KELOMPOK 4

“
Pengaruh obat pada pasien
kanker, gangguan fungsi imun,
transplatasi, dan infeksi kronis

1
 ANITA KESUMA NADYA INDAH
(P07231118005) (P07231118025)

INTAN SEPTIA PUTRI APRILIA

(P07231118019) (P0231118030)

FITRIYAH NOOR QONITA PUTRI

(P07231118016) (P0231118031)

HERNAWATI TISA AYU

(P07231118017) (P07231118038)

NADIA ROSA SILMI AFIFAH

(P07231118024) (P07231118034)

2
 PENDAHULUAN

Obat adalah benda atau zat yang dapat digunakan untuk merawat penyakit,
meredakan atau menghilangkan gejala, atau mengubah proses kimia dalam
tubuh. Obat adalah paduan bahan-bahan untuk digunakan dalam
menetapkan diagnosis, mencegah, mengurangi, menghilangkan,
menyembuhkan penyakit, luka atau kelainan badaniah atau rohaniah
pada manusia/hewan, memperelok badan atau bagian badan manusia.

3
Interaksi obat adalah
perubahan efek obat
ketika dikonsumsi
bersamaan dengan obat
lain atau dengan
makanan dan minuman
tertentu.

(sumber : Piscitelli, S. C., & Rodvold, K. A. (2005). Drug Interaction in Infection

Disease Second Edition. New Jersey: Humana Press. )
4
 Penyakit infeksi
adalah penyakit yang
disebabkan karena
masuknya bibit
penyakit.

(sumber : Radji, M., 2011, Buku Ajar Mikrobiologi Panduan Mahasiswa

Farmasi dan Kedokteran, 107, 118, 201-207, 295, Jakarta, Buku
Kedokteran EGC. )
5
 Interaksi Obat Dengan Pasien Infeksi Kronis
(Mycobacterium tuberculosis)

Penyakit tuberkulosis telah lama menjadi

masalah klinis yang sulit, sebagai agen
penyebab adalah organisme yang tumbuh
lambat dan terapi yang efektif memerlukan
penggunaan beberapa obat untuk waktu yang
lama, seperti dengan pengobatan infeksi HIV
dan perubahan pada lifestlyle seseorang untuk
mengakomodasi terapi obat. Untuk waktu
awal memiliki kompleksitas dalam mencapai
kepatuhan pasien yang optimal.

6
1. “
Butiran asam Aminosalic (butiran Paser)
Asam aminosalisilat adalah butiran yang dibuat secara bertahap untuk
menghindari tingkat keracunan. Asam aminosalisilat cepat terdegradasi
media asam. Setelah 2 jam dalam cairan lambung, 10% asam aminosalisilat
tidak dilindungi dekarboksilasi dari metaaminophenol, sebuah totoxin
HEPA. Granul kecil yang dirancang untuk menghindari pembatasan biasa
pada pengosongan lambung dari granula besar. Dalam studi farmakokinetik
dosis 4 g tunggal, rata-rata waktu penyerapan adalah 6 jam (kisaran 45
menit sampai 24 jam)..

7
2. Cycloserine
Cyloserine diserap dengan baik melalui pemberian oral, dengan tmax 2-4 jam.
Penggabungan cycloserine dengan makanan mengalami pengurangan 16% dalam
Cmaks. Data awal menunjukkan bahwa pemberin dengan makanan tinggi lemak
mengurangi Cmax sebesar 20% . Dampak administrasi antasida pada cycloserine
juga minim dianjurkan bahwa pemberian cycloserine tanpa makanan jika
memungkinkan.
3. Etambutol
Etambutol cepat diserap melalui pemberian oral dengan tmax 2-3 dan
bioavailabilitas sekitar 80%. Penggabungan makanan tinggi lemak menunjukkan
keterlambatan dalam waktu untuk mencapai tingkat puncak serum, penurunan
Cmax 16%, Oleh karena itu direkomendasikan bahwa etambutol dapat diberikan
dengan atau tanpa makanan, tetapi yang tidak boleh diberikan dengan antacid.
4. etionamid
Pada dasarnya benar-benar diserap setelah pemberian oral (kira-kira 80%).
Tampaknya tidak ada efek dari pemberian etionamid dengan makanan tinggi lemak
atau antasid pada Cmax atau AUC. Etionamid dapat diberikan tanpa memperhatikan
makanan atau antasida.
8
5. isoniazid
Isoniazid diabsorpsi dengan baik pada dosis oral, 8. Rifampisin
dengan tmax antara 1 dan 2 jam. . Makanan tinggi
lemak mengurangi Cmax sebesar 51%, meningkatkan dua Rifampisin baik diserap dari saluran pencernaan, tmax
kali lipat tmax, dan mengurangi AUC sebesar 12%6. kira-kira 2 jam (kisaran 2-4 jam). Rifampisin lebih
Penyerapan Pirazinami. Rekomendasi adalah bahwa baik diserap dalam lingkungan asam daripada netral
isoniazid diberikan pada saat perut kosong dan bila atau alkali. Pemberian makanan tinggi lemak dengan
memungkinkan, pemberian bersamaan dengan antasid rifampisin dapat mengurangi Cmax sebesar 36% dan
harus dihindari.
AUC sebesar 6%. Disarankan bahwa rifampisin
6. Pirazinamid diambil pada waktu perut kosong bila memungkinkan
Pirazinamid berlangsung 1-2 jam. Makanan tinggi lemak untuk meminimalkan potensi penurunan penyerapan
atau antasida tidak memiliki pengaruh yang signifikan
pada tingkat penyerapan. Maka pemberiam pirazinamid
tidak bergantung pada makanan. 
7. Rifabutin (Mycobutin)
Obat ini mudah diserap, dengan tmax dari 3,3 jam.
Pengaruh makanan tinggi lemak tidak ada dampak
signifikan terhadap tingkat penyerapan. tidak
berpengaruh pada penyerapan rifabutin. Rifabutin dapat
diberikan dengan makanan,
9
PENGARUH OBAT TERHADAP PASIEN
DENGAN TRANSPLATASI

Obat imunosupresif atau imunosupresan adalah golongan obat yang

digunakan untuk menekan atau menurunkan sistem kekebalan tubuh.
Golongan obat ini diberikan pada pasien yang menjalani transplantasi
organ, misalnya pada transplantasi ginjal atau hati.
 Obat Imunosupresan Dalam Menangani
Penyakit Autoimun

1. Rheumatoid arthritis.
2. Psoriasis
3. Ankylosing spondylitis
4. Crohn dan kolitis ulseratif.
5. Asma.
6. Polip hidung.

11
 Gangguan autoimun yang dapat diatasi dengan obat
imunosupresan

◍ Psoriasis
◍ Lupus
◍ Rheumatoid arthritis
◍ Penyakit Crohn
◍ Multiple sclerosis
◍ Alopecia areata

12
 Transplantasi organ

Pasien yang menerima transplantasi organ harus mengonsumsi obat imunosupresan

atau anti-rejeksi.
Berdasarkan durasi penggunaannya, terdapat dua jenis obat anti-rejeksi, yaitu:

1. Obat induksi
2. Obat pemeliharaan

13
 Kategori obat dalam kelas imunosupresan

◍ Kortikosteroid: prednisone, budesonide, dan prednisolone

◍ Penghambat janus kinase: tofacitinib
◍ Penghambat calcineurin: siklosporin dan tacrolimus
◍ Penghambat mTOR: sirolimus dan everolimus
◍ Penghambat IMDH: azathioprine, leflunomide, dan
mikofenolat
◍ Obat biologis: abatacept, adalimumab, anakinra,
certolizumab, dan etanercept
◍ Antibodi monoklonal: basiliximab dan daklizumab

14
 Efek Samping Obat Imunosupresan

◍ Demam atau menggigil.

◍ Nyeri punggung.
◍ Susah dan sakit ketika buang air kecil.
◍ Rasa lemah dan lelah yang muncul tiba-tiba,
tanpa sebab yang jelas.­­

15
Interaksi Obat dan Makanan
Pada Pasien Penyakit Kronis

16
Nucleoside Inhibitor Tanscroptase
Terbalik (NRTI)

17
Nucleoside Reverse Non Tanscriptase
Inhibitor (NNRTI)

18
Protease Inhibitors (Pls)

19
Terapi Alternatif

20
Interaksi Obat dan Zat Gizi Pada
Infeksi Virus Hepatitis Kronis

21
Thanks!

22