Fakultas Kesehatan

Masyarakat
UIN Sumatera Utara Medan

SUMBER
PEMBIAYAAN
KESEHATAN

FITRIANI PRAMITA GURNING

Prodi Ilmu Kesehatan Masyarakat – FKM UIN SU Medan

 Sumber Pembiayaan Pelayanan
Kesehatan dan Modal Pembayaran
SUMBER PEMBIAYAAN PEMBIAYAAN PELAYANAN CARA PEMBAYARAN
KESEHATAN
Pemerintah Pajak Langsung Individu Penarikan pajak dari wajib
(Pajak pribadi dan pajak pajak (pajak penghasilan)
kepemilikan property)

Pajak Langsung dari Pemotongan keuntungan

pendapatan perusahaan perusahaan sebagai
masukan negara dari pajak
perusahaan

Pajak tidak langsung, Pemotongan pajak atas

seperti pajak penjualan barang danjasa yang
barang dan pajak dikonsumsi oleh
pertambahan nilai masyarakat

Prodi Ilmu Kesehatan Masyarakat – FKM UIN SU Medan

 Sumber Pembiayaan Pelayanan
Kesehatan dan Modal Pembayaran
SUMBER PEMBIAYAAN PEMBIAYAAN PELAYANAN CARA PEMBAYARAN
KESEHATAN
Pihak Ketiga (Pemberi Asuransi Sosial nagi tenaga Pemotongan gaji untuk
Kerja) kerja pemrintah, swasta, Premi
dan perusahaan

Asuransi komersial bagi Pembayaran langsung

tenaga kerja pemerintah, dengan memotong gaji
swasta dan perusahaan karyawan

Masyarakat Asuransi swasta komesrsial Pembayaran premi dan

dan pembayaran tunai pendanaan tunai langsung
dari kantong masyarakat
(Out Of Pocket/ OOP)

Prodi Ilmu Kesehatan Masyarakat – FKM UIN SU Medan

 KONSEP POOLING
Financing is More Than Mobilize Money

Mobilize
&
collect Pool the Risk
Funds Allocate Resources
Purchaser

Prodi Ilmu Kesehatan Masyarakat – FKM UIN SU Medan

 Fungsi Tujuan
Meningkatkan dana untuk kesehatan
secara cukup dan berkesinambungan.
Revenue Dana ini untuk membiayai pelayanan
Collection paket esensial dasar dan perlindungan
keuangan dari penyakit dan biaya
katastropik berdasarkan aspek
pemerataan

Mengelola dana-dana tersebut dalam

Pooling pool risiko kesehatan yang efisien dan
merata

Purchasing Menjamin pembelian/ pemerolehan

dan pembayaran pelayanan
& Payment kesehatan yang efisien secara teknis
dan alokatif
Prodi Ilmu Kesehatan Masyarakat – FKM UIN SU Medan
Hsiao 2013
 Pendapatan
Negara
Apa yang terjadi dalam
Paja
k
bukan Pajak Pengumpulan dana
Kesehatan
Non-PBi PNS, 18.89T
Jamsostek dll
dll
APBN (67,5 T)
Non-PBI
PBI
BPJS Mandiri
2.24T
Kemenkes 19.93T
Askes
Swasta
Kementerian
Kab/K lain Pelayana Pelayana
ota 489 NHA 2009 (dana
( 72.9 n Primer: n masyarakat
T) Pemda
Rujukan langsung) (18 T)

Pendapatan Dana dari Masyarakat langsung

Prodi Ilmu Kesehatan Masyarakat – FKM UIN SU Medan
Asli Daerah Trisnantoro,
 TUJUAN
POOLING

1. Mengurangi OOP
2. Memberikan perlindungan keuanganpada
pengeluaran katastropik dan pemerataan
3. Mengalokasikan Kembali dana dari individu sehat
kepada individu yang sakit

PENGUMPULAN ADIL WELFERE

DAN MERATA STATE
Prodi Ilmu Kesehatan Masyarakat – FKM UIN SU Medan
 Pooling
• Pooling yaitu bagaimana pengumpulan dana
dibagikan yang mempunyai risiko kesehatan diantara
pengumpul dana /atau anggota kelompok (pool
member) (World Bank, 2014).
• Dana yang dikumpulkan untuk kesehatan akan
dibayarkan ke provider kesehatan,
• tempat penampungan (pools) dana bisa berbagai
macam, seperti anggaran pemerintah pusat dan
pemerintah daerah, asuransi kesehatan publik dan
swasta, dan asuransi kesehatan berbasis masyarakat.

Prodi Ilmu Kesehatan Masyarakat – FKM UIN SU Medan 8

 Pooling Dana Kesehatan

1. APBN
• Kemenkes (47,5 T)—
termasuk PBI
• Kementrian Lain (13,5 T)
Dua Pool besar: • Pemda (6.5 T dari APBN)
1.APBN
2.BPJS 2. BPJS Kesehatan
• PBI (19,9 T) plus
• Non PBI-ex
Askes,Jamsostek (18.89T)
• Non PBI-Mandiri (2.24T)
Prodi Ilmu Kesehatan Masyarakat – FKM UIN SU Medan 9
 Pendapatan
Pajak Negara
bukan Pajak
Apa yang terjadi
dalam Pooling
Non-PBi PNS,
Jamsostek dll
APBN dll

PBI Non-PBI
BPJS Mandiri
Kemenkes
Askes
Swasta
Kementerian
lain Pelayana Pelayana
n Primer: n SINGLE POOL
Pemd
a Rujukan
Pendapatan Dana dari Masyarakat
Prodi Ilmu Kesehatan Masyarakat – FKM UIN SU Medan
Asli Daerah langsung Trisnantoro,
 SEKIAN DAN TERIMAKASIH

Prodi Ilmu Kesehatan Masyarakat – FKM UIN SU Medan