• Tn M usia 61th BB 45kg memiliki keluhan mual muntah 2x sejak pagi hingga jam10 pagi. Masuk IGD dengan riwayat obat ketosteril, amlodipin 10mg, Natrium Bicarbonas tab, • Pasien setelah diperiksa dokter IGD ternyta muncul hasil USG nefrolitiasis dan ckd. Dengan nilai BUN 54 dan Cr 6.7 • Pasien dianjurkan MRS dengan obat rawat inap sesuai advice DPJP • Amlodipin 5mg 0-0-1 • Ketosteril 3x1 • Ondan inj 3x8mg • Ranitidin inj 3x8mg • Betahistin 3x8mg • Setelah dirawat inap hari pertama maka pasien dilakukan Lab ulang dengan nilai BUN 80 dan Cr 5,1, GDA 168, Kolesterol 201, Td: 130/80. • Pasien diberi tambahan obat allopurinol 300mg malam hari 1 tab. Coba jelaskan asuhan farmasi anda