Psikiatri Konsultasi Liaison

Ronny Tri Wirasto

FK UMY
2013
 Tujuan pembelajaran :
• Setelah mengikuti kuliah ini, diharapkan
peserta didik mampu untuk :
– Memahami konsep dasar liaison psikiatri dan
konsultasi dalam psikiatri
– Memahami dasar pembentukan liaison pada
pelayanan kesehatan
– Memahami proses psikiatri konsultasi liaison
 Topik
• Definisi
• Fungsi
• Sindrom psikiatri pada liaison
• Kesimpulan
 Definisi
• Consultation-liaison (CL) psychiatry refers to
the skills and knowledge utilized in evaluating
and treating the emotional and behavioral
conditions in patients who are referred from
medical and surgical settings.

• Banyak pasien memiliki komorbiditas antara gangguan

psikiatrik dan kondisi medik, dan lainnya, dan juga masalah
emosional dan perilaku yang merupakan hasil dari penyakit
medis baik secara langsung maupun reaksi lanjutan suatu
kondisi medis tertentu dan pengobatannya.
 Definisi……lanjutan
• Liaison :
– Interaksi
– Menjadi perantara atau penghubung antara
psikiater dan spesialis lain atau ahli di bagian lain
(bisa bukan dokter) dalam hal pembentukan dan
atau peningkatan kepedulian nya terhadap
masalah psikiatrik dan psikososial dalam
pelayanan kepada pasien
 Definisi……lanjutan
• Konsultasi liaison adalah deteksi dini, terlibat
langsung dalam pelayanan kesehatan dan
pendidikan kepada non-psikiater

• Konsultasi adalah memberikan pendapat

sesuai dengan keahliannya terhadap suatu
masalah
 FUNGSI
• Fungsi Klinis
– Memberikan konsultasi sebagai ahli (konsultan)
– Sebagai ahli penghubung dalam masalah psikiatrik
dengan kondisi medik lainnya
• Fungsi edukasi
– Untuk pasien, permintaan petugas kesehatan
lainnya, perawat dan keluarga pasien, dan edukasi
dalam layanan kesehatan secara luas
– Kebutuhan psikologis pasien berdasarkan
kepribadiannya. Kegawatdaruratan psikiatrik.
Penggunaan obat-obat psikotropika dan alasan
klinis dalam penggunaannya
• Fungsi administratif
– Mengevaluasi kapasitas pasien untuk tidak
menyetujui suatu persetujuan medis atau untuk
menolak prosedur medis/pembedahan dan untuk
masalah-masalah perilaku yang mengganggu

• Penelitian
– Hubungan antara psikiatri dan ilmu kedokteran
lainnya
 RUANG LINGKUP CLP

STUDY

MEDICAL

PRACTICE

PSYCHIATRY

TEACHING
SINDROM PSIKIATRI PADA LIAISON
• Area otak terkait dengan sirkuit emosi dan
kognisi
• Gen, stres dan fungsi otak secara umum pada
gangguan psikiatrik
Hoyle Leigh and Jon Streltzer, 2007.
Handbook of Consultation Psychiatry
 Area layanan Psikiatri Konsultasi Liaison
(masalah medis atau bedah):
1. Gangguan perilaku abnormal 14. Gangguan muskuloskeletal
2. Agresi dan impulsifitas 15. Gangguan neurologis
3. Penyakit AIDS dan HIV 16. Onkologi
4. Gangguan penyesuaian 17. Gangguan ginjal
penyakit kronik 18. Gangguan respirasi
5. Gangguan kardiovaskuler 19. Pembedahan
6. Gangguan dermatologis 20. Kelelahan kronik (Chronic Fatigue)
7. Gangguan endokrin 21. Gangguan somatoform
8. Gangguan gastrointestinal 22. Gangguan terkait kehamilan dan persalinan
9. Penyakit fisik umum 23. Kematian, kondisi terminal dan Kedukaan
10. Gangguan hematologis 24. Penentuan Kapasitas dalam isu forensik
11. Gangguan imunologis 25. Isu etika
12. Injuries 26. Hipnosis
13. Penyakit multisistem 27. Malingering
 9C

1970-1980

1980-1990

2000-2010

2010
1990-2000
 Kesimpulan
• CLP merupakan integrasi pelayanan dengan
memahami interaksi hubungan antara psiko
(mind) dan fisik
• Interaksi CLP meliputi study, pelayanan, dan
penelitian
• Layanan CLP terdiri dari prevensi, kurasi dan
rehabilitasi
 Talking about mind-body relation is
PSYCHIATRY*

*Wallace E R & Gach J. History of psychiatry and

medical psychology.Spinger.2008

@psikiaterjogja psikiaterjogja ronny3w@yahoo.com