Oleh :

Dr. I Ketut Sudiana,MS

Staf Pengajar :

Fakultas Kedokteran Universitas Airlangga

Program Pascasarjana Universitas Airlangga

SISTEMATIKA DARI SISTEM PERTAHANAN TUBUH

Sistem Pertahanan Tubuh

Alami Didapat

Bersifat Fisik Bersifat Larutan Seluler Spesifik Non Spesifik

1.Kulit 1.Biokimia 1. Fagosit Humoral Seluler

2.Silia a. As.Lambung 2. Sel.NK
3.Selaput lendir b. Lisozim
c. Laktoferin Limfosit-B Limfosit-T

2. Humoral
a. Komplemen
b. C-Realktif Protein (CRP)
HEMOPOITIK STEM CELL
(HEMOSITOBLAST)

ERITROB MYELOBLAST MEGAKARYO MONOBLAST LYMFOLAST

LAST BLAST

NORMOB PROMYE MEGAKAR

LAST LOSIT YOSIT

MONOSIT

RETICU EOSINO NEUTRO BASO

LOSIT FILIK FILIK FILIK

MAKRO LIMFO
ERITROSIT EOSINO NEUTRO BASO SIT
FAG
FIL FIL FIL

TROMBO LIMFO LIMFO

SIT SIT-T SIT-B
 ADANYA MIKRO ORGANISME
FAGOSIT

BERKAITAN DENGAN SISEM KEKEBALAN

TUBUH ALAMIAH YANG BERSIFAT
SELULER

NK.CELL
FAGOSIT
NEUTROFIL
MONOSIT

GRANULA GRANULA
SPESIFIK AZUROFILIK BERPERAN SEBAGAI
FAGOSITOSIS
MENGANDUNG
MIKROBISIDAL
= LISOSIM SUBTACE SEBAGAI CENTRAL:
ADAPTIFVE DAN
= KOLAGENASE INATE IMMUNITY
= ELASTASE = DEFENSINS
=CATHELICIDIN
FAGOSITOSIS

NEUTROFIL
DAMPs & PAMPs…
MENGINDUKSI
INFLAMASI
“ MAKROFAG” DAN ELIMINASI PATOGEN

MENGINDUKSI PAMPs
INFLAMASI
MENGINDUKSI
INFLAMASI PAMPs & DAMPs
 UNTUK MEMPERMUDAH MEMAHAMI KONSEP IMUN RESPONS,
SEBELUMNYA HARUS MEMAHAMI BEBERAPA HAL POKOK
SEPERTI :

1. MHC (MAJOR HISTOCOMPATIBILITY COMPLEX)

2. KOMPLEMEN
3. SITOKIN DAN HANTARAN SIGNAL
4. ANTIGEN DAN ANTIBODI
PENJELASAN :
MHC

ADA 3 (TIGA KELAS)

MHC-KLS. I MHC-KLS.II MHC-LKLS.III

HLA-A HLA-DP
HLA-B HLA-DQ DILEPAS KE
HLA-C CAIRAN TUBUH
HLA-DR
DAN
DIEKSPRESIKAN DIPERKIRAKAN
KEPERMUKAAN BERPERAN
SEL PADA
BERTANGGUNG JWB.PADA AKTIVITAS
BERTANGGUNG JWB.PADA EKSOGENUS ANTIGEN KOMPLEMEN
ENDOGENUS ANTIGEN
2. KOMPLEMEN
2.1 BERSIFAT : TERMO LABIL
2.2 BERJUMLAH : 9 (SEMBILAN)

DALAM MELAKUKAN AKTIVITASNYA

SETIAP KOMPLEMEN AKAN TERURAI
MENJADI 2(DUA) MOLEKUL

MOLEKUL BESAR MOLEKUL KECIL

DIBERI LAMBANG DIBERI LAMBANG

HURUF “b” HURUF “a”

KECUALI FRAGMEN
KECUALI FRAGMEN C.2 DIBERI LAMBANG
C.2 DIBERI LAMBANG HURUF: “b” (C.2b)
HURUF “a” (C.2a)
2.3 AKTIVITAS KOMPLEMEN
DAPAT MELALUI DUA JALUR

JALUR KLASIK JALUR ALTERNATIF

C.1 DIAKTIVASI KARENA CADANGAN

ENZYM
ADANYA IKATAN Ag-Ab C.3

C.1q C.1r C.1s

C.3d C.3b C.3c

C.1 AKTIF
FAKT.B
C.4 C.2
C.3b.B
FAKT.D
C.4a- -C.4b C.2a- -C2b
C.3b.BD
C. 4b,2a

C.3 C.3b- -C.3a C.3b(n).BD C.3

C.4b,2a,3b
C.5 C.5b- -C.5a

C.6 C.7
M-C.5b
C.8 C.9

M-C.5b,6,7 M-C.5b,6,7,8,9 SEL LISIS

SITOKIN

SITOKIN ADALAH SUATU MEDIATOR YANG DIHASILKAN OLEH SEL YANG BERPERAN
SEBAGAI HANTARAN SIGNAL DARI SUATU SEL KE SEL LAIN.

PADA MULANYA SITOKIN YANG DIHASILKAN OLEH MONOSIT DISEBUT SEBAGAI MONOKIN,
SEDANGKAN SITOKIN YANG DIHASILKAN OLEH LIMFOSIT DISEBUT SEBAGAI LIMFOKIN

OLEH KARENA SATU SEL DAPAT MENGHASILKAN SITOKIN LEBIH DARI SATU, MAKA
ISTILAH MONOKIN ATAU LIMFOKIN SAAT INI JARANG DIGUNAKAN. NAMUN YANG
DIGUNAKAN ADALAH BANYAK ISTILAH SEPERTI : INTERLEUKIN (IL)., TUMOR NEKROTIK
FAKTOR (TNF)., INTERFERON GAMA (IFN γ)

BERDASARKAN CARA PENGHANTARAN SIGNAL DARI SUATU SEL KE SEL LAIN BERBEDA-
BEDA, MAKA SECARA UMUM DAYA HANTAR TERSEBUT DIBAGI DALAM TIGA (3) KELOMPOK
YAITU :
1. ENDOKRIN
2. PARAKRIN
3. OTOKRIN
PENJELASAN
ENDOKRIN ADALAH MEDIATOR YANG DIHASILKAN OLEH SUATU SEL DAN UNTUK
MEMBERIKAN SIGNAL KEPADA SEL LAIN MEMERLUKAN SUATU SISTEM PEMBULUH

PARAKRIN ADALAH MEDIATOR YANG DIHASILKAN OLEH SUATU SEL UNTUK

MEMBERIKAN SIGNAL KEPADA SEL TETANGGA TANPA SISTEM PEMBULUH

AUTOKRIN ADALAH MEDIATOR YANG DIHASILKAN OLEH SUATU SEL UNTUK

MERANGSANG DIRINYA SENDIRI
3. ANTIGEN (IMUNOGEN)
3.1 ANTIGEN ( IMUNOGEN ) ADALAH SUATU BAHAN BILA DIMASUKKAN KE
DALAM TUBUH DAPAT MEMBANGKITKAN RESPONS IMUN BAIK RESPONS
IMUN SELULER MAUPUN HUMORAL

3.2 SIFAT IMUNOGENESITAS DARI SUATU ANTIGEN DITENTUKAN

OLEH :
1. KEASINGAN
2. UKURAN MOLEKUL
3. SUSUNAN KIMIA
4. CARA MEMASUKKAN
5. DOSIS PEMBERIAN
6. KONSTITUSI GENETIK
DALAM MEMPELAJARI SIFAT IMUNOGENESITAS

PERLU MEMAHAMI APA YANG DISEBUT EPITOP

( ANTIGENIK DETERMINANT )

EPITOP : BAGIAN TERTENTU DARI SUATU MOLEKUL, SELAIN

MENENTUKAN SPESIFISITAS DARI REAKSI Ag-Ab,, JUGA SEBAGAI
PENENTU TIMBULNYA RESPONS IMUN
4. ANTIBODI
4.1 ANTIBODI ADALAH SUATU GAMA GLOBULIN YANG DIHASILKAN OLEH
SEL PLASMA
ANTIBODI ADA DUA JENIS :
1. IMUNOGLOBULIN PERMUKAAN
( SEBAGAI RESEPTOR ANTIGEN)
2. IMUNOGLOBULIN SEKRETORI

4.2 STRUKTUR ANTIBODI

1. RANTAI BERAT ( Hc )
2. RANTAI RINGAN ( Lc ) : RANTAI KAPPA ( Lκ ) DAN RANTAI LAMDA ( Lλ )

RANTAI PADA MENCIT PADA MANUSIA

DISANDI OLEH KROMOSOM DISANDI OLEH KROMOSOM
NOMOR : NOMOR :
Lκ 6 2
Lλ 16 22
Hc 22 14

A. ANTIBODI DAPAT BERSIFAT SEBAGAI ANTIGEN: KARENA MEMILIKI SUATU

ISOTIPE

B. ISOTIPE PADA RANTAI BERAT : MENENTUKAN KELAS/SUB KELAS DARI Ab

C. ISOTIPE PADA RANTAI RINGAN : MENENTUKAN TYPE/SUB TYPE DARI Ab

 VH
Ag. BINDING SURFACE

CH-1
VL
CL

CH-2
COMPLEMEN
BINDING SITE
CH-3

FC

STRUKTUR ANTIBODI

JENIS RANTAI BERAT KELAS ANTIBODI

RANTAI-µ Ig-M
RANTAI-α Ig-A
RANTAI-γ Ig-G
RANTAI-σ Ig-D
RANTAI-ε Ig-E

JENIS RANTAI RINGAN TIPE ANTIBODI

RANTAI-λ TIPE-λ
RANTAI-κ TIPE-κ
Aktivasi Lymphocyte
di Bursa Equivalen MEMORY B-
LYMPHOCYTE

Aktivasi Lymphocyte Th-1 : IL-2

di Tymus : IFNγ
: TNFβ/α

Th-2 : IL-4
: IL-5
: IL-6
: IL-10
Respons Imun
IL-12/ IL-1
Ag IL-6
IL-4

Th IL-5 LYM-B SEL PLASMA

Th-2
APC MHC-II

IL-2, IFN-γ
IL-1

TNF-β, IFN-γ
IL-10

Th.1 SEL MEMORI