LAPORAN KASUS

LIPOMA

Oleh:
Riswan Febrianto
102011101019

LAB/SMF ILMU BEDAH RSD dr. SOEBANDI JEMBER

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS JEMBER
2014
TINJAUAN PUSTAKA
DEFINISI
 Lipoma adalah tumor jaringan adiposa yang jinak, kenyal, berkapsul, yang

biasanya terdiri atas sel lemak matur.

 Lipoma umumnya berupa lesi soliter dalam jaringan subkutan di badan, tengkuk,

atau lengan bawah tetapi dapat timbul pada jaringan lunak yang lebih dalam.
EPIDEMIOLOGI
 Lipoma adalah tumor jaringan lunak yang paling sering ditemukan.

 Jumlah perbandingan angka kejadian lipoma mendekati separuh dari seluruh

tumor jaringan lunak.

 Lipoma soliter lebih banyak terjadi pada perempuan, sementara lipoma multipel

lebih banyak ditemukan pada pria.

 Lipoma dapat terjadi kapan saja setelah pubertas, dan dapat ditemukan di seluruh

permukaan tubuh.
MACAM-MACAM LIPOMA
 Fibrolipoma
 Fibromyxolipoma
 Intramuscular Lipoma
 Angiomyolipoma
 Angiolipoma
 Angiolipoma, infiltratif
 Myelolipoma
 Hybernoma
GEJALA DAN TANDA
 Massa bersifat lunak pada perabaan, kenyal, dan permukaan teraba rata. Lipoma

dapat tunggal dapat pula multipel.

 Bentuk lipoma bila masih kecil bulat atau oval, bila sudah besar berbenjol-benjol

atau lobuler, karena adanya sekat-sekat jaringan ikat yang masuk ke dalam tumor.
 Lipoma dapat mencapai ukuran sangat besar.

 Biasanya lipoma tidak teraba nyeri.

GAMBARAN KLINIS
 DIAGNOSIS BANDING
 Kista dermoid

 Ganglion

 Ateroma

 Fibroma
 PENATALAKSANAAN
 Ekstirpasi lipoma dengan insisi linier.

 Subdermal laser.

Cara ini digunakan untuk mendapatkan hasil kosmetik yang lebih baik melalui insisi
yang kecil, meninggalkan jaringan parut yang sedikit dan menghasilkan pengrusakan
sel-sel lemak yang efektif.
LAPORAN KASUS
Identitas Pasien
 Nama : Tn. Mintoro
 Umur : 70 tahun
 Jenis kelamin : Laki-laki
 Alamat : Kebonan RT/RW 1/1 Gumukmas
 Status : Menikah
 Pendidikan : S1
 Pekerjaan : Pedagang
 Suku : Jawa
 Agama : Budha
 Tanggal Pemeriksaan : 14 Oktober 2014
 Tanggal Operasi : 15 Oktober 2014
 No. RM : 048832
Anamnesis
Autoanamnesis dilakukan pada tanggal 14 Oktober 2014 di Poli
Bedah Umum RSD dr. Soebandi Jember.

 Keluhan Utama
Benjolan di lengan bawah sebelah kiri.
Anamnesis
Riwayat Penyakit Sekarang
 Pasien mengeluhkan muncul benjolan di lengan kiri
bawah, terletak di dekat siku sejak sekitar 2 atau 3 tahun
yang lalu. Benjolan tersebut awalnya kecil seperti biji
jagung dan tidak nyeri, tetapi semakin lama semakin
membesar dan terasa nyeri jika tertekan.
Anamnesis
Riwayat Penyakit Dahulu
Disangkal

Riwayat Penyakit Keluarga

Disangkal

Riwayat Pengobatan
Disangkal
Pemeriksaan Fisik Umum
 Keadaan Umum : cukup
 Kesadaran : compos mentis
 Vital Sign : TD : 140/80 mmHg
FJ : 88x/menit
FP : 20 x/menit
Suhu : 36,4o C
 Kepala/Leher : anemis (-), ikterik (-), sianosis (-), dispnea (-)
 Thorax : Cor : S1S2 tunggal
Pulmo : Vesikuler +/+, Rhonki -/-, Wheezing -/-
 Abdomen : flat, bising usus (+) normal, timpani, soepel
 Ekstremitas : akral hangat (+), oedem (-) di keempat ektremitas
 Pemeriksaan Fisik Khusus

- Lokasi: lengan bawah sebelah kiri.

- Inspeksi & palpasi: benjolan bulat dengan ukuran 5x5 cm, memiliki
batas jelas, lunak, mobile, nyeri tekan (+).
Diagnosis Kerja
LIPOMA

Penatalaksanaan
-Pembedahan: ekstirpasi dengan insisi linier.

-Medikamentosa post ekstirpasi:

• p/o Cefadroxil 3x500 mg

• p/o Asam Mefenamat 3x500 mg

Prognosis
ad bonam
Pembedahan

 Tindakan asepsis/antisepsis dengan betadine

 Membatasi lapangan operasi dengan doek steril
 Aanestesi infiltrasi/field block dengan anestesi lokal (lidokain) di sekeliling tumor.
 Insisi linier  insisi pada kulit di atas massa tumor, kemudian massa tumor diklem sebagai
pegangan.
 Bebaskan tumor dari jaringan sekitarnya dengan hati-hati.
 Rawat perdarahan yang terjadi.
 Keluarkan tumor secara lengkap.
 Lakukan penjahitan.
 REFERENSI
1. Robbins, S., Cotran, R., & Kumar, V.. Buku Ajar Patologi Volume 1 Edisi 7. Alih bahasa
oleh Prasetyo, dkk. Jakarta: EGC. 2007.
2. Townsend, C., Beauchamp, R., Evers, B., & Mattox, K. Sabiston Text Book of Surgery.
Philadelphia: Elsevier. 2012.
3. Sukardja, I. Onkologi Medik Edisi 2. Surabaya: Airlangga University Press. 2000.
4. Dorland, W. Kamus Kedokteran Dorland Edisi 31. Alih bahasa oleh Elseria, dkk. Jakarta:
EGC. 2007.
5. Gologorsky, Y., et al. 2007. Familial Multiple Lipomatosis: Report of a New Family. Cutis.
2007;79:227-232.
6. Goldman, A. & Wolina, U. Lipoma treatment with a subdermal Nd:YAG laser technique.
International Journal of Dermatology 2009, 48, 1228–1232.
TERIMA KASIH