1. • Seorang ibu dibawa ke Rumah Sakit dikaenakan mengalami oedem anarsaka. Pada pemeriksaan laboratorium menunjukkan produksi urin 1,2 ml/kgBB, ureum 26 mg/dl, kreatinin 0,8 mg/dl, dan kreatinin urin 155 mg/dl, protein 2500mg/dl. Diagnosa yang paling mungkin untuk kasus tersebut adalah ? a. Gagal ginjal kronik b. Sindrom Nefritik c. Pielonefritis d. Sindrom Nefrotik e. Glomerulo Nefritis Proliferatif 2. • Hanif seorang mahasiswa kedokteran mempelajari berbagai penyakit sitemik yang berkaitan dengan Sindroma Nefrotik. Ia mempelajari bahwa sindroma nefrotik pada oran gdewasa selalu berkaitan dengan berbagai penyakit. Berikut ini yang bukan merupakan penyakit terkait sindroma nefrotik adalah... a. Amiloidosis, SLE, diabetes b. SLE, nefrosis lipoid, glomeruloskleorsis fokal c. Diabetes, nefropati diabetik, sengatan serangga d. Amiloidosis, sindroma Alport herid, SLE e. SLE, Amiloidosis, glomerulonefritis membranosa. 3. • Sindrom Nefritik Akut merupakan suatu sindrom klinis yang memiliki tanda khas sebagai berikut... a.Hematuria, hipertensi, oliguria b.Azotemia, oliguria, proteinemia, hipertensi c.Hipertensi, hematuria, proteinuria ringan, disuria d.Oliguria, proteinemia ringan, hematuria mikroskopis e.Azotemia, oliguria, proteinemia 4. • Seorang anak dibawa ke IGD dikarenakan air kencing berwarna coklat berasap sejak dua hari yang lalu, setelah dilakukan pemeriksaan fisik ditemukian proteinuria ringan,demam dan malaise. Sebelum di bawa di IGD, 1 minggu yang lalu pasien dirawat karena faringitis. Diagnosa yang sesuai dengan kondisi tersebut adalah... a. Glomerulo nefritis membran proliferatif b. Nefrosis Lipoid c. Glomerulo nefritis cresant d. Glomerulonefritis proliferatif acute e. Glomerulonefritis membranosa 5. • Seorang anak menderita penyakit nefritis yang disertai dengan dislokasi lensa, katarak posterior, dan distrofi kornea. Setelah dilakukan pemerikasaan lebih lanjut pasie juga mengalami gangguan pendengaran. Diagnosa apa yang sesuai dengan kondisi tersebut... a. Nefritis Kongenital b. Purpura Henoch-schönlein c. Amiloidosis d. Sindrom Hepatorenal e. Nefritis Herediter 6. • Penyakit yang bukan penyebab hematuria asimptomatik adalah... a. Nefropati IgA b. Purpura Henoch-Schönlein c. Sindrom Nefrotik d. Glomerular Basement Membrane (GBM) e. Sindrom Alport 7. • Inflamasi akut pada bagian tubular atau interstitial dari ginjal akan memberikan tanda khas pada pemeriksaan urin berupa... a. Bakteri gram positif b. Silinder leukosit c. Sel radang PMN d. Bakteri gram negatif e. Silinder eritosit 9. • Pasien anak – anak umur 2 minggu demam, oligouri, hematuria. Dokter menduga disebabkan oleh antigen spesifik SpeB sehingga terjadi kompleks imun pada glomerulus. Apa diagnosis paling mungkin dari skenario? a. Glomerulus Akut Pascainfeksi Streptococcus b. Glomerulonefritis progresif cepat c. Glomerulosklerosis fokal segmental d. Pielonefritis 10. • Seorang pasien 50th dibawa ke IGD dengan keluhan sesak nafas disertai mual muntah dan kepala terasa pusing berputar. Setelah dilakukan pemeriksaan fisik ditemukan nyeri tekan ulu hati (+), nyeri tekan dada (+), bising sistolik I/IV, TD:175/100 S:37.2 0C RR:40x/menit. Riwayat penyakit dahulu pasien menunjukan bahwa pasien memiliki riwayat gagal ginjal dan hipertensi terkontrol sejak 2 tahun belakang. Setelah dilakukan pemeriksaan lebih dalam dokter menjelaskan tentang kematian sel akibat jejeas pada arteri kecil diginjal yang telah berlangsung lama. Apa jenis kematian sel tersebut ? a. Nekrosis kaseosa b. Nekrosis Fibrinoid c. Nekrosis Liquafaktif d. Nekrosis Lemak e. Nekrosis Koagulatifa 11. • Pada penyakit hipertensi kronik, terjadi kerusakan endotel masif dan menyebabkan plasma protein keluar ke dalam dinding pembuluh darah. Kondisi dimana otot dalam pembuluh darah digantikan oleh jaingan ikat disebut..., a. Sindrome nefrotik b. Pielonefritis c. Nefrosklerosis d. Nekrosis e. Sindrom nefritik 12. • An seorang mahasiswa kedokteran mempelajari mengenai suatu kasus hipertensi yang telah terajadi secara kronis. Ia membaca bahwa hipertensi yang berlangsung secara kronis dapat menyebabkan prosliferasi sel sel otot intima pada pembuluh darah ginjal yang tersusun secaa konsentrik sehingga akan menimbulkan gambaran... a. Bee hive appearance b. Garlic-skin appearance c. Onion-skin appearance d. Flea bitten appearance e. Chicken wire appearence 13 • Berikut ini adalah hal-hal yang dapat meningkatkan kejadian Nefropati IgA, kecuali.. a. Meningkatnya sintesis IgA b. Menurunnya sintesis IgA c. Riwayat penyakit hati d. Riwayat celiac disease e. Adanya defek mukosa usus 14. • Manakah pernyataan yang tidak benar mengenai Urolithiasis… a. Batu kalsium merupakan jenis tersering b. Menyebabkan pielonefritis c. Menyebabkan nyeri kolik d. Menyebabkan hematuria makroskopis e. Batu struvit disebabkan oleh bakteri streptococcus 15. • Ny. A dibawa ke IGD dikarenakan kencingnya sangat sedikit dan berwarna merah sejak 3 hari yang lalu. Setelah dilakukan Pemeriksaan Fisik terhadap Ny. A didapatkan tekanan darah 160/100 mmHg, edem (-), proteinuria (+1) . Diagnosa apa yang sesuai dengan kondisi Ny. A? a. Sindroma Nefrotik b. Uolitiasis c. Pielonefritik d. Nefritis Heriditer e. Sindroma Nefritik Akut 1. • Sebut dan jelaskan secara singkat penyakit- penyakit yang dapat menimbulkan hematuria asimptomatik minimal 3! 2 • . Gambar disamping merupakan mikroskopis dari penyakit? • Sebutkan minimal 2 gambaran mikroskopis yang dapat diamati 3 • Sindom Nefritik merupakan suatu komplek klinis yang emiliki onset A dan biasanya ditandai dengan B,C,D. Sindrom ini juga dapat disertai dengan edema dan E sehingga menyrupai F. • Sebutkan A-F! 4 • Sebutkan : a. Diagnosis penyebab meninggalnya pasien adalah? b. Sebutkan gambaran makros yang tampak (min.3) c. Sebutkan deferensial diagnosis dari penyakit diatas (min.2) 5 • A adalah terminology deskriptif yang menunjukkan adanya sklerosis pada sebagian dari glomerulus ginjal (fokal). Lesi yang mengawali A adalah B, yang menyebabkan C dan D terutama IgM dan C3. Bila kerusakan ini menjadi lanjut, maka terjadi peningkatan sklerosis yang lebih padat, diikuti kerusakan berupa E, F dan G. • Sebutkan A-G!