OLEH:
16360166
Pembimbing:
5-10 tahun
< 1 tahun
ETIOLOGI
FAKTOR RESIKO
1 • Usia
2 • Pekerjaan
3 • Imunisasi
4 • Status Gizi
Gejala Klinis
Stadium kataral
(Prodormal)
Stadium erupsi
Stadium konvalesensi
PEMERIKSAAN PENUNJANG
Roseola infantum
Meningokoksemia
Komplikasi
• Otitis media akut
• Ensefalitis
• Broncopneumonia
• Kebutaan
Prognosis
Baik pada anak dengan keadaan umum
yang baik, tetapi prognosis buruk bila
keadaan umum buruk, anak yang sedang
menderita penyakit kronis atau bila ada
komplikasi.
STATUS PASIEN
I. ANAMNESE PRIBADI PASIEN
• Nama : Shoi Batunnisa
• Umur : 4 tahun
• Jenis Kelamin : Perempuan
• Agama : Islam
• Suku : Batak
• Alamat : Tanjung Mulia, Kecamatan
Tanjung Morawa
• Tanggal Masuk : 27 September 2016
• BB Masuk : 25 kg
II. ANAMNESE ORANG TUA
• Nama Ayah : Ahmad Sakawi • Nama Ibu : Nur Hasbiah
• Umur : 46 tahun • Umur : 38 tahun
• Pendidikan : SMP • Pendidikan : SMP
• Pekerjaan : Wiraswasta • Pekerjaan : Ibu Rumah
• Perkawinan : Menikah Tangga
• Alamat : Tanjung Mulia, • Perkawinan : Menikah
Kecamatan Tanjung • Alamat : Tanjung Mulia,
Morawa Kecamatan Tanjung
• Riwayat Penyakit : (-) Morawa
• Riwayat Penyakit : (-)
III. RIWAYAT KELAHIRAN
PASIEN
• Tanggal Lahir :13 IV. PERKEMBANGAN FISIK
November 2011
• 0-3 bulan : Mulai
• Tempat Lahir : Tanjung mengangkat kepala
Mulia
• 4-6 bulan : Mulai
• Kelahiran : Partus dapat tengkurap
spontan • 7-12 bulan : Mulai dapat
• BB Lahir: 3500 gram berjalan
• Panjang : • 1 tahun- sekarang :
• Ditolong oleh : Bidan Mulai dapat berlari
V. ANAMNESE MAKANAN • POLIO :-
• 0-4 bulan : ASI • CAMPAK : -
• 5-6 bulan : ASI • HEPATITIS B : +
• 7-12 bulan : ASI + bubur • KESAN : Imunisasi
saring lengkap
• 1 tahun-sekarang : ASI + VII. PENYAKIT YANG
nasi bubur PERNAH DI DERITA
PASIEN : (-)
VI. RIWAYAT IMUNISASI
• BCG :+ VIII. KETERANGAN
MENGENAI SAUDARA
• DPT :-
PASIEN : (-)
IX. ANAMNESE PENYAKIT PASIEN (ALOANAMNESE)
• Keluhan Utama : Demam
• Telaah : Demam sejak 4 hari yang lalu, demam terus
menerus. sakit di seluruh badan. Ada ruam merah di seluh badan,
ruam merah muncul sejak 2 hari yang lalu, mulanya ruam pertama
kali di belakang telinga. Batuk (+), batuk sudah 2 hari. Mencret (+),
mencret kemarin, frekuensi 3x, air> ampas, lendir (+), darah (-).
Nafsu makan baik, BAK normal.
• RPK : (-)
• RPO : (-)
• RPT: (-)
• X. PEMERIKSAAN FISIK
• 1. STATUS PRESENT
• KU/KP/KG : baik/sedang/baik Cyanosis :(-)
• Sensorium : compos mentis Anemia : (-)
• HR : 120x/i Dyspnoe : (-)
• RR : 28x/i Edema : (-)
• Temperatur : 39,8⁰C Ikterus : (-)
• BB Masuk : 25 kg
2. STATUS LOKALISATA
A. Kepala : Normocephali
Rambut : Hitam sulit dicabut
Mata : konjungtivitis (+/+) , ikterik (-/-)
Hidung : pernafasan cuping hidung (-/-)
Telinga : serumen (-)
B. Leher :pembesaran KGB (-)
Trakea : medial
C. Thoraks :
Inspeksi : simetris fusiformis
Palpasi : vokkal premitus ke dua lapang
paru
Perkusi : sonor pada kedua lapangan paru
Auskultasi : SP : vesikuler, ST : (ronki basah)
D. Abdomen : Inspeksi : simetris,
• Palpasi : soepel (+) , nyeri tekan (-), hati, limpa, ren tidak teraba
• Perkusi : timpani
• Auskultasi : peristaltik meningkat
BB Masuk : 25 kg
Riwayat imunisasi:
BCG : +
DPT : -
POLIO : -
CAMPAK : -
HEPATITIS B : +
Resume
Pemeriksaan fisik;
Ruam : (+) pada seluruh tubuh
Pemeriksaan penunjang:
DARAH :
Hemoglobin : 10,9 g/dl
Hematokrit : 32 %
Leukosit : 15,3 ribu/µL
trombosit : 236 ribu/µL
eritrosit : 4,0 juta/µL
Radiologi:
Kesan: Bronkopneumonia
Resume
Terapi yang diberikan:
• IVFD 2:1 40gtt/i mikroo
• Inj Cefotaxime 1gr/12jam
• Inj Gentamycin 80mg/12jam
• PCT 4 x ½ tablet
• Ambroxol 3 x 1 cth
• Ceterizine 2 x 1 cth
• Vit A 200.000 UI 1 x 1