Anda di halaman 1dari 34

MEMILIH KLINIK ?

LEBIH NYAMAN KE KLINIK LEBIH DEKAT DENGAN RUMAH PELAYANAN YANG SIMPLE ALUR PELAYANAN TIDAK MEMBINGUNGKAN HARGA TERJANGKAU

MENGAPA HARUS DIBUAT JEJARING KLINIK ?

BPJS KESEHATAN (ASKES) MENGADAKAN KERJASAMA DENGAN PELAYANAN


KESEHATAN:

PPK 1 PPK 2

PELAYANAN KESEHATAN DILAKSANAKAN BERJENJANG


PRIMER (KLINIK PUSKESMAS) PPK 1 SEKUNDER (RS TIPE D,C DAN B) PPK 2 TERSIER (B PENDIDIKAN, A DAN A PENDIDIKAN) PPK 2

PEMBIAYAAN KESEHATAN
PRIMER SEKUNDER DAN TERSIER
(KAPITASI)
(INA CBGS)

PERATURAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA NOMOR 028/MENKES/PER/I/2011 TENTANG KLINIK

KLINIK
FASILITAS PELAYANAN KESEHATAN PELAYANAN KESEHATAN PERORANGAN PELAYANAN MEDIS DASAR DAN/ATAU SPESIALISTIK, DISELENGGARAKAN OLEH LEBIH DARI SATU JENIS TENAGA KESEHATAN
(DOKTER, PERAWAT DAN ATAU BIDAN)
DOKTER GIGI SPESIALIS

DIPIMPIN OLEH SEORANG TENAGA MEDIS (


).

DOKTER, DOKTER SPESIALIS, DOKTER GIGI ATAU

JENIS PELAYANAN

KLINIK PRATAMA KLINIK UTAMA

KLINIK PRATAMA
ADALAH KLINIK YANG MENYELENGGARAKAN PELAYANAN MEDIK
DASAR.

KLINIK UTAMA
ADALAH KLINIK YANG MENYELENGGARAKAN PELAYANAN MEDIK
SPESIALISTIK ATAU PELAYANAN MEDIK DASAR DAN SPESIALISTIK.

SIFAT PELAYANAN KESEHATAN YANG DISELENGGARAKAN BISA


BERUPA RAWAT JALAN, ONE DAY CARE, RAWAT INAP DAN/ATAU HOME CARE.

BANGUNAN KLINIK
1. RUANG PENDAFTARAN/RUANG TUNGGU; 2. RUANG KONSULTASI DOKTER; 3. RUANG ADMINISTRASI; 4. RUANG TINDAKAN; 5. RUANG FARMASI; 6. KAMAR MANDI/WC;

PRASARANA KLINIK
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.
INSTALASI AIR; INSTALASI LISTRIK; INSTALASI SIRKULASI UDARA; SARANA PENGELOLAAN LIMBAH; PENCEGAHAN DAN PENANGGULANGAN KEBAKARAN; AMBULANS, UNTUK KLINIK YANG MENYELENGGARAKAN RAWAT INAP; DAN SARANA LAINNYA SESUAI KEBUTUHAN.

PIMPINAN KLINIK PRATAMA ADALAH SEORANG DOKTER ATAU DOKTER


GIGI.

KLINIK PRATAMA

TENAGA MEDIS PADA KLINIK PRATAMA MINIMAL TERDIRI DARI 2 (DUA)


ORANG DOKTER DAN/ATAU DOKTER GIGI.

KLINIK UTAMA
PIMPINAN KLINIK UTAMA ADALAH DOKTER SPESIALIS ATAU DOKTER GIGI SPESIALIS YANG MEMILIKI KOMPETENSI SESUAI DENGAN JENIS KLINIKNYA.

TENAGA MEDIS PADA KLINIK UTAMA MINIMAL TERDIRI DARI 1 (SATU) ORANG DOKTER SPESIALIS DARI MASING-MASING SPESIALISASI SESUAI JENIS PELAYANAN YANG DIBERIKAN.
KLINIK UTAMA DAPAT MEMPEKERJAKAN DOKTER DAN/ATAU DOKTER GIGI SEBAGAI TENAGA PELAKSANA PELAYANAN MEDIS.

PERIJINAN
UNTUK MENDIRIKAN DAN MENYELENGGARAKAN KLINIK HARUS MENDAPAT IZIN DARI PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN/KOTA SETELAH MENDAPATKAN REKOMENDASI DARI DINAS KESEHATAN KABUPATEN/KOTA SETEMPAT.
DINAS KESEHATAN KABUPATEN/KOTA MENGELUARKAN REKOMENDASI SEBAGAIMANA DIMAKSUD PADA AYAT (1) SETELAH KLINIK MEMENUHI KETENTUAN PERSYARATAN KLINIK DALAM PERATURAN INI. PERMOHONAN IZIN KLINIK DIAJUKAN DENGAN MELAMPIRKAN:

a. b. c. d.

SURAT REKOMENDASI DARI DINAS KESEHATAN SETEMPAT;


SALINAN/FOTOKOPI PENDIRIAN BADAN USAHA KECUALI UNTUK KEPEMILIKAN PERORANGAN; IDENTITAS LENGKAP PEMOHON; SURAT KETERANGAN PERSETUJUAN LOKASI DARI PEMERINTAH DAERAH SETEMPAT;

e. f.

BUKTI HAK KEPEMILIKAN ATAU PENGGUNAAN TANAH ATAU IZIN PENGGUNAAN BANGUNAN UNTUK PENYELENGGARAAN KEGIATAN BAGI MILIK PRIBADI ATAU SURAT KONTRAK MINIMAL SELAMA 5 (LIMA) TAHUN BAGI YANG MENYEWA BANGUNAN UNTUK PENYELENGGARAAN KEGIATAN; DOKUMEN UPAYA PENGELOLAAN LINGKUNGAN (UKL) DAN UPAYA PEMANTAUAN LINGKUNGAN (UPL);

g. h.
i.

PROFIL KLINIK YANG AKAN DIDIRIKAN MELIPUTI STRUKTUR ORGANISASI KEPENGURUSAN, TENAGA KESEHATAN, SARANA DAN PRASARANA, DAN PERALATAN SERTA PELAYANAN YANG DIBERIKAN; PERSYARATAN ADMINISTRASI LAIN SESUAI DENGAN KETENTUAN PERATURAN PERUNDANGUNDANGAN.
IZIN KLINIK DIBERIKAN UNTUK JANGKA WAKTU 5 (LIMA) TAHUN DAN DAPAT DIPERPANJANG DENGAN MENGAJUKAN PERMOHONAN PERPANJANGAN 6 (ENAM) BULAN SEBELUM HABIS MASA BERLAKU IZINNYA.

PELAYANAN RAWAT INAP


KLINIK YANG MENYELENGGARAKAN PELAYANAN RAWAT INAP HARUS MENYEDIAKAN:

a) b) c) d)

RUANG RAWAT INAP YANG MEMENUHI PERSYARATAN; TEMPAT TIDUR PASIEN MINIMAL 5 (LIMA) DAN MAKSIMAL 10 (SEPULUH); TENAGA MEDIS DAN KEPERAWATAN YANG SESUAI JUMLAH DAN KUALIFIKASINYA; TENAGA GIZI, TENAGA ANALIS KESEHATAN, TENAGA KEFARMASIAN DAN TENAGA KESEHATAN DAN/ATAU TENAGA NON KESEHATAN LAIN SESUAI KEBUTUHAN;

e) f)

DAPUR GIZI;
PELAYANAN LABORATORIUM KLINIK PRATAMA.

PELAYANAN RAWAT INAP HANYA DAPAT DILAKUKAN MAKSIMAL SELAMA 5 (LIMA) HARI.

LABORATORIUM KLINIK
1. KLINIK DAPAT MENYELENGGARAKAN PELAYANAN LABORATORIUM KLINIK. 2. PERIZINAN LABORATORIUM KLINIK TERINTEGRASI DENGAN PERIZINAN
KLINIKNYA.

3. KLINIK MENYELENGGARAKAN PENGELOLAAN DAN PELAYANAN


KEFARMASIAN MELALUI RUANG FARMASI YANG DILAKSANAKAN OLEH APOTEKER YANG MEMILIKI KOMPETENSI DAN KEWENANGAN UNTUK ITU.

KEWAJIBAN KLINIK
MEMBERIKAN PELAYANAN YANG AMAN, BERMUTU DENGAN MENGUTAMAKAN
KEPENTINGAN TERBAIK PASIEN SESUAI DENGAN STANDAR PROFESI, STANDAR PELAYANAN DAN STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL;

MEMBERIKAN PELAYANAN GAWAT DARURAT KEPADA PASIEN SESUAI DENGAN


KEMAMPUAN PELAYANANNYA TANPA MEMINTA UANG MUKA TERLEBIH DAHULU ATAU MENDAHULUKAN KEPENTINGAN FINANSIAL;

MEMPEROLEH PERSETUJUAN ATAS TINDAKAN YANG AKAN DILAKUKAN


(INFORMED CONSENT);

KEWAJIBAN KLINIK..
MENYELENGGARAKAN REKAM MEDIS; MELAKSANAKAN SISTEM RUJUKAN; MENOLAK KEINGINAN PASIEN YANG BERTENTANGAN DENGAN
STANDAR PROFESI DAN ETIKA SERTA PERATURAN PERUNDANGUNDANGAN;

KEWAJIBAN KLINIK
MENGHORMATI HAK-HAK PASIEN; MELAKSANAKAN KENDALI MUTU DAN KENDALI BIAYA
BERDASARKAN KETENTUAN PERATURAN PERUNDANGUNDANGAN;

MEMILIKI PERATURAN INTERNAL DAN STANDAR PROSEDUR


OPERASIONAL;

KEWAJIBAN KLINIK.
MELAKSANAKAN PROGRAM PEMERINTAH DI BIDANG KESEHATAN BAIK SECARA REGIONAL MAUPUN NASIONAL. MEMASANG PAPAN NAMA KLINIK; MEMBUAT DAFTAR TENAGA MEDIS DAN TENAGA KESEHATAN LAIN YANG BEKERJA DI KLINIK BESERTA NOMOR
SURAT TANDA REGISTRASI DAN SURAT IZIN PRAKTIK (SIP) BAGI TENAGA MEDIS DAN SURAT IZIN SEBAGAI TANDA REGISTRASI ATAU SURAT TANDA REGISTRASI DAN SURAT IZIN PRAKTIK APOTEKER (SIPA) ATAU SURAT IZIN KERJA (SIK) BAGI TENAGA KESEHATAN LAIN;

MELAKSANAKAN PENCATATAN UNTUK PENYAKIT-PENYAKIT TERTENTU DAN MELAPORKAN KEPADA DINAS


KESEHATAN KABUPATEN/KOTA DALAM RANGKA PELAKSANAAN PROGRAM PEMERINTAH SESUAI KETENTUAN PERATURAN PERUNDANG-UNDANGAN.

KEWAJIBAN KLINIK..
MELAKSANAKAN PENCATATAN UNTUK PENYAKIT-PENYAKIT TERTENTU DAN
MELAPORKAN KEPADA DINAS KESEHATAN KABUPATEN/KOTA DALAM RANGKA PELAKSANAAN PROGRAM PEMERINTAH SESUAI KETENTUAN PERATURAN PERUNDANG-UNDANGAN.

TARIF DAN BIAYA


BESARNYA TARIF PELAYANAN KLINIK BERPEDOMAN PADA KOMPONEN JASA PELAYANAN DAN JASA SARANA. KOMPONEN JASA PELAYANAN MELIPUTI:
A. JASA KONSULTASI; B. JASA TINDAKAN; C. JASA PENUNJANG MEDIK; D. BIAYA PELAYANAN KEFARMASIAN; E. RUANG PERAWATAN (UNTUK RAWAT INAP); F. ADMINISTRASI; ATAU G. KOMPONEN LAINNYA YANG MENUNJANG PELAYANAN.

PILIHAN 1
TEMPAT : PDA PDM PENGURUS MASJID

BANGUNAN

: PDA PDM PENGURUS MASJID

PRA SARANA

: RSIJ SUKAPURA

MANAJEMEN

: RSIJ SUKAPURA

PILIHAN 2
TEMPAT : PDA PDM PENGURUS MASJID

BANGUNAN

: RSIJ SUKAPURA

PRA SARANA

: RSIJ SUKAPURA

MANAJEMEN

: RSIJ SUKAPURA

MOU KERJASAMA
KERJASAMA DENGAN KLINIK / PDA / PDM KERJASAMA DENGAN PENGURUS MASJID

1. PILIH LOKASI & BANGUNAN 2. CEK DOKUMEN TANAH & BANGUNAN LOKASI KE DTK/GS/KRK KAWASAN APA, IJIN LENGKAP, DLL? 3. CEK KOMPETISI & PELUANG PASAR 4. PENUHI SYARAT IJIN PELENGKAP (KRK,IMB,HO) 5. PENUHI SYARAT IJIN SDM (SIP, SIK ) 6. RENOVASI PERLENGKAPAN IJIN KLINIK 7. PENGAJUAN IJIN KLINIK BPPT PEMKOT SMG 8. SURVEI LAPANGAN OLEH TIM PERIJINAN 9. IJIN KELUAR 10. OPERASIONAL

10 TAHAPAN CARA BUAT KLINIK

SYARAT-SYARAT PENGAJUAN IZIN KLINIK


1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12.
SURAT PERMOHONAN FC AKTE NOTARIS (BILA PEMOHON BADAN HUKUM) DANFC KTP (BILA PERORANGAN) FC IJIN GANGGUAN (HO ) FC STATUS BANGUNAN DANTANAH GAMBAR DENAH SITUASI/ DENAH LOKASI

GAMBAR DENAH TINDAKAN (TERMASUK RUANG TINDAKAN)


DAFTAR KETENAGAAN SURAT PENUNJUKAN DAN KESANGGUPAN (SEMUA TENAGA) DAFTAR PERALATAN MEDIS DAN NON MEDIS

DAFTAR TARIF
SURAT PERNYATAAN TUNDUK PERATURAN YANG BERLAKU BERMATERAI RP.6.000,REKOMENDASI PUSKESMAS SETEMPAT

13. SURAT PERNYATAAN MAMPU MEMBINA PERAN SERTA MASYARAKAT SETEMPAT DALAM PEMBANGUNAN KESEHATAN DI
LINGKUNGANNYA.

14. FC KERJASAMA PENGELOLAAN LIMBAH MEDIS 15. SURAT PERNYATAAN IPAL 16. DATA DOKTER PENANGGUNG JAWAB 17. DAFTAR RIWAYAT HIDUP DOKTER PENANGGUNG JAWAB 18. FC IJASAH STR,SIP SEMUA DOKTER 19. SURAT IJIN ATASAN LANGSUNG JIKA PENANGGUNG JAWAB PNS 20. DATA TENAGA PARAMEDIC DAN TENAGA LAINNYA 21. FC IJASAH SIK,SIA 22. FC IJIN LAMA (BILAPERPANJANGAN) 23. FOTO 4X6 SEBANYAK2 LEMBAR

24. REKOMENDASI PUSKESMAS SETEMPAT 25. SURAT PERNYATAAN MAMPU MEMBINA PERAN SERTA MASYARAKAT SETEMPAT DALAM PEMBANGUNAN KESEHATAN DI
LINGKUNGANNYA.

26. FC KERJASAMA PENGELOLAAN LIMBAH MEDIS 27. SURAT PERNYATAAN IPAL 28. DATA DOKTER PENANGGUNG JAWAB 29. DAFTAR RIWAYAT HIDUP DOKTER PENANGGUNG JAWAB 30. FC IJASAH STR,SIP SEMUA DOKTER 31. SURAT IJIN ATASAN LANGSUNG JIKA PENANGGUNG JAWAB PNS 32. DATA TENAGA PARAMEDIC DAN TENAGA LAINNYA 33. FC IJASAH SIK, SIA 34. FC IJIN LAMA (BILA PERPANJANGAN) 35. FOTO 4X6 SEBANYAK2 LEMBAR

SYARAT IJIN HO
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12.
MENGISI FORMULIR PERMOHONAN IJIN GANGGUAN (HO) DITANDATANGANI PEMOHON DAN DIKETAHUI LURAH DAN CAMAT SESUAI LOKASI TEMPAT USAHA. SURAT PERSETUJUAN TETANGGA DIKETAHUI LURAH SETEMPAT FOTOCOPY KTP PEMOHON DAN/ ATAUPEMILIKTANAH. FOTOCOPY KETERANGAN RENCANA KOTA (KRK). FOTOCOPY SK IMB DENGAN MENUNJUKKAN ASLINYA (LENGKAP DENGAN GAMBAR IMBNYA) FOTOCOPY SURAT-SURAT PENGUASAAN TANAH YANG SAH. BILA TANAH BUKAN MILIKNYA SENDIRI DILAMPIRI SURAT PERNYATAAN TIDAK KEBERATAN DARI PEMILIK DARI PEMILIK TANAH DAN DITANDATANGANI DI ATAS METERAI CUKUP. BILA PEMOHON MERUPAKAN BADAN HUKUM DILAMPIRI FOTOCOPY AKTE PENDIRIAN BADAN HUKUM FOTOCOPY PELUNASAN PBB TAHUN TERAKHIR ATAU KETERANGAN DARI INSTANSI YANG BERWENANG APABILA TIDAK TERKENA PBB. GAMBAR DENAH TEMPAT USAHA SKALA 10 : 100 / 10 : 200. SURAT PERNYATAAN KESANGGUPAN MENTAATI PERATURAN / KETENTUAN YANG TELAH DITETAPKAN DAN DITANDATANGANI DI ATAS MATERAI CUKUP. DOKUMEN LAIN YANG DISYARATKAN SESUAI KETENTUAN YANG BERLAKU

TIPS KLINIK SUKSES. 1.


KOMITMEN

2. 3.

TEMPAT
IZIN

4. 5. 6.

IZIN DARI PUSKESMAS SETEMPAT (UNTUK PENGOLAHAN LIMBAHNYA JUGA) IZIN DARI TETANGGA KANAN, KIRI, DEPAN, BELAKANG SIP DOKTER PENANGGUNG JAWAB, DOKTER PELAKSANA DAN PERAWAT)

SIP APOTEKER JIKA KLINIK TS MEMILIKI APOTEKER


IMB (IZIN MENDIRIKAN BANGUNAN)

ALAT-ALAT OBAT MAINTENANCE

ASISTEN/PEMBANTU LISTRIK AIR BIAYA SETORAN KE DINKES SETEMPAT (RP. 200.000-500.000/BULAN)

UNDANG-UNDANG TERKAIT PELAYANAN KESEHATAN


1. 2. 3. 4. 5. 6.
UNDANG-UNDANG NOMOR 29 TAHUN 2004 TENTANG PRAKTIK KEDOKTERAN UNDANG-UNDANG NOMOR 36 TAHUN 2009 TENTANG KESEHATAN PERATURAN PEMERINTAH NOMOR 32 TAHUN 1996 TENTANG TENAGA KESEHATAN PERATURAN PEMERINTAH NOMOR 51 TAHUN 2009 TENTANG PEKERJAAN KEFARMASIAN

PERATURAN MENTERI KESEHATAN NO 028 TAHUN 2011 TENTANG KLINIK


KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN NOMOR 364/MENKES/SK/III/2003 TENTANG LABORATORIUM KESEHATAN;