Konsep Dasar

Keperawatan Komunitas
Asumsi Dasar

o Sistem pelayanan kesehatan bersifat kompleks

o Pelayanan kesehatan yang diberikan bersifat
primer, sekunder dan tersier sebagai komponen
dari sistem yankes
o Keperawatan merupakan sub sistem yankes yang
melaksanakan praktik berlandaskan pendidikan dan
penelitian
o Fokus utama pelayanan adalah pelayanan primer
dengan tidak mengabaikan pelayanan sekunder
maupun tersier
Keyakinan keperawatan komunitas

1. Yankes tersedia, terjangkau dan diterima oleh

masyarakat
2. Melibatkan klien sebagai penerima pelayanan
langsung
3. Terjalin kerjasama antara masyarakat dan nakes
(perawat)
4. Lingkungan berpengaruh terhadap kesehatan
komunitas dan perlu diantisipasi
5. Upaya preventif bertujuan untuk mencegah
timbulnya penyakit, berguna memelihara dan
meningkatkan kesehatan
6. Kesehatan merupakan tanggungjawab semua
orang tanpa terkecuali
 Paradigma keperawatan komunitas

Manusia

Kesehatan Keperawatan

Lingkungan
Paradigma : manusia

o Komunitas sebagai klien, yang mempunyai batas/

lokasi geografis, memiliki nilai, keyakinan, minat
yang relatif sama dan adanya interaksi untuk
mencapai tujuan
o Komunitas sebagai sumber dan lingkungan bagi
keluarga
o Komunitas sebagai klien dengan perhatian khusus
pada kelompok yang berisiko tinggi, daerah
terpencil, berkonflik, rawan, kumuh dan tidak
terjangkau pelayanan kesehatan
Paradigma : Kesehatan

o Kondisi terbebas dari adanya penyimpangan

terhadap pemenuhan kebutuhan dasar klien/
komunitas
o Keseimbangan yang dinamis sebagai dampak dari
keberhasilan komunitas mengatasi stressor
o Keberhasilan sesuai potensi dan sumber-sumber
yang ada di komunitas
Paradigma : Keperawatan

o Semua intervensi yang bertujuan untuk menekan

stressor atau meningkatkan kemampuan komunitas
menghadapi stressor melalui pencegahan primer,
sekunder dan tersier
o Upaya yang dilakukan meliputi upaya promotif dan
preventif tanpa mengabaikan kuratif dan rehabilitatif
Paradigma : Lingkungan

o Semua faktor yang terdapat disekitar klien/

komunitas baik secara internal maupun eksternal
o Lingkungan dapat bersifat lingkungan biologis,
psikologis, sosial kultural maupun spiritual
KEPERAWATAN KOMUNITAS

BERBAGAI PENGERTIAN ANTARA LAIN :

o Pelayanan keperawatan profesional yang
ditujukan pada masyarakat dengan penekanan
pada kelompok risiko tinggi dalam upaya
pencapaian derejat kesehatan yang optimal
melalui pencegahan penyakit dan peningkatan
kesehatan dengan menjamin keterjangkauan
pelayanan kesehatan yang dibutuhkan dan
melibatkan klien sebagai mitra dalam
perencanaan, pelaksanaan dan evaluasi
pelayanan keperawatan
o Keperawatan komunitas memberikan perhatian
terhadap pengaruh faktor lingkungan meliputi
fisik, biologis, psikologis, sosial kultural dan
spiritual terhadap kesehatan masyarakat dan
memberi prioritas pada strategi pencegahan,
peningkatan dan pemeliharaan kesehatan dalam
upaya pencapaian tujuan
o Keperawatan kesehatan masyarakat merupakan
perpaduan antara keperawatan dan kesehatan
masyarakat dengan dukungan peran serta
masyarakat, mengutamakan pelayanan promotif
dan preventif secara berkesinambungan dengan
tanpa mengabaikan pelayanan kuratif dan
rehabilitatif secara menyeluruh dan terpadu,
ditujukan pada individu, keluarga, kelompok dan
masyarakat sebagai satu kesatuan yang utuh,
melalui proses keperawatan untuk meningkatkan
fungsi kehidupan manusia secara optimal
sehingga mandiri dalam upaya kesehatannya
Tujuan

Pencegahan dan peningkatan kesehatan

masyarakat melalui :
1. Pelayanan keperawatan secara langsung pada
individu, keluarga dan kelompok khusus dalam
konteks komunitas
2. Perhatian secara langsung pada kesehatan
seluruh masyarakat dan mempertimbangkan
bagaimana masalah kesehatan masyarakat
mempengaruhi individu, keluarga dan kelompok
Sasaran

o Seluruh masyarakat termasuk di dalamnya individu,

keluarga, kelompok berisiko tinggi (termasuk
kelompok penduduk di daerah terpencil, terisolasi,
kumuh, berkonflik atau daerah yang tidak/ sulit
terjangkau oleh pelayanan kesehatan)
Strategi
Awalnya ada 3 strategi utama :
1. Proses kelompok
2. Pendidikan kesehatan
3. Kerjasama lintas sektor/ program (partnership)

Berkembang menjadi 5 strategi dengan

menambahkan 2 strategi lainnya yaitu :
4. Terapi modalitas keperawatan
5. Pemberdayaan masyarakat
Lingkup
o Bentuk asuhan/ pelayanan langsung yang
berfokus pada kebutuhan dasar komunitas yang
berkaitan dengan kebiasaan atau pola perilaku
masyarakat yang tidak sehat, ketidakmampuan
masyarakat untuk beradaptasi dengan lingkungan
internal dan eksternal.
Intervensi

Berfokus pada 3 level pencegahan yaitu :

1. Pencegahan primer
2. Pencegahan sekunder
3. Pencegahan tersier
Lanjutan

Berbagai intervensi keperawatan komunitas

antara lain :
1. Memberikan pendidikan kesehatan/
keperawatan
2. Memberikan tindakan keperawatan langsung
yang memerlukan keahlian perawat
3. Melakukan kerjasama dengan tim kesehatan
lain maupun berbagai sektor terkait
4. Melakukan rujukan kesehatan/ keperawatan
atau non keperawatan yang diperlukan
Peran perawat komunitas
Ada beberapa peran penting perawat komunitas
antara lain :
1. Pemberi pelayanan
2. Pendidik
3. Pengelola
4. Konselor
5. Pembela klien (advokator)
6. Peneliti