ANALISIS BIAYA

KESEHATAN
DAN
ANALISIS BIAYA
RUMAH SAKIT
 SISTEM KESEHATAN NASIONAL

Sub
Sub Sub Sub
Sub sistem Sub Sub
peneliti sistem sistem sedia sistem mana sistem pem
sistem an dan pembiaya sistem jemen infor berda
upaya pengembanga an kese SDM an farma
masi & yaan
kesehatan n kese kesehatan Si alkes dan regulasi kese
hatan masyarakat
hatan makanan hatan

SISTEM KESEHATAN NASIONAL

 PENDAHULUAN
Terobosan (Reformasi Bid Kesehatan)
BirokrasiI Biakes Yankes Obat & Alkes
Reformasi Reformasi Reformasi Penyediaan

Peningkatan Pembiayaan Kesehatan

BOK
 Meningkatkan Biaya Operasional Program  Iuran JKN
 Fokus Pada Progr Prioritas (MDG’s, SPM)
 Preventif dan Promotif
 Keg prom. prev
 JKN  DLL

HA NHA - NAS
EVALUASI PHA - PROP

DHA - KAB/KOTA

3
 ASPEK LEGAL
PEMBIAYAAN KESEHATAN
UU No. 1/2004 UU No. 17/2003 UU APBN/APBD UU No 36/2009

UU No. 23/2014 PERMENDAGRI 13/2006 PP No2/2015 ttg RPJMN 2015-2019

Kepmenkes HK.02.02/Menkes/52/2015 ttg Renstra

Pembiayaan Pembangunan Kesehatan

 KECUKUPAN Perlu analisa ekonomi kes

 ALOKASI SESUAI PRIRITAS
 KEG LANGSUNG
 OPERASIONAL

4
 Pembangunan Kesehatan & Biakes
Menjamin Terselenggaranya
Ketersediaan
Pemb.Kesehatan
Kecukupan
Efektif dan Efisien
Pembiayaan Kesehatan Kesinambungan
Adil dan Transparan
Yang Mencukupi
Prinsip

Program2 prioritas
-SPM
Adil dan Merata
Teralokasi Secara
-SDG’s Derajat
Kesehatan
Biaya oprs, investasi
Masy
Berdaya Guna
Berhasil Guna dan
Termanfaatkan Secara Iuran PBI JKN

5
 ARAH PEMBIAYAAN KESEHATAN KE DEPAN

PEMBIAYAAN KESEHATAN
PRIVATE GOODS PUBLIC GOODS
NON
UPAYA KESEHATAN UPAYA KESEHATAN RIVALVRY
PERORANGAN (UKP) MASYARAKAT(UKM) NON
EXLUDABLE
EXTERNALITY
POSITIF
MASY LUAS
(PRVENTIF, PROMOTIF
Maskin &
Mampu
Tdk mampu

SISTEM JAMINAN KES  SJSN

PEMERINTAH

T.JWB NEGARA
JKN  BPJS
OPERASIONAL PROG  BOK, UKBM DLL

6
 Prospek Pembiayaan Kesehatan Nasional

% Anggaran 5% APBN & 10% APBD diluar Biakes per kapita meningkat; US $
gaji 49/kapita (WHO) & US $ 15/kapita (WB)

UKP UKM

Sistem Jaminan Kesehatan Pembiayaan Program SDG’s

1. Penurunan Gizi Buruk Masyarakat
2. Penurunan Kematian Ibu
3. Penurunan Kematian Anak
Pemerintah/ Masyarakat 4. Pemberantasan TBC
Pemda 5. Pemberantasan Malaria
6. Penanggulangan HIV/AIDS
7. Menjamin akses terhadap air bersih
8. Menjamin akses terhadap obat essensial

JKN menuju UHC

SPM

Operasional (BOK)/DANA DESA DLL

7
PENDAHULUAN
◦ Analisis biaya merupakan salah satu dari empat jenis penilaian ekonomi
(selain analisis biaya manfaat, analisis efektivitas biaya, dan analisis utilitas
biaya).

◦ Sesuai namanya, analisis biaya berfokus pada biaya penerapan program tanpa
memperdulikan hasil utamanya.

◦ Analisis biaya merupakan langkah penting pertama sebelum melakukan

penilaian ekonomi lainnya untuk menentukan kesesuaian atau keandalan suatu
proyek.[1]
 ANALISA BIAYA LAYANAN KESEHATAN

Biaya (cost) adalah semua pengorbanan yg dikeluarkan (pemerintah) utk

memproduksi (menyelenggarakan program pelayanan) atau memperoleh input
( barang, jasa dll) agar dapat dimanfaatkan oleh masyarakat secara optimal

Biaya itu sendiri adalah nilai dari sejumlah input ( factor produksi) yg dipakai
untuk menghasilkan suatu produk (output)
 ANALISIS BIAYA RUMAH SAKIT

Kelangsungan hidup RS membutuhkan Sumber daya keuangan

yg hrs tersedia dalam jumlah cukup  diperlukan utk pelayanan
saat ini dan masa depan
 Produk Pelayanan yg berkualitas sesuai standard
 Perkembangan Iptek Kedokteran dan IT
 Peningkatan SPA & maintenance
 Inflasi dan depresiasi nilai barang
 Persaingan pasar industri RS

ANALISIS BIAYA

RS nirlaba harus mampu memenuhi pemulihan biaya yg telah dikeluarkannya utk

menghasilkan produk layanan kesehatan (Cost Recovery) dan Pengembangan
Pelayanan masa depan (TT, EX Serv dll) sedangkan utk RS for profit , total kebutuhan pembiayaan
hrs mampu selain utk memenuhi pemulihan biaya (Cost Recovery) dan Pengembangan Pelayanan
juga utk keuntungan owner
Kompleksitas layanan Kesehatan di RS Keterbatasan Sumber Daya FAKTOR EKSTERNAL RS

REGULASI PEMERINTAH
COMPETITIVNESS
Pengetahuan dan analisis Perkembangan IT
biaya Demand Masyarakat
PANDEMIC/BENCANA DLL

 Struktur organisasi
 Manajemen Akutansi RS
 Data dan Informasi yg tersedia

Keputusan Strategis manajemen RS

Terkait kebijakan finansial RS (tarif, unit cost,
gaji/honor dll ) dan pengembangan Mutu dan
layanan RS
 TEORI DAN KONSEP BIAYA

Biaya (cost) adalah semua pengorbanan yg dikeluarkan utk memproduksi (menyelenggarakan pelayanan) atau memperoleh
komoditi ( barang, jasa dll)/memanfaatkan pelayanan
Biaya adalah nilai dari sejumlah input ( factor produksi) yg dipakai untuk menghasilkan suatu produk (output)

SEMUA
RESOURCES YG SUATU PENGORBANAN
DIGUNAKAN UTK PRODUSEN KONSUMEN UTK MEMPEROLEH
MENGHASILKAN SUATU PRODUK
OUTPUT/PRODUK
BERUPA BARANG
DAN JASA

TUJUAN ANALISIS BIAYA : PERENCANAAN :

Mengetahui struktur biaya menurut jenis dan lokasi biaya MENYUSUN TARIF DAN MENYUSUN ANGGARAN
EVALUASI : MENILAI TK EFISIENSI DAN
ditempatkan sbg bhan pertimbangn dlm pengendalian EFEKTIVITAS BIAYA DAN MUTU PELAYANANNYA
biaya yg dikeluarkan
PENGERTIAN BIAYA & TUJUAN UMUM ANALISIS BIAYA

KONSUMEN :
SUATU PENGORBANAN (MONETER, BERANG, WAKTU ,TENAGA,KENYAMANAN ) UNTUK
MEMPEROLEH SUATU OUTPUT TERTENTU (PRODUK BARANG/JASA PELAYANAN
KESEHATAN)

PRODUSEN :
NILAI SEJUMLAH INPUT FAKTOR PRODUKSI YG DIGUNAKAN UTK MENGHASILKAN SUATU
PRODUK

A . TUJUAN UMUM ANALISIS BIAYA :

1- PERENCANAAN : UNIT COST NORMATIF PERENCANAAN UTK MENYUSUN TARIF

MENYUSUN ANGGARAN

2- EVALUASI : - TINGKAT EFISIENSI PELAYANAN ( CRR, UNIT COST ACTUAL )

- TINGKAT EFEKTIFITAS BIAYA ( CEA, CBA, MENHGITUNG BURDEN OF DESEASES
dan lain-lain
- TERKAIT TARIF RS : SBG ALAT BANTU UTK NEGOSIASI KEPADA BPJS KES
MELALUI ASOSIASI (PERSI), KEMKES dan lain-lain
 APA ITU ANALISIS BIAYA RUMAH SAKIT

 Adalah suatu kegiatan menghitung biaya utk berbagai jenis pelayanan yg ditawarkan baik sec total maupun per
pelayanan
 proses pengumpulan & pengelompokan data keuangan RS

Untuk menghitung biaya output jasa pelayanan pelayanan RS (unit cost)

Untuk Penetapan dan Penyesuaian Tarif,
Menghitung BEP, CRR dll
 Output : Produk jasa pelayanan RS

Input
LANGSUNG TAK LANGSUNG
RI,RJ,IGD,POLI
SARANA/PRASARANA
TENAGA MEDIS AIR/LISTRIK/GAS
ALAT KESEHATAN ATK
OBAT OBATAN FURNITURE
DLL CSSD, DLL

BIAYA
SEMUA PENGORBANAN (INPUT) YG DIKELUARKAN UTK MENGHASILKAN PRODUK /JASA PELAYANAN
(OUTPUT )
 TUJUAN KHUSUS ANALISIS BIAYA

 Gambaran Unit/bagian mana yang merupakan

a) Pusat biaya (cost center)

adalah unit kerja yang memerlukan biaya untuk menjalankan misi yang diembannya.
contoh Bag.SDM, Instalasi Piutang, IPSRS dan lain-lain

b) Pusat pendapatan (revenue center)

adalah unit kerja yang menghasilkan pendapatan yg berasal dari berbagai produk layanan yg
dihasilkannya sesuai misi yg diembannya
contoh : Unit yang langsung memberikan pelayanan kesehatan kepada pasien al:
Rawat Jalan (Poliklinik), Rawat Inap, Unit Khusus (Fisioterapi, Radiologi, Ambulans dan
lain-lain
 TUJUAN KHUSUS ANALISIS BIAYA

 Gambaran Klasifikasi struktur biaya menurut jenis dan alokasi

 BERDASARKAN HUB DG SKALA PRODUKSI :

BIAYA TETAP DAN BIAYA VARIABEL

 BERDSARAKAN FUNGSI DAN AKTIFITAS SUMBER BIAYA :

BIAYA LANGSUNG DAN BIAYA TIDAK LANGSUNG

 BERDASARKAN LAMA PENGGUNAAN OBYEK:

BIAYA INVESTASI, BIAYA OPERASIONAL DAN BIAYA PEMELIHARAAN
 MENGAPA DIPERLUKAN
OLEH MANAJEMEN RS ???
 KEGUNAAN ANALISIS BIAYA
Menurut hub dg skala
1) 1. Mengetahui klasifikasi Struktur Biaya Menurut hub dg skala produksi, fungsi, aktivitas sumber biaya
dan lama penggunaan obyek Itu Ditempatkan produksi, fungsi, aktivitas sumber biaya dan lama
penggunaan obyek Itu Ditempatkan

2. Mengetahui Besarnya Unit Cost (Biaya Satuan)

 Pricing policy
analisa rugi laba
utk melakukan effisiensi baik di cost /rev center

3. Sebagai Bahan Pertimbangan manajemen dalam pengelolaan keuangan RS

 RENCANA STRATEGI BISNIS RS, RBA, INDIKATOR MUTU RS, LAPORAN KE STAKE HOLDER,
alat wasdal
 PRINSIP DASAR ANALISIS BIAYA RUMAH
SAKIT
 Analisis biaya dilakukan untuk biaya yang dikeluarkan dalam kurun waktu satu tahun anggaran

 Melakukan pemetaan biaya klasifikasi biaya dan lokasi biaya

 Melakukan penyederhanaan semua biaya dari bbg sumber menjadi : biaya operasional & investasi

 Biaya operasional yaitu biaya yang dikeluarkan bersifat berulang-ulang misalnya setiap bulan.

 Biaya investasi biasanya tidak berulang dan berlangsung setahun atau lebih.  gedung, Alat MRI dll

 Untuk menghitung biaya asli pada masing-masing pusat biaya harus memperhatikan unsur biaya yang dibutuhkan
oleh pusat biaya

 Untuk menghitung biaya satuan (Unit Cost ) unit pelayanan tertentu, seperti rawat inap yang dihasilkan dipusat biaya
produksi. Semua biaya yang terpakai di pusat biaya penunjang perlu didistribusikan kepusat biaya produksi.

 Dalam rangka pendistribusian biaya (dari pusat biaya penunjang kepusat biaya produksi) harus diperhatikan data
dasar alokasi yang sebaiknya dilakukan.
TERIMA KASIH