Perizinan Klinik Pratama
Perizinan Klinik Pratama
KEBIJAKAN PENYELENGGARAAN
KLINIK PRATAMA
1
Pelayanan Kesehatan
1. Klinik Pratama
(Pelayanan Medik Dasar)
2. Klinik Utama
(Pelayanan medik dasar & Spesialistik)
PENYELENGGARA dan
KEPEMILIKAN
PENYELENGGARA :
Badan Usaha
Perorangan
KEPEMILIKAN :
Pemerintah
Pemerintah Daerah
Masyarakat
7.
Laborat 2.Bang
orium unan
6.
KLINIK
3.Prasa
Kefarma
sian rana
5.Perala 4.Ketena
tan gaan
daerah,
• Alat Medis
• Non Medis
• Meubelair
• Alat-alat lainnya sesuai kebutuhan.
6. Ketenagaan
• Dokter/dokter gigi (min 2 org Non rawat Inap,
4 org rawat inap)
• Perawat
• Bidan
• Apoteker (AA)
• Analis Kesehatan
• Gizi
• Tenaga Kesehatan lain
• Tenaga Non Kesehatan
7. Kefarmasian
Klinik rawat jalan tidak wajib
melaksanakan pelayanan farmasi
Klinik rawat jalan yang
menyelenggarakan pelayanan
kefarmasian wajib memiliki apoteker.
Klinik rawat inap wajib memiliki
instalasi farmasi yang diselenggarakan
apoteker serta dapat melayani resep
dari dokter praktik perorangan maupun
Klinik lain.
DINKES KOTA BEASI 2016
8. Laboratorium
Izin Mendirikan
( Berlaku 6 bulan)
Izin Klinik
Izin Operasional
( Berlaku 5 tahun)
MEKANISME PERIZINAN KLINIK
Berkas administrasi perizinan Klinik di DPM-PTSP
baik izin mendirikan maupun izin operasional.
Tim Teknis Dinas Kesehatan melaukan visitasi izin
Mendirikan dan operasional.
PERSYARAT IZIN
1. IZIN MENDIRIKAN
2. Surat Permohonan;
3. FC KTP direktur;
4. NPWP Kota Bekasi;
5. FC akte Badan Hukum yang telah di syahkan pihak
berwenang;
6. Bukti Kepemilikan Sarana;
7. UPL/UKL untuk klinik rawat inap dan SPPL untuk klinik
rawat jalan;
8. Profil klinik.
1. Surat permohonan
2. Surat izin operasional klinik asli yang lama
3. Akte badan hukum dengan melampirkan SK. Pengesyahan
4. Fc NPWP ( Pelaku Usaha yang melakukanusaha di
daerah/cabangwajibmemiliki NPWP cabang yang dikeluarkan oleh
Kantor Pelayanan Pajak Pratama setempat
5. SK. Pemberhentian sebagai dokter penanggungjawab
6. SK. Penganggkatan dokter penanggungjawab yang baru & SIP
7. Surat pernyataan bersedia menjadi dokter penanggungjawab
bermaterai 6.000
8. Berita Acara Serah Terima antara dokter penanggungjawab yang
lama dengan dokter penanggungjawab yang baru
PERGANTIAN KEPEMILIKAN KLINIK
1. Surat permohonan
2. Surat izin operasional klinik asli yang lama
3. Akte badan hukum dengan melampirkan SK.
Pengesyahan
4. Fc NPWP ( Pelaku Usaha yang melakukan usaha di
daerah/cabang wajib memiliki NPWP cabang yang
dikeluarkan oleh Kantor Pelayanan Pajak Pratama
setempat
5. Akta Notaris tentang Berita Acara Serah Terima antara
pemilik klinik yang lama dengan pemilik klinik yang baru
PROSEDUR PERIZINAN KLINIK
PEMOHON
DPM-PTSP
23
Kewajiban penyelenggara klinik
28
DINKES KOTA BEASI 2017
SANKSI
Bentuk sanksi administratif
Pemberian teguran lisan
Pemberian peringatan tertulis
Pencabutan izin
Pidana Kurungan dan atau Denda.
29
DINKES KOTA BEASI 2017