G O I N T E R N AT I O N A L
BUDI LUHUR CIMAHI
BAB I PENDAHULUAN
PROPOSAL
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
PENELITIAN
www.stikesbudiluhurcimahi.ac.id
STIKes G O I N T E R N AT I O N A L
BUDI LUHUR CIMAHI
BAB I PENDAHULUAN
www.stikesbudiluhurcimahi.ac.id
STIKes LATAR BELAKANG G O I N T E R N AT I O N A L
BUDI LUHUR CIMAHI
Kemudian insiden penyakit gastritis di Indonesia Saat pasien Gastritis mengalami perburukan dan
Tingkat kesadaran masyarakat Indonesia cukup tinggi, berdasarkan sensus Departemen harus di rawat di Rumah Sakit dalam proses
masih sangat rendah mengenai Kesehatan RI tahun 2013, angka kejadian gastritis keperawatan diagnosis utama yang sering muncul
pentingnya menjaga kesehatan lambung. di beberapa kota di Indonesia ada yang mencapai pada pasien gastritis adalah nyeri baik nyeri akut
Penyakit pada sistem pencernaan adalah 91,6% yaitu Kota Medan, lalu di beberapa kota maupun kronik [4]. Nyeri merupakan sesuatu
penyebab yang paling umum adalah lainnya seperti Jakarta 50,0%, Denpasar 46,0%, yang bersifat subjektif. Setiap individu
nyeri. Salah satu dari penyakit Palembang 35,5%, Aceh 31,7%, Surabaya 31,2%, mempelajari nyeri melalui pengalaman yang
pencernaan yang sangat umum dengan Pontianak 31,1% dan Bandung 32,5% [2]. berhubungan langsung dengan luka (injury) yang
keluhan nyeri adalah Gastritis atau sakit Berdasarkan data dari Dinas Kota Bandung pada terjadi selama kehidupannya. Secara klinis nyeri
maag yang orang lebih dikenal yaitu tahun 2012 penyakit gastritis menempati urutan adalah apapun yang diungkapkan oleh pasien
peradangan yang mengenai mukos yang ke 9 penyakit yang banyak dijumpai di Klinik mengenai sesuatu yang dirasakan sebagai
lambung yang dapat bersifat akut, kronis dengan jumlah penderita sebesar 14.702 jiwa. sesuatu hal yang tidak menyenangkan dan
dan difus. Nyeri dari gastritis tersebut Penyakit gastritis ini terus meningkat dari tahun sangat menganggu. Nyeri merupakan campuran
sangat mengganggu aktivitas sehari hari, sebelumnya, pada tahun 2013 tercatat pada dari berbagai respon, baik fisiologis maupun
baik bagi remaja maupun orang dewasa penyakit gastritis meningkat menjadi menempati perilaku. Respons ini timbul ketika terpapar
[1]. urutan ke 4 dengan jumlah penderita 22.785 jiwa dengan nyeri, dan masing masing individu
Badan Penelitian yang melakukan [3]. mempunyai karakteristik yang berbeda dalam
tinjauan terhadap 8 Negara Dunia dan Tingkat kesadaran masyarakat yang rendah untuk merespon nyeri tersebut. Dampak nyeri dari
mendapatkan beberapa hasil persentase menjaga kesehatan lambung terutama gastritis penyakit gastritis yaitu adanya peradangan yang
dari angka kejadian gastritis di Dunia, masih rendah, ini terbukti dari data WHO mengenai mukosa lambung. Peradangan ini
dimulai dari Negara yang angka kejadian Indonesia sebanyak 40,8%. Karena kesadaran dapat mengakibatkan pembengkakan mukosa
penyakit gastritis tertinggi yaitu Amerika masyarakat yang rendah, seringkali dibiarkan saja lambung sampai terlepasnya epitel mukosa
dengan persentase mencapai 47%, terus menerus tanpa adanya pengobatan. Bahaya superficial yang menjadi penyebab terpenting
kemudian diikuti oleh India dengan penyakit gastritis akan merusak fungsi lambung, gangguan dalam system pencernaan. Sehingga
persentase 43%, lalu beberapa Negara dan dapat meningkatkan risiko penyakit kanker nyeri yang dirasakan adalah nyeri ulu hati atau
lainnya seperti Inggris 22%, China 31%, lambung serta yang lebih bahaya menimbulkan epigastrium yang menyebabkan penderita mual
Jepang 14,5%, Kanada 35%, Perancis kematian [4]. dan muntah [5].
29,5%, dan Indonesia 40,8%.
www.stikesbudiluhurcimahi.ac.id
STIKes
BUDI LUHUR CIMAHI
LATAR BELAKANG G O I N T E R N AT I O N A L
www.stikesbudiluhurcimahi.ac.id
STIKes G O I N T E R N AT I O N A L
BUDI LUHUR CIMAHI
TUJUAN
• Bagaimanakah fisiologi guided
imagery dalam menurunkan Tujuan Khusus
intensitas nyeri .
• Bagaimanakah proses
penurunan intesitas nyeri
melalui pemberian terapi Manfaat Teoritis
guided imagery .
•
MANFA
Bagaimanakah procedure
terapi guided imagery untuk AT
menurunkan intesitas nyeri. Manfaat Praktik
www.stikesbudiluhurcimahi.ac.id
STIKes G O I N T E R N AT I O N A L
BUDI LUHUR CIMAHI BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
KONSEP DASAR
KONSEP DASAR KONSEP DASAR
GUIDED
GASTRITIS NYERI
IMAGERY
www.stikesbudiluhurcimahi.ac.id
STIKes G O I N T E R N AT I O N A L
KONSEP DASAR GASTRITIS
BUDI LUHUR CIMAHI
DEFINISI
• Gastritis adalah peradangan mukosa lambung KLASIFIKASI ETIOLOGI GASTRITIS
yang dapat bersifat akut, kronik, difus atau GASTRITIS
local. Menurut penelitian Sebagian besar 1.Pemakaian obat anti inflamasi
gastritis disebabkan oleh infeksi bacterial
mukosa lambung yang kronik. Selain itu, 2.Komsumsi alkohol
beberapa bahan yang sering dimakan dapat
menyebabkan rusaknya sawar mukosa
pelindung lambung [1].
Gastritis Gastritis 3.Terlalu banyak merokok
• Gastritis merupakan peradangan yang Akut Kronis
mengenai mukosa lambung, peradangan ini 4.Uremia
mengakibatkan pembengkakan mukosa
lambung sampai terlepasnya epotel mukosa 5.Pemberian obat kemoterapi
superficial yang menjadi penyebab Gastritis
terpentingnya dalam gangguan saluran Gastritis Akut Super Atrofi 6.Infeksi sistemik
pencernaan. Pelepasan epitel akan merangsang
Akut Erosif Haemor ficial k
timbulnya proses inflamasi pada lambung [6].
agic 7.Iskemia dan syok
Berdasarkan pengertian diatas dapat disimpulkan
bahwa gastritis adalah suatu keadaan inflamasi 8.Trauma mekanik
atau peradangan pada mukosa lambung yang Hiper
dapat bersifat akut,kronis,difus atau local.
trofik 9.Stress berat
www.stikesbudiluhurcimahi.ac.id
STIKes G O I N T E R N AT I O N A L
BUDI LUHUR CIMAHI PATOFISIOLOGI
www.stikesbudiluhurcimahi.ac.id
STIKes G O I N T E R N AT I O N A L
BUDI LUHUR CIMAHI
Komplikasi
Komplikasi penyakit gastritis Penatalaksanaan gastritis
menurut [11] antara lain:
• Perdarahan saluran cerna bagian
atas yang merupakn kedaruratan
medis.
• Ulkus peptikum, jika prosesnya
hebat. Penatalak
Penatalak
• Gangguan cairan dan elektrolit sanaan
sanaan
pada kondisi muntah berat. non
farmakol
• Anemia pernisiosa, keganasan ogis farmakol
lambung. ogis
www.stikesbudiluhurcimahi.ac.id
STIKes
BUDI LUHUR CIMAHI
KONSEP DASAR NYERI G O I N T E R N AT I O N A L
Intensitas Nyeri
Intensitas nyeri merupakan PENATALAKSANAAN NYERI
penilaian yang dirasakan
seseorang yang mengalami
nyeri. Pengukuran ini bersifat
subjektif. Intensitas nyeri yang
sama berbeda dengan nyeri NON-
FARMAKOLOGIS
yang dirasakan oleh orang FARMAKOLOGIS
www.stikesbudiluhurcimahi.ac.id
STIKes G O I N T E R N AT I O N A L
BAB III
BUDI LUHUR CIMAHI
METODELOGI
PENELITIAN
www.stikesbudiluhurcimahi.ac.id
STIKes
BUDI LUHUR CIMAHI Metode Pengumpulan Data G O I N T E R N AT I O N A L
www.stikesbudiluhurcimahi.ac.id
STIKes
BUDI LUHUR CIMAHI Metode Pengumpulan Data G O I N T E R N AT I O N A L
www.stikesbudiluhurcimahi.ac.id
STIKes
BUDI LUHUR CIMAHI Metode Pengumpulan Data G O I N T E R N AT I O N A L
www.stikesbudiluhurcimahi.ac.id
STIKes
BUDI LUHUR CIMAHI Metode Pengumpulan Data G O I N T E R N AT I O N A L
Pre-test
Skala nyeri 6
Pemberian
Hasil Teknik terapi
Ringkasan guided
Pustaka imagery pada
nyeri gastritis Post-test
Skala nyeri 3
Kesimpulan
bahwa pemberian teknik terapi guided imagery menunjukan adanya
pengaruh yang signifikan dari pemberian terapi guided magery
terhadap penyakit gastritis.
www.stikesbudiluhurcimahi.ac.id
STIKes BAB IV
G O I N T E R N AT I O N A L
BUDI LUHUR CIMAHI RINGKASAN PUSTAKA, HASIL, DAN
PEMBAHASAN
Pengaruh RSU Royal Prima 38 responden Rentang usia Kelompok intervensi Pretest-post test one Penelitian pre test
Medan <35 tahun sampai sebelum diberikan group design/ mayoritas nyeri
Guided imagery dengan >50 tahun intervensi dilakukan Dengan instrument sedang dan nyeri
terhadap pretest setelah itu penelitian berat sebanyak 17
penurunan rasa diberikan terapi menggunakan responden (44,7%)
guided imagery kuesioner dan lembar dan minoritas tidak
nyeri pada kemudian dilakukan observasi nyeri dan nyeri ringan
penderita posttest. sebanyak 2 responden
gastritis di (5,3%). Penelitian post
tes didapati mayoritas
Rumah Sakit sebanyak 18
Umum Royal responden (47,4%)dan
Prima Medan minoritas nyeri berat 3
responden (7,9%).
( Robi Sembiring, Nilai sig (2 tailed) =
Ema Novelia, 0,000 dan a = 0,05,
Merisusanna maka 0,000 < 0,05
maka Ho tidak
Sinuhaji, diterima artinya ada
Chrismis pengaruh Guided
Novalinda imagery terhadap
penurunan rasa nyeri
Ginting) tahun pada gastritis.
2020
www.stikesbudiluhurcimahi.ac.id
STIKes G O I N T E R N AT I O N A L
BUDI LUHUR CIMAHI
www.stikesbudiluhurcimahi.ac.id
STIKes G O I N T E R N AT I O N A L
BUDI LUHUR CIMAHI
www.stikesbudiluhurcimahi.ac.id
STIKes G O I N T E R N AT I O N A L
BUDI LUHUR CIMAHI
Fisiologi guided imagery
dalam menurunkan
intensitas nyeri
www.stikesbudiluhurcimahi.ac.id
gga nyeri akan berkurang. Pasien dalam keadaaan rileks secara alamiah akan memicu pengeluaran hormone endorphin. Hormon ini merupakan analgesic alami dari tubuh yang terdapat pada otak, spinal dan traktus gastrointestinal [23]. Teknik guided imagery merupakan cara atau tahap dimana pikiran diolah atau diganti dengan hal hal positif/ menyenangkan.
ingga nyeri akan berkurang. Pasien dalam keadaaan rileks secara alamiah akan memicu pengeluaran hormone endorphin. Hormon ini merupakan analgesic alami dari tubuh yang terdapat pada otak, spinal dan traktus gastrointestinal [23]. Teknik guided imagery merupakan cara atau tahap dimana pikiran diolah atau diganti dengan hal hal positif/ menyenangka
muncul dalam pikiran. Imajinasi yang terbentuk tersebut akan di terima sebagai rangsangan oleh berbagai indra, kemudian rangsangan tersebut akan dijalankan ke batang otak menuju sensor thalamus dan akan muncul kembali ketika terdapat rangsangan berupa bayangan tentang hal hal yang di sukai tersebut [25].
an muncul dalam pikiran. Imajinasi yang terbentuk tersebut akan di terima sebagai rangsangan oleh berbagai indra, kemudian rangsangan tersebut akan dijalankan ke batang otak menuju sensor thalamus dan akan muncul kembali ketika terdapat rangsangan berupa bayangan tentang hal hal yang di sukai tersebut [25].
STIKes G O I N T E R N AT I O N A L
BUDI LUHUR CIMAHI
Hasil analisis
www.stikesbudiluhurcimahi.ac.id
STIKes G O I N T E R N AT I O N A L
BUDI LUHUR CIMAHI
www.stikesbudiluhurcimahi.ac.id
STIKes G O I N T E R N AT I O N A L
BUDI LUHUR CIMAHI
Metode dalam penelitian ini sebagian besar menggunakan metode one group
pre test and post test, dimana penelitian ini menggunakan suatu alat pengukuran
yang dilakukan ada saat sebelum dan sesudah diberikan perlakuan atau
intervensi. Alat ukur yang digunakan adalah lembar kuesioner.
Fisiologi guided imagery
Hasil penelitian menyebutkan bahwa terapi guided imagery terbukti mampu
dalam menurunkan
menurunkan intensitas nyeri pada gastritis yang sudah diberikan terapi guided
intensitas nyeri
imagery dan yang belum diberikan terapi dengan nilan yang signifikan p value
0,05 yang berarti menunjukkan bahwa terdapat hasil yang signifikan dari
penerapan terapi guided imagery terhadap penurunan intensitas nyeri pada
gastritis.
www.stikesbudiluhurcimahi.ac.id
STIKes G O I N T E R N AT I O N A L
BUDI LUHUR CIMAHI
Efek guided imagery membuat responden merasa rileks dan tenang. Responden
menjadi rileks dan tenang saat mengambil oksigen di udara melalui hidung,
oksigen masuk kedalam tubuh sehingga aliran darah menjadi lancar serta
dikombinasikan dengan imajinasi terbimbing menyebabkan seseorang
mengalihkan perhatiannya yang membuat senang dan bahagia sehingga
melupakan nyeri yang dialaminya. Inilah yang menyebabkan nyeri mengalami
Proses penurunan intensitas penurunan setelah dilakukan terapi guided imagery. Terapi guided imagery
nyeri melalui pemberian mempengaruhi pasien gastritis sehingga merasa nyaman. Pasien gastritis merasa
terapi guided imagery nyaman ketika melalui tahapan-tahapan dengan perlahan-lahan tidak mengingat
lagi adanya rasa nyeri di dalam lambung. Tahapan- tahapan ini mempengaruhi
keadaaan tingkat nyeri yang dialami pasien gastritis semakin berkurang [5].
Tahapan tahapan tersebut yaitu dengan mengkhayalkan hal yang disenangi pasien
dan membuat pasien merasa bahagia serta hal yang menyenangkan tersebut
dapat membuatnya lupa akan nyeri yang dialamiya tersebut sehingga terjadinya
penurunan skala nyeri.
www.stikesbudiluhurcimahi.ac.id
STIKes G O I N T E R N AT I O N A L
BUDI LUHUR CIMAHI
Teknik guided imagery dimulai dengan proses relaksasi pada umunya yaitu, pasien
diminta secara perlahan menutup matanya dan focus terhadap nafas mereka, lalu
klien didorong untuk relaksasi mengosongkan pikiran dan memberi bayangan yang
dapat membuat damai dan tenang dalam pikiran klien. Menurut [18] menyatakan
Procedure terapi guided bahwa langkah-langkah dalam melakukan guided imagery adalah:
imagery untuk menurunkan A. Persiapan
intensitas nyeri B. Menimbulkan relaksasi
C. Menjelaskan perasaan fisik dan emosioal yang ditimbulkan bayangannya
www.stikesbudiluhurcimahi.ac.id
STIKes G O I N T E R N AT I O N A L
BUDI LUHUR CIMAHI
BAB V
KESIMPULAN SARAN
www.stikesbudiluhurcimahi.ac.id
STIKes G O I N T E R N AT I O N A L
BUDI LUHUR CIMAHI
www.stikesbudiluhurcimahi.ac.id
STIKes G O I N T E R N AT I O N A L
BUDI LUHUR CIMAHI
BAGI PENULIS
www.stikesbudiluhurcimahi.ac.id
TERIMA KASIH
Jl. Kerkof No. 243 Leuwigajah Cimahi 40532 Jawa Barat - Indonesia.
022) 667 4696 (022) 667 0015 info@stikesbudiluhurcimahi.ac.id
www.stikesbudiluhurcimahi.ac.id