Uji fungsi hati

Pendahuluan
 Hati merupakan organ
terbesar di dalam
tubuh
 diperkirakan sekitar
2,5 % dari berat badan.
 Terletak di bawah
tulang iga, dalam
rongga perut sebelah
kanan.
Terdiri dari dua jenis sel utama yaitu
Hepatosit yang aktif secara metabolis dan
Sel Kupfer yang bersifat fagositik yang
merupakan bagian dari retikuloendotel. Sel
hati (hepatosit) berbentuk polyhedral, berinti
satu (75%) atau dua (25%) Sitoplasma
mengandung banyak butir glikogen.
Fungsi hati
• Detoksifikasi zat-zat toksis
Yaitu menyaring segala macam zat yang masuk
kedalam tubuh menetralkan dan
membuangnya ke luar tubuh.
• Mengahasilkan empedu (sebagai kelenjar
eksokrin) yang terkumpul dalam kandung
empedu, Empedu tdd air 97%, elektrolit,
garam empedu, fosfolipid (terutam
alesitin), kolesterol, pigmen empedu
(terutama bilirubin terkonjugasi)
Lanjutan
• Menyimpan lemak dan glikogen serta
albumin
• Metabolisme lemak
• Merombak eritrosit yang rusak
• Eliminasi asam amino menjadi urea
Pemeriksaan Fungsi hati
Pemeriksaan fungsi hati diindikasikan untuk:
1. Screening penyakit hati
Deteksi adanya kelainan pada hati

2. Menengakkan diagnosis
Memperkirakan beratnya penyakit, membantu mencari etiologi
suatu penyakit dan rencana intervensi

4. Menilai hasil pengobatan

Membantu mengarahkan upaya diagnostik selanjutnya serta
menilai prognosis penyakit dan disfungsi hati.
 Penyakit hati, al…
1. Hepatitis (radang hati)
2. Sirosis hati
3. Kanker hati
4. Perlemakan hati
5. Kolestasis
6. Ikterus
7. Hemokromatosis
 Tes Fungsi hati…
Ada Berpuluh macam marker dan pemeriksaan
lab untuk kelainan pada hati yang
telah dibuat, tapi hanya beberapa yang
bermanfaat klinis. Hal ini disebabkan oleh:
•Hati mempunyai fungsi metabolisme yang
beraneka ragam, hingga perlu kombinasi
beberapa tes.
•Tidak adanya spesifisitas.
 Tes Fungsi Hati yang umum
• Alanine Transaminase (ALT)
Ini merupakan enzim yang Tes Fungsi Hati
ditemukan terutama di dalam sel hati. ALT
dapat membantu metabolisme protein
dalam tubuh. Dalam kondisi normal, kadar
ALT di dalam darah adalah rendah.
Sebaliknya, tingginya kadar ALT
mengindikasika adanya kerusakan hati.
• Aspartate Transaminase (AST)
Enzim AST berperan dalam metabolisme
alanine. AST ditemukan dalam kadar yang
tinggi di sel-sel hati, jantung, dan otot-otot
lainnya. Namun jika AST tersebut
ditemukan dengan kadar yang tinggi di
dalam darah, ini mengindikasikan adanya
kerusakan atau penyakit hati.
• Alkaline Phosphatase (ALP)
Enzim ALP ditemukan dalam konsentrasi
yang tinggi di hati, saluran empedu, dan
beberapa jaringan lainnya. Peningkatan
kadar ALP mengindikasikan adanya
kerusakan atau penyakit hati, terutama
bila terjadi sumbatan di saluran empedu.
• Bilirubin
Bilirubin dihasilkan oleh pemecahan
haemoglobin di dalam hati. Bilirubin
dikeluarkan melalui empedu dan dibuang
melalui feses. Peningkatan kadar bilirubin
menunjukkan adanya penyakit hati atau
saluran empedu.
• Gamma-glutamyltransferase (GGT)
Peningkatan kadar enzim GGT dalam darah
mengindikasikan adanya kerusakan hati
atau saluran empedu.
• Albumin dan Total Protein
Kadar albumin (protein yang dibuat di hati)
dan protein total menunjukan baiknya
kemampuan hati memproduksi protein
untuk kebutuhan tubuh memerangi infeksi
dan menjaga fungsi lainnya.
Berkurangnya kadar dari nilai normal
mengindikasikan adanya kerusakan atau
penyakit hati.
• L-lactate Dehydrogenase (LDH)
LDH adalah enzim yang ditemukan di
berbagai jaringan tubuh, termasuk hati.
Peningkatan kadar LDH mungkin
mengindikasikan adanya kerusakan hati.
 Pemeriksaan Atas Indikasi
1. Berdasarkan fungsi detoksikasi &
ekskresi
– Bilirubin serum dan urine.
– Urobilinogen & urobilin urine.
– Urobilinogen tinja.
– BSP & Garam empedu.
2. Berdasarkan kerusakan sel hati.
– Enzim sel hati: SGOT, SGPT, LDH
– OCT, Guanase, ICD.
Lanjut…
3. Berdasarkan Kolestastis:
– Enzim saluran empedu: ALP, Gamma GT,
LAP, 5-NT
4. Berdasarkan fungsi metabolisme:
– Metabolisme KH: Galactose Tolerance Tes.
– Metabolisme Lipid: Cholesterol Total, Ester.
– Metabolisme Protein: Albumin, Globulin,
faktor koagulasi
Terima kasih