• Manifestasi klinik:

• a. Mekonium tidak keluar dalam 24 jam pertama setelah kelahiran

• b. Tidak dapat dilakukan pengeluaran suhu rectal pada bayi
• c. Mekonium keluar melalui fistula atau anus yang salah letaknya
• d. Distensi bertahap dan adanya tanda-tanda obstruksi usus (bila tidak
ada fistula)
• e. Bayi muntah-muntah pada umur 24-48 jam
• f. Pembuluh darah dikulit abdomen akan terlihat menonjol
• g. Perut kembung (Betz. Ed 7 2002)
. Pemeriksaan fisik
- Status generalis
Vital sign
Head to Toe

- Status lokalis
Perineal Inspection : Fistula ( perineal,
midline raphe ), Bucket handle, Anal
stenosis / membran, Flat bottom / flat perineum
3. Pemeriksaan Penunjang
• Urinalisa ( mekoneum dalam urine )
• Foto X-Ray
• -Invertogram: Wangenstein Rice untuk menunjukkan jarak antara gas bubble dalam
usus terminal dengan perineum.
• Marker :
• Pubis  Coccyx  Line (PC  Line) dan I point (Puncak ischium) yang ada hubungannya
dengan gambaran dark air shadow pada  usus  terminal. Apabila  dark  air  shadow
melewati I  point, menunjukkan  anomali  letak  rendah,  sedangkan  jika dark  air 
shadow melewati PC  line tetapi  belum  mencapai I  point maka  menunjukkan
anomali intermediate.  Namun  bila  gambaran dark  air  shadow belum mencapai PC
Line maka menunjukkan anomali letak tinggi.
• -Lateral crosstable / knee chest
• Bila letak udara paling distal: > 1 Cm = letak tinggi / high
• < 1 cm = letak rendah / low
• = 1 cm = letak intermediate / sedang
• Ultrasonography
• (USG) Pemeriksaan USG telah digunakan untuk mengetahui jarak dari
pouch hingga perineum (pouch perineal distance).