Sasaran
4. Rangkaian Ibadah Haji & Permasalahan
5. Dasar Istithaah Kesehatan Jemaah Haji
6. Istithaah Kesehatan Jemaah Haji
DASAR HUKUM
1. Undang-Undang Nomor: 13 Tahun 2008 Tentang Penyelenggaraan
Ibdah Haji
2. Undang – Undang No. 2 Tahun 1962 Tentang Karantina Udara
3. Undang-Undang No. 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan
4. Undang-Undang No.23 Tahun 2014 Tentang Pemerintah Daerah
5. Permenkes No.62 Tahun 2016 Tentang Pedoman Penyelenggaraan
Kesehatan Haji.
6. MOU Menkes dengan Menag Tentang Peningkatan Kualitas Penyeleng-
garaan Haji di Bidang Keseahatan
 DASAR HUKUM
UU NO.13 TH 2008
BAB VIII
PASAL 31
Pembinaan dan pelayanan kesehatan
haji baik pada saat persiapan maupun
pelaksanaan penyelenggaraan ibadah
haji , dilaksanakan oleh Menteri yang
ruang lingkup tugas dan tanggung
jawabnya dibidang kesehatan.
Pelaksannaan tugas sebagaimana
dimaksud pada ayat (1 ) dikoordinir
oleh Menteri
BAB III
PASAL 6
Pemerintah berkewajiban melakukan
pembinaan, pelayanan, dan perlin-
dungan dengan menyediakan layanan
administrasi, bimbingan ibadah haji,
akomodasi, transportasi, Pelayanan
Kesehatan, keamanan, dan lainnya
yang diperlukan oleh jemaah haji.
 TUJUAN
A. Tujuan Umum
1. Terlaksananya Pemeriksaan & Pembinaan kesehatan jemaah haji
sesuai standar dalam upaya menuju Istithaah kesehatan jemaah haji.
2. Jemaah Haji mengetahui Istithaah Kesehatan Jemaah Haji
B. Tujuan Khusus
1. Terlaksananya pemkes JH tahap pertama dan Pembinaan masa tunggu
2. Terlaksananya pemeriksaan kesehatan tahap kedua dan pembinaan
kesehatan pada masa keberangkatan.
3. Terlaksananya pemeriksaan kesehatan tahap ketiga
4. Terlaksananya koordinas lintas sektor & program dlm proses pemkes
dan pembinaan jemaah haji
SASARAN
1. Jemaah Haji Indonesia sebelum berangkat ke Tanah suci
2. Petugas Pengelola Program kesehatan haji disemua tingkatan, lintas
sektor yang terlibat dalam penyelenggaraan kesehatan haji.
3. Panitia Penyelenggara Ibadah Haji di Kab/Kota dan Embarkasi
4. Organisasi kemasyarakatan : AKHI, Kelompok Bimbingan Ibadah Haji
(KBIH), Penyelenggara Haji Khusus (PIHK) dan Ikatan Persaudaraan
Haji Indonesia (IPHI).
5. Organisasi Profesi : IDI, PPNI, PERDOKHI dan Profesional akademisi
RANGKAIAN IBADAH HAJI DAN PERMASALAHAN
 SITUASI PADA SAAT PELAKSANAAN IBADAHHAJI
TEMPAT HANYA
DI ARAB SAUDI

IKLIM : PANAS/ BISA

DINGIN
IBADAH
HAJI
LAMA : 41 HARI

KONDISI JAMAAH :
RISTI

PELAYANAN
PEMONDOKAN TRANSPORTASI KATERING DLL
KESEHATAN
PERMASALAHAN KESEHATAN JEMAAH HAJI
MASALAH KESEHATAN JEMAAH HAJI
MASALAH KES WAKTU PULANG HAJI
MASALAH KESEHATAN JEMAAH
BEBERAPA KONKES JEMAAH HAJI JAWA TENGAH
GAMBARAN KONDISI DI TENDA ARAFAH
 PETUGAS SEDANG MEMBUJUK JEMAAH HAJI SELUNITIS DM
AGAR MAU DIRUJUK KE KKHI

YANG TIDAK TERAWAT

Pasien yang dirujuk ke KKHI Madinah SEJAK DIDAERAH
dengan vertigo dan muntah berlebihan.
BATASAN – PENGERTIAN (UU 36 Tahun 2009)
• Setiap upaya pembangunan harus dilandasi dengan wawasan kesehatan
dalam arti pembangunan nasional harus memperhatikan kesehatan
masyarakat dan merupakan tanggung jawab semua pihak baik Pemerintah
maupun masyarakat
• Kesehatan adalah keadaan sehat, baik secara fisik, mental, spritual
maupun sosial yang memungkinkan setiap orang untuk hidup produktif
secara sosial dan ekonomis.
• Setiap orang berkewajiban berperilaku hidup sehat untuk mewujudkan,
mempertahankan, dan memajukan kesehatan yang setinggi-tingginya.
• Pelayanan kesehatan perseorangan ditujukan untuk menyembuhkan
penyakit dan memulihkan kesehatan perseorangan dan keluarga;
sedangkan Pelayanan kesehatan masyarakat ditujukan untuk memelihara
dan meningkatkan kesehatan serta mencegah penyakit suatu kelompok
dan masyarakat.
 LAHIRNYA PERMENKES NO.15 TAHUN 2016
1. Bukan untuk membatasi orang yang mau berangkat haji dr Aspek Kes
2. Untuk menyiapkan Kes. CJH agar Istithaah Kesehatan
3. Karena Istithaah Kesehatan merupakan bagian dari syarat Haji
4. Yang tidak Istithaah agar menyadari dan perlu pembinaan serta TL
5. Syarat Menunaikan Haji ada 5:
a. Beragama Islam
b. Baligh (Desawa)
c. Aqil (Berakal)
d. Merdeka
5. Istiha’ah (mampu)
Dasar Istitha’ah Dalam Ibadah Haji

"...Mengerjakan haji adalah kewajiban manusia

terhadap Allah, yaitu (bagi) orang yang sanggup
(istitha’ah) mengadakan perjalanan ke Baitullah.."
(QS. Ali Imran [3]: 97).

Ayat ini menyatakan bahwa ibadah haji hanya

diwajibkan kepada orang yang telah sanggup
mengadakan perjalanan untuk haji, yang lazim
disebut dengan istitha’ah.
 Latar Belakang
a. Haji adalah Rukun Islam ke-5 b. Syarat istitha’ah (Mampu) dalam hal :
- Materi (bekal),
- Ilmu agama
- Kesehatan

c. Ibadah haji => Aktifitas fisik

Jemaah haji dituntut mampu secara fisik dan
rohani agar dapat melaksanakan rangkaian
ibadah haji dengan baik dan lancar sesuai
dengan ajaran agama Islam
 Latar Belakang (2)

d. Persiapan kesehatan sejak dini di Tanah Air sebelum keberangkatan merupakan

upaya untuk mengantar jemaah mencapai kondisi Istitha’ah dalam aspek
kesehatan menjelang keberangkatan ke Tanah Suci hingga kembali ke Tanah Air.
e. Agar upaya persiapan kesehatan sebelum keberangkatan terkoordinasi dengan
baik dan terarah, ditetapkanlah batasan/kriteria klinis sebagai dasar penetapan
seorang jemaah dinilai mampu (Istitha’ah) dalam aspek kesehatan.
 PRINSIP DASAR PENYELENGGARAAN KESEHATAN HAJI

HAJI MABRUR
ISTITHAAH
TERBITNYA KEBIJAKAN DAN REGULASI TERKAIT PEMBINAAN
PMK No 15 Tahun 2016 Tentang Istithaah Kesehatan
Surat Edaran Mendagri No. 450/1861/SJ
Nota Diplomatik Arab Saudi No. 8/8/281683, Revisi Permenkes 442
Jasmaniyah, Amaliyah, dan Ubudiyah
Jasmani, Rohani, Ekonomi, dan Keamanan
Aspek kesehatan laik ibadah: Bebas CEDERA, SEHAT dan BUGAR

FAKTOR DETERMINAN: Usia Lanjut, Penyakit Kronis

(Kardiovaskular, Metabolik, Muskuloskeletal, Neurologis), Penyakit Menular, Psikososial
(Akut dan Kronis), Masalah Gizi, Kesehatan Reproduksi, Kecelakaan, Lingkungan (Air
Bersih, Sanitasi, Cuaca Ekstrim), dan Pengetahuan Kesehatan

5 LEVEL PREVENTION pada fase: Masa Tunggu, Keberangkatan,

Perjalanan Udara/Darat, Masa Ibadah
(Makkah, Madinah, Armina), Kepulangan
 KEBIJAKAN POKOK
1. Jemaah Haji yang diberangkatkan memenuhi Istithaan Kesehatan
2. Untuk mencapai Istithaah Kesehatan Jemaah Haji wajib dilakukan
pemeriksaan kes dan Pembinaan
3. Dalam rangka mencapai Istithaah Kesehatan Jemaah Haji,
pemeriksaan kesehatan dilakukan 3 tahap
4. Pembinaan Kesehatan Haji dilakukan untuk Jemaah Haji masa
tunggu dan masa keberangkatan
5. Jemaah Haji Istithaah ditetapkan didaerah sebelum masuk Embarkasi
6. Penetapatan Istithaah Kes JH oleh Tim Kesehatan Kab/Kota
7. Pemeriksaan tahap III di Embarkasi untuk menetapkan status Laik
terbang atau tidak laik terbang  standar keselematan
penerbangan
 ISTHITHA’AH KESEHATAN
•Istithaah adalah kemampuan Jemaah Haji secara jasmaniah, ruhaniah, pembekalan dan
keamanan untuk menunaikan ibadah haji tanpa menelantarkan kewajiban terhadap
keluarga

•Istithaah Kesehatan Jemaah Haji adalah kemampuan Jemaah Haji dari aspek kesehatan
yang meliputi fisik dan mental yang terukur dengan pemeriksaan kes yang dapat
dipertanggungjawabkan sehingga Jemaah Haji dapat menjalankan ibadahnya sesuai
tuntunan Agama Islam.

•Harus dilakukan pemeriksaan kesehatan dan pembinaan kesehatan terhadap Jemaah haji
sehingga mencapai Istithaah Kesehatan Haji
 Persiapan
Mencapai
Istithaah
Kesehatan
Jamaah Haji
 PEMERIKSAAN KESEHATAN PERTAMA

• Dilakukan oleh Tim Penyelenggara Kesehatan Haji Kabupaten/Kota di

Puskesmas dan/atau Rumah Sakit
• Dilakukan pada saat jemaah Haji melakukan pendaftaran untuk
mendapatkan nomor porsi
• Menghasilkan penetapan status kesehatan Jemaah Haji Risiko Tinggi atau
tidak Risiko Tinggi
• Kriteria status kesehatan Jemaah Haji Risiko Tinggi :
a. berusia 60 tahun atau lebih
b. memiliki faktor risiko kesehatan dan gangguan kesehatan yang
potensial menyebabkan keterbatasan dalam melaksanakan ibadah haji
27
 STANDAR PEMERIKSAAN KES.TAHAP PERTAMA
1. Anamnesa (Identitas, tgl.lahir, jenis kelamin, alamat, status , tgl.pemkes)
2. Pemeriksaan Fisik ( tanda vital, Postur tubuh, ispeksi palpasi dsb)
3. Pemeriksaan Penunjang (Gol.darah, darah lengkap, GDS, kolesterol,
urine lengkap (warna, kejernihan,bau, sedimen , glokusa urin , protein
urin), Rontgen dan Elektronikkardiografi )
4. Penetapan Diagnosis
5. Penetapatan tingkat risiko kesehatan & Rekomend TL (pengendalian
faktor risiko)
6. Rekomendasi atau tindak lanjut
7. Pembinnaan masa tunggu meliputi Pembimbingan Kesehatan dan
Penyuluhan Kesehatan
8. Cakupan 90% , JH yg akan berangkat 2 tahun masa tunggu
 PEMERIKSAAN KESEHATAN KEDUA
• Dilaksanakan oleh Tim Penyelenggara Kesehatan Haji Kabupaten/Kota di
puskesmas dan/atau rumah sakit.
• Dilakukan pada saat pemerintah telah menentukan kepastian keberangkatan
Jemaah Haji pada tahun berjalan
• Menghasilkan Istithaah Kesehatan Jemaah Haji :
a. Memenuhi Syarat Istithaah Kesehatan Haji (dulu Mandiri)
b. Memenuhi Syarat Istithaah Kesehatan Haji dengan Pendampingan (dulu
Observasi dan Pengawasan)
c. Tidak Memenuhi Syarat Istithaah Kesehatan Haji untuk Sementara (dulu
Tunda)
d. Tidak Memenuhi Syarat Istithaah Kesehatan Haji 29
 STANDAR PEMERIKSAAN KES.TAHAP KEDUA
1. Anamnesa
2. Pemeriksaan Fisik
3. Pemeriksaan Penunjang
4. Hasil dan Rekomendasi Dokter Spesialis
5. Penetapatan Diagonosis
6. Penetapan Istithaah Kesehatan Jemaah Haji 1 bulan sblm kloter
pertama masuk embarkasi (dengan Berita Acara )
7. Rekomendasi dan tindak lanjut
8. Jemaah Haji wajib dilakukan pembinaan , dg nama Pembinaan masa
keberangkatan & pengukuran kebugaran
9. Cakupan 100% , JH yg akan berangkat tahun berjalan
10.Penandaan gelang bagi Jemaah Haji Risti
11.Jemaah Haji mendapat dokomen kesehatan (e.BKJH)
 PEMERIKSAAN KESEHATAN KETIGA

• Dilaksanakan oleh PPIH Embarkasi Bidang Kesehatan di embarkasi

pada saat Jemaah Haji menjelang pemberangkatan.
• Dilakukan untuk menetapkan status kesehatan Jemaah Haji laik
atau tidak laik terbang
• Jemaah Haji yang ditetapkan tidak laik terbang merupakan Jemaah
Haji dengan kondisi yang tidak memenuhi standar keselamatan
penerbangan internasional dan/atau peraturan kesehatan
International.
31
 ISTITHAAH KESEHATAN JEMAAH HAJI

1. Memenuhi Syarat Istithaah Kesehatan Haji

2. Memenuhi Syarat Istithaah Kesehatan Haji dengan Pendampingan

3. Tidak Memenuhi Syarat Istithaah Kesehatan Haji untuk Sementara

4. Tidak Memenuhi Syarat Istithaah Kesehatan Haji

 1. Memenuhi Persyaratan Istithaah Kesehatan Haji

• Jemaah Haji yang memiliki kemampuan mengikuti proses

ibadah haji tanpa bantuan obat, alat, dan/atau orang lain
dengan tingkat kebugaran jasmani setidaknya dengan kategori
cukup, merupakan hasil pemeriksaan kebugaran yang
disesuaikan dengan karakteristik individu Jemaah Haji

• Jemaah Haji yang masuk kriteria ini wajib berperan aktif dalam
kegiatan promotif dan preventif
 2. Memenuhi Syarat Istithaah Kesehatan Haji
dengan pendampingan

• Berusia 60 tahun atau lebih

• Menderita penyakit tertentu yang tidak masuk dalam

kriteria Tidak memenuhi syarat Istithaah sementara
dan/atau tidak memenuhi syarat Istithaah
 3. Tidak Memenuhi Syarat Istithaah Kesehatan Haji
untuk Sementara
• Tidak memiliki sertifikat vaksinasi Internasional (ICV) yang sah
• Menderita penyakit tertentu yang berpeluang sembuh
• Suspek dan/atau konfirm penyakit menular yang berpotensi
wabah
• Psikosis Akut
• Fraktur tungkai yang membutuhkan Immobilisasi
• Fraktur tulang belakang tanpa komplikasi neurologis
• Hamil yang diprediksi usia kehamilannya pada saat keberangkatan
kurang dari 14 minggu atau lebih dari 26 minggu
4. Tidak Memenuhi Syarat Istithaah Kesehatan Haji
• Kondisi klinis yang dapat mengancam jiwa
• Gangguan jiwa berat
• Jemaah dengan penyakit yang sulit diharapkan
kesembuhannya
Kondisi klinis yang dapat mengancam jiwa
• Penyakit Paru Obstruksi Kronis (PPOK) derajat IV
• Gagal Jantung Stadium IV
• Chronic Kidney Disease Stadium IV dengan peritoneal
dialysis/hemodialisis reguler
• AIDS stadium IV dengan infeksi oportunistik
• Stroke Haemorhagic luas;
Gangguan jiwa berat antara lain:
• skizofrenia berat
• dimensia berat
• retardasi mental berat;
Jemaah dengan penyakit yang sulit diharapkan kesembuhannya,
antara lain:
• keganasan stadium akhir,
• Tuberculosis Totaly Drugs Resistance (TDR)
• sirosis atau hepatoma decompensata.
REGULASI BARU
1. INDIKATOR RENSTRA KEBERHASILAN PROGRAM KESEHATAN HAJI :
JEMAAH HAJI YANG MENDAPAT PENILAIAN ISTITHAAH KESEHATAN JEMAAH HAJI
PALING LAMBAT SATU BULAN SEBELUM HARI PERTAMA JEMAAH HAJI MASUK
EMBARKASI

2. REKKRUTMEN PETUGAS TKHI LEBIH AWAL AGAR SETELAH PENETAPAN BISA IKUT
MELAKUKAN PEMBINAAN JEMAAH HAJI DI PUSKES, DINKES

3. PADA MUSIM HAJI TH.1438 H/2017 M DI 6 PROVINSI JAWA, DOKUMEN KES.

JEMAAH HAJI TIDAK LAGI MENGGUNAKAN BKJH TTPI MENGGUNAKAN e-BKJH.

4. SISTIM KOMPUTERISASI HAJI TERPADU BIDANG KESEHATAN (SISKOHATKES)

MENYESUAIKAN DENGAN IMPLEMENTASI PERMENKES NOMOR : 15 TAHUN 2016
TENTANG ISTITHAAH KES JEMAAH HAJI.
INDIKATOR PROGRAM
1. Indikator Pemeriksaan Kesehatan tahap pertama
90% Jemaah Haji yg akan melakukan setoran awal / telah memeiliki
nomor porsi dilakukan pemeriksaan kesehatan pertama untuk
penentuan tingkat risiko kesehatan, denominatornya jumlah JH yang
akan berangkat 2 (dua) tahun mendatang setelah tahun berjalan.
2. Pembinaan masa tunggu, setidaknya 90% JH telah mengikuti
pembinaan kesehatan haji di masa tunggu, akses minimal 4 kali.
3. Pemeriksaan Kesehatan JH masa keberangkatan adalah 100% ,
dimana JH yang akan berangkat thn berjalan diperiksa semuanya.
4. Seratus persen (100%) JH yg akan berangkatn dilakukan Pembinaan/
manasik Kesehatan termasuk pengukuran kebugaran.
4. BERDASARKAN KEPUTUSAN DIREKTUR JENDERAL PENYELENGGARAAN
HAJI DAN UMROH NO. D / 28/ 2016 TENTANG PEDOMAN PEDOMAN
HAJI REGULER.
A. PERSYARATAN UMUM
1.Pendataran setiap hari kerja dan sepanjang tahun
2.Pendaftaran di Kemenag Kab/Kota sesuai KTP domisili CJH
3.Pendaftaran wajib dilakukan sendiri untuk foto & sidik jari
4.Pendaftar yg pernah berhaji bisa daftar lgi setelah 10 th sjak berhaji

B. PERSYARATAN PENDAFTAR
Ada 10 : Beraga Islam, Usia minimal 12 tahun, KTP/ bukti identitas lain, KK, Akte
kelahiran/ kutipan akta nikah, tabungan atas nama ybs, Pas Foto berwarna 3 x 4.

TIDAK DA PERSYARATAN PERIKSA KESEHATAN UTUK MENDAFTAR HAJI

BAGAMANA TANGGUNG JAWAB KESEHATAN

JH YG AKAN BERANGKAT 2 TH YAD DIPERIKSA DAN DIBINA KESEHATANNYA