LAPORAN POKJA PPI

STANDAR PPI 1 (TIM PPI)

 Perlu revisi SK tim PPI karena ada beberapa anggota tim
yang sudah tidak berdinas di RSUD Sijunjung
 Anggota tim PPI belum ada yang mengikuti Diklat PPI
Dasar sebagai standar minimal menjadi anggota tim PPI.
Kalau di SPM  minimal 75% dari anggota tim PPI
harus mengikuti Diklat Dasar dan Lanjutan  Perlu
anggaran untuk diklat
STANDAR PPI 2 (IPCN)
 SK sudah ada
 Pelatihan sudah

 Bukti supervisi IPCN  belum terlaksana

 Laporan IPCN  belum terlaksana

 Solusi  perlu dukungan sarana dan prasarana serta

kerjasama semua pihak dalam mendukung tugas IPCN
STANDAR PPI 3 (IPCLN)
 Revisi SK penetapan IPCLN karena ada pergantian
personel (kalau bisa tersendiri)
 Diklat PPI dasar untuk IPCLN sebagai standar minimal
 Perlu anggaran untuk diklat
 Pelaksanaan tugas  perlu bimbingan dan motivasi dari
tim PPI terutama IPCN
STANDAR PPI 4 (SUMBER DAYA &
ANGGARAN)
 Penetapan anggaran khusus untuk pelaksanaan program
PPI  belum ada
 Fasilitas seperti hand rub, tissue, APD dll  secara
umum sudah ada
 Bukti data dan analisis angka infeksi yang dihasilkan
dari SIM-RS  belum ada, karena kita tidak memiliki
SIM-RS
 Tersedia sumber informasi dan referensi terkini  perlu
akses internet di ruang PPI, komputer dan printer, lemari
file
STANDAR PPI 5 (PROGRAM &
KESEHATAN KERJA
 Program PPI & kesehatan dan keselamatan staf  on
proses
 Kita tidak memiliki ruang isolasi

 Perlu pelatihan hand higiene kepada semua staf dan

keluarga pasien
 Pemeriksaan kesehatan berkala staf terutama yang
beresiko tinggi  belum terlaksana
 Imunisasi untuk staf  belum
STANDAR PPI 6 (SURVEILANCE)
 Pelaksanaan kegiatan  belum, perlu peningkatan
kinerja IPCN dan IPCLN sebagai ujung tombak
surveilance
 Perlu MoU dengan RS lain yang memiliki fasilitas kultur

 Perbandingan angka infeksi RS dengan RS lain  perlu

data angka infeksi RS lain ( RSUD Sawahlunto dan
RSUD Dharmasraya)
STANDAR PPI 6.1 & 6.2 (RISIKO INFEKSI)
 Pelaksanaan investigasi analisis risiko infeksi  belum
berjalan
 Asesmen risiko infeksi  belum berjalan
STANDAR PPI 7 (PERALATAN MEDIS &
ALKES HABIS PAKAI)
 Pelaksanaan pelatihan tentang kegiatan untuk
menurunkan risiko infeksi  tidak ada
 Jumlah tong sampah sangat kurang

 Mesin pengering loundry  rusak

 Perlunya perbaikan ruangan loundry

 Pengelolaan limbah RS ??

 Bukti kerja sama RS dengan pihak luar RS yang

memiliki izzin dan sertifikasi mutu
 Bukti limbah sudah dibakar

 ICRA untuk pembongkaran, kontruksi, serta renovasi 

tidak ada
STANDAR PPI 8 (TRANSMISI INFEKSI)
 Ruang isolasi untuk pasien immunocompromised 
tidak ada
 Ruang penempatan khusus pasien airborne disease
(diruang UGD dan rawatan)  belum ada
 Pelaksanaan edukasi staf tentang pengelolaan pasien
infeksius jika terjadi lonjakan pasien masuk dengan
penyakit menular  belum ada
 Bukti tentang kerjasama RS dengan RS rujukan  MoU
STANDAR PPI 9 (KEBERSIHAN TANGAN)
 Pelaksanaan pelatihan tentang hand higiene  untuk staf
RS, tenaga kontrak, magang dll
 Pelaksanaan pelatihan tentang penggunaan APD
STANDAR PPI 10
 Integrasi program PPI dengan PMKP (Peningkatan Mutu
dan Keselamatan Pasien)  on proses
STANDAR PPI 11
 Program pelatihan dan edukasi tentang PPI untuk
pegawai baru, staf klinis (berkala), staf non klinis, pasien
dan keluarga, pengunjung  belum ada
TERIMA KASIH…