LAPORAN KASUS

TRAUMA MAKSILOFASIAL
DISUSUN OLEH
 Mechanism of injury
Keluarga mengatakan pasien mengalami kecelakaan lalu lintas di jalan
tol mojokerto 05.30 WIB. Pasien menabrak truck gandeng saat akan
mendahului mobil, pasien sebagai seorang pengemudi saat itu pasien
melaju dengan kecepatan 100 km/jam. Pasien terbentur oleh stang
mobil dan kaca mobil sehingga terdapat luka pada daerah kepala,
kelopak mata bagian atas, tulang pipi dan dagu. Setelah kecelakaan
pasien tidak sadar kemudian pasien di bawa oleh Satlantas ke RSUD
Sidoarjo sampai tiba di IGD Rumah sakit jam 07.00 WIB dengan
kondisi tiba di rumah sakit masih tidak sadar.
Keluhan utama
Penurun kesadaran
Riwayat penyakit sekarang
• Pasien datang di antar oleh satlantas dengan keadaan tidak sadar 2 jam

sebelum masuk Rumah Sakit pasien mengalami kecelakaan lalu lintas

di jalan tol menabrak truk gandeng. Setelah kecelakaan tersebut pasien
tidak sadar dan pasien tidak ingat peristiwa kecelakaan tersebut. Tidak
ada muntah, terdapat darah pada ludah, tidak keluar cairan pada lubang
hidung dan lubang telinga, dan terdapat luka pada daerah kepala dan
luka robek pada kelopak mata kiri, pipi, dan dagu. Pasien mengeluh
nyeri kepala cekot-cekot, tidak ada kejang.
DIAGNOSA
• Fraktur Zygoma D/S + Fraktur mandibula
Prognosis
• Dubia ad Bonam