Penyakit Jantung

Tiroid

Mieke Joseba Istia
102016193, Jacub Desvano Matitaputty (102014225),
Niko Julian (102016052), Riama Sihombing
(102012185), Shella G Hidayat (102013430), Balqis
Binti Basharudin (102014234), Febriana Loto
Patandianan (102016056), Serlie (102016116) Wan
Aishah F Binti Wan Nazir (102016269)
 Skenario 4

Seorang laki-laki 50 tahun datang dengan keluhan
berdebar-debar yang memberay sejak 2 hari yang lalu
 Rumusan Masalah

Seorang laki-laki usia 50 tahun dengan keluhan
berdebar-debar yang membera sejak 2 hari yang lalu
 Mind Map

Anamnesis

Komplikasi PF & PP

Penatalaks
anaan RM WD

Jenis dan
Klasifikasi Etiologi
Atrial Fibrilasi
 Anamnesis

 Rasa berdebar-debar hilang timbul sejak 1 tahun
yang lalu
 Riwayat penyakit thyroid 1 tahun yang lalu
 Riwayat pengobatan thyroid tidak teratur
 Mudah lelah saat berjalan jauh
 Bengkak pada kaki hilang timbul
 Pemeriksaan Fisik

Tanda-tanda vital Head to toe
 TD : 130/80 -Mata eks
 RR: 16 - leher membesar secara difus
 T : 37 C - Ekstermitas tidak edem
 Nadi : 110 (ireguler)
PF Jantung
Ictus cordis 1 jari lateral, linea midclav kiri
Pinggang jantung tidak teraba
Heart rate 130 x
Bunyi jantung ireguler, murmur (+), gallop (-)
Pemeriksaan Penunjang

TSH : < 0,01
FT4 (meningkat)
Hb: 13
Ht: 39
Leukosit : 5.000
Trombosit : 400.000
EKG: ireguler (aVR), gel P ada dan tidak ada, rapid 
gambaran atrial fibrilasi
 Working Diagnosis

Penyakit jantung tiroid adalah suatua penyakit yang
diakibatkan oleh adanya pengaruh hormon tiroid
terhadap fungsi dan kerja jantung.
Kelenjar Tiroid

Fisiologis Jantung

 Atrial Fibrilasi

• Kardiahipertiroid
Patogenesis dan Non pada
atrial fibrilasi
Kardia
• Diduga karena reentry
• Ritmegelombang
berbagai denyut jantung
eksitasi yang mengelilingi
yang abnormal, atrium
atrium,
• KerjadanT3ventrikel
-- myositdenyut
 Down regulation  kerja
tidak teratur
tiroid
 Gejala Klinis &
Klasifikasi
 FA

Klasifikasi
• Berdebar-debar, sakit dada
• FA paroksisimal  < 7 hari,
terutama beraktivitas, sesak
kembali irama sinus 24 jam,
napas, cepat lelah,
pertama serangan 48 jam
• FA persisten  <7 hari,
• Curah jantung  disfungsi
menetap > 48 jam
ventrikel gagal jantung
• FA permanen  7 hari
kongesti
 Komplikasi &
Tatalaksana

Kardioversi
• Eletrik – indikasi
iskemik, hipotensi
• Sindrom WPW • Farmakologis –
• Tromboemboli o Flecainide IV 2
mg/kgBB
o Propafenon IV 2
mg/kgBB
Penyakit Jantung Tiroid


Definisi Etiologi
Penyakit jantung Penyebab penyakit jantung
disebabkan hipertiroid yang paling sering
peningkatan hormon adalah penyakit Grave, struma
tiroksin bebas multinoduler,
disirkulasi
 Pengaruh Hormon
Tiroid terhadap
 Jantung
 T3 mengatur gen-gen spesifik jantung
 Hormon tiroid meningkatkan kontraktilitas otot
jantung
 Hormon tiroid menyebabkan penurunan resistensi
pembuluh darah perifer
• Hipertrofi otot jantung akibat kerja jantung
yang meningkat.
• Penurunan resistensi pembuluh darah perifer
dan peningkatan volume darah.
 Manifestasi Klinis

 Mempengaruhi fungsi kerja jantung 
jantungbekerja lebih cepat  otot jantung
berkontraksi lebih cepat karena efek ionotropik yang
langsung dari hormon tiroid yang keluar secara
berlebihan,
 Atrial fibrilasi menurunkan effisiensi respon jantung
untuk meningkatkan kebutuhan sirkulasi dan dapat
menyebabkan gagal jantung.
 Penatalaksanaan

 Meningkatkan fungsional jantung
• Non Medikamentos : Bed rest
• Medikamentosa:
B-blocker
Diuretik
Digitalis
 Mengatasi keadaan hipertiroidisme
 Kesimpulan

Pada kasus terdapat gejala berupa ada berdebar-debar,
mudah lelah, dll, dan ditemukan gambaran atrial
fibrilasi yang mana pasien mempunyai riwayat
penyakit tiroid, yang mana berdasarkan teori yang
dibahas efek hormon tiroid terhadap struktur dan
fungsi jantung maka hal ini juga merupakan indikasi
dapat terjadi gagal jantung, jadi perlu untuk
penatalaksanaan secara cepat dan tepat untuk penyakit
jantung tiroid.