Oleh

Dwi Noerjoedianto, SKM, M.Kes

Email :
masyudi_psik99@yahoo.com
0853 8399 9070
• Program menjaga mutu yg dilaks setelah yankes
 Fokus  output / hasil
 yg berupa memantau & menilai penampilan yankes

 Jika penampilan di bawah standart  kurang

bermutu
 Penilaian objek  Tidak Langsung

•
 Hasilkerja pelaks yan
 Pendapat pemakai jasa yan
1. Tinjauan Rekam Medik
2. Tinjauan Jaringan
3. Survei Klien
 Dinilai dr rekam medik yg digunakan pd
yan
 Melalui cara membandingkan dg standart
yg ditetapkan
 Tdp jenis Tinjauan rekam medik :

a) Tinjauan penggunaan obat ( drug usage

review )  jk yg dinilai adlh mslh
penggunaan obat.
b) Tinjauan kasus bedah ( surgical case
review )  jk yg dinilai adlh mslh yan
pembedahan.
 Merpkn dokumen penting dlm menunjang
yan di RS
 Menyajikan informasi lengkap ttg proses
yan medis & kes di RS
 Baik masa lampau, sekarang dan rencana
Masa depan
A. Data Medis
 Dihasilkan sbg kewajiban PPK
 Merpkn dokumenasi semua hsl pemeriksaan &
pengobatan pasien dg memakai alat perekam t3
baik scr manual & digital
 Data Rekam Medis Rawat Jalan ( identitas pasien,
hsl anamnesis, hsl pemeriksaan, Dx penyakit &
pengobatan/tindakan ) plg lambat 1 x 24 jam
 Data Rekam Medis Rawat Inap, hampir sama ttp
dilengkapi surat persetujuan tindakan, catatan
konsultasi, catatan perawat, catatan observasi
klinik, hsl pengobatan, resume akhir & evaluasi
pengobatan.
B. Data Umum
 Dihasilkan oleh tenaga kes non medis
 Ex. Keg di poliklinik RS keg persalinan,
radiologi, keg pembedahan, keg lab, keg
pemakaian ambulans, keg pemesanan mkn
1) Aspek Administrasi
Karena isinya menyangkut kewenangan serta
tanggung jawab tenaga medis & paramedis utk
mencapai tujuan perawatan pasien
2) Aspek Medis
Mrpkn dsr utk merencanakan pengobatan/
perawatan pasien, tms alat kom antar nagkes dg
nagkes lain atau nagkes dg pasien/kelg DAN utk
evaluasi kualitas layanan
3) Aspek Hukum
Menghindari adanya tuntutan hukum
4) Aspek Keuangan
Utk menetapkan besarnya biaya yg hrs dibayar
pasien / kelg / phak lain yang menanggungnya
4) Aspek Penelitian
5) Aspek Pendidikan
6) Aspek Pendokumentasian
 Istilah tissue review
 Penampilan yan kes ( khusus pembedahan
) dinilai dr jaringan pembedahan yg
dilakukan.
 Apb gambaran patologi anatomi dr
jaringan yg diangkat telah sesuai dg
Diagnosis yg ditegakkan yan
pembedahan tsb merupakan yan
pembedahan yg bermutu
 Dinilai berdsrkan penilaian pemakai Jasa
yan
 Dilakukan scr informal  tanya jawab
 Scr formal  survei
 St pengukuran thd mutu layanan kebidanan
yg dilakukan oleh PPK setelah selesai yan,
biasanya merup gabungan dari :
1. Identifikasi msg2 Keuntungan &
Kelemahan dari cara Pengukuran Jaga
Mutu retrospektif...?

2. Dan digunakan pada saat apa ?

Selamat bekerja.................utk presentasi

pertemuan selanjutnya.