Anda di halaman 1dari 50

DAFTAR TILIK

KESIAPAN RUMAH
SAKIT TERHADAP
COVID 19
KOMPONEN 7 : LONJAKAN KASUS

1
KOMPONEN 7
LONJAKAN KASUS
Rumah sakit mempunyai program untuk mengantisipasi
lonjakan kasus (Surge Capacity) antara lain berisi
7.1 penambahan SDM, peralatan dan logistik, peningkatan
kompetensi area kritis, penambahan jumlah tempat tidur
Rumah sakit Rumah sakit merupakan bagian dari sistem dan
mempunyai program 7.2 mekanisme dalam menangani lonjakan kasus
bila ada lonjakan
kasus Covid-19 Manajemen rantai pasokan dilaksanakan dalam
pemenuhan obat esensial, diagnostik (termasuk reagen
dibandingkan dengan 7.3 yag dibutuhkan pada laboratorium, APD dan alat uji) serta
persediaan untuk kebutuhan pelayanan kesehatan
biasanya dengan
perencanaan SDM, Pengadaan saat terjadi lonjakan kasus dilaksanakan
sarana dan prasarana 7.4 sesuai peraturan perundang-undangan (seperti ventilator
mekanik, tabung oksigen, seperti pengadaan)
dan cara pemenuhan
Terdapat data SDM terbaru (kompetensi, nama,
kebutuhan tersebut
7.5 nomor kontak termasuk daftar tenaga relawan
(seperti tenaga yang sudah pensiun, mahasiswa
kedokteran dan keperawatan, tenaga relawan
lainnya)
Tidak Sebagian Berfungsi
tersdia fungsional penuh
Rumah sakit mempunyai program untuk mengantisipasi
7.1 RS memiliki lonjakan kasus (Surge Capacity) antara lain berisi
Program penambahan SDM, peralatan dan logistik, peningkatan
kompetensi area kritis, penambahan jumlah tempat tidur

i. tidak tersedia (mis. direncanakan tetapi belum dimulai atau tidak ada);
ii. sebagian fungsional (mis. ada tetapi tidak cukup komprehensif untuk mencapai
semua elemen inti yang diperlukan untuk melakukan tindakan); atau
iii. berfungsi penuh (mis. operasional yang efektif dan efisien, sesuai dengan
pendekatan standar).
KOMPONEN 7.1
Rumah sakit mempunyai program untuk mengantisipasi lonjakan kasus
(Surge Capacity) yang antara lain berisi penambahan SDM, peralatan dan
Logistik, peningkatan kompetensi area kritis, pemambahan jumlah tempat
tidur

Keputusan Direktur Utama RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung Nomor :


H.K.02.03/X.4.1.3/7224/2020
(Tanggal 27 April 2020)
Tentang
Panduan Pelayanan Covid-19 RSUP Dr. Hasan sadikin Bandung

Skenario Penanganan Covid-19


4
STRATEGI SKENARIO COVID-19
Semua perawatan menjadi ruang rawat COVID 19
Total ruang rawat >200 namun saat ini dalam fase transisi menuju 31.80 % kapasitas TT
COVID 19 saat ini

3
menjadi ruang rawat COVID 19. terdiri dari :
adalah 278 TT dari
ICU tek negatif dgn ventilator : 5 TT, ICU non tek negatif dg
772 TT total 36,3 %
ventilator : 10 TT; iCU tek tekanan negatif tanpa ventilator 24 TT,
kapasitas TT RSHS SKENARIO
isolasi non tek negatif 238 TT. total perawatan COVID 19 278 TT.

2
SKENARIO 31-200
Isolasi IGD dan IRJ full covid-19
Gedung Kemuning Ranap Khusus Covid-19 (11 bed

1
ICU; 24 TT bed tekanan negatif; 120 TT Ranap Isolasi
modifikasi Blower, Hepa filter)
SKENARIO IGD dan IRJ Isolasi utk Covid-19 (Confirmed dan
1-30

0
Suspect)
RIKK (5 bed) Isolasi tekanan negative Covid-19
NORMAL HCU > ICU covid-19 ( 7 bed)
24 bed Ranap lantai 1 Gdg Kemuning
NORMAL RUANG ISOLASI TEKANAN NEGATIVE UTK MDR TB
IGD dan IRJ ISOLASI TBC ACTIVE, MDR TB
KOMPOSISI KETENAGAAN
UNTUK 238 TT COVID 19

179 90

Perawat
Dokter Spesialis

10
Dokter Umum
5.3
Obat dan Alat Kesehatan Penunjang Pelayanan COVID 19
NAMA GENERIK JML NILAI
IMUNOGLOBULIN INTRAVENA INJ 50MG/ML 609 1.701.458.900
ENOKSAPARIN INJ 60MG/0,6ML 5545 868.194.073
FONDAPARINUKS INJ 2,5MG/0,5ML 2064 610.435.461 Nama Alkes Jumlah (unit)
FAVIPIRAVIR TABLET 200MG 35879 531.571.000
MIKAFUNGIN INJ 50MG 1178 516.006.500 Blood pressure monitor 41
REMDESIVIR INJ 100MG 2021 469.267.900
TOSILIZUMAB INJ 400MG/4ML 53 408.363.700
Bed side monitor 31
ENOKSAPARIN INJ 40MG/0.4ML 2263 255.360.475
Blood bank refrigerator 1
N-ASETILSISTEIN KAPS 200MG 157247 92.271.831
IMUNOGLOBULIN INTRAVENA INJ 10% 22 40.703.600
CPAP 11
N-ASETILSISTEIN INF 200 MG/ML 204 22.016.800
AZITROMISIN TAB 500MG LASA 6791 13.924.888 Centrifuge 1
VITAMIN C TAB 50MG 99781 13.162.212
VITAMIN D3 1000 IU 3726 10.478.360 Infusion pump 50
ZINC SULFAT TAB DISPERSI 20MG 11696 7.714.422
Syringe pump 55
VITAMIN C INJ 1000MG 298 5.610.200
HFNC 39
AZITROMISIN INJ 500MG LASA 40 5.500.000
Ventilator 16
VITAMIN D3 TAB 5000UI 1392 4.775.129

AZITROMISIN SIR 200MG/5ML LASA 54 1.663.600


X Ray 1

N-ASETILSISTEIN INH 100 MG/ML 33 413.300 Tempat Tidur 109


N-ASETILSISTEIN GRANUL 200MG 90 363.400 Sphygmomanometer 3
KOMB.VIT C+D3+B1+B6+B12+AS.FOLAT+FE+CA+ZN TAB 94 99.100

OSELTAMIVIR KAPSUL 75 MG 2997 -


KOMPONEN 7.2
Rumah sakit merupakan bagian dari sistem dan mekanisme dalam menangani

lonjakan kasus

Nasional : Kemenkes : Penetapan RS Rujukan Penanggulangan Penyakit Infeksi Emerging Tertentu


(Kepmenkes Nomor HK.01.07/MENKES/169/2020
(10 Maret 2020)

Regional (Pemprov Jabar): Penetapan RS Rujukan Penanggulangan Penyakit Infeksi Emerging Tertentu
(Keputusan Gubernur Jabar Nomor 445/Kep.224-Dinkes/2020)
(1 April 2020)
KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
NOMOR HK.01.07/MENKES/169/2020
TENTANG
PENETAPAN RUMAH SAKIT RUJUKAN PENANGGULANGAN
PENYAKIT INFEKSI EMERGING TERTENTU

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA,


Menimbang : a. bahwa penyakit yang dapat menimbulkan wabah dapat
berpotensi menyebabkan kedaruratan kesehatan
masyarakat yang meresahkan dunia yang tidak hanya
menyebabkan kematian tapi juga menimbulkan kerugian
ekonomi yang cukup besar, sehingga perlu dilakukan
antisipasi untuk menanganinya;
b. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
dimaksud dalam huruf a dan untuk melaksanakan
ketentuan Pasal 2 ayat (2) Peraturan Menteri Kesehatan
Nomor 59 Tahun 2016 tentang Pembebasan Biaya Pasien
Penyakit Infeksi Emerging Tertentu, perlu menetapkan
Keputusan Menteri Kesehatan tentang Penetapan Rumah
Sakit Rujukan Penanggulangan Penyakit Infeksi
Emerging Tertentu;

Mengingat : 1. Undang Undang Nomor 4 Tahun 1984 tentang Wabah


(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1984
Nomor 20, Tambahan Lemabaran Negara Republik
Indonesia Nomor 3237);
2. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia 5063
Koordinasi Lintas sektor
Rapat dengar pendapat mendagri, DPRD
jabar, Gubernur Jabar dan Dirut RSHS dalam
strategi pelayanan covid Jabar termasuk
penyampaian strategi rshs.

P
KOMPONEN 7.3
Manajemen rantai pasokan dilaksanakan dalam pemenuhan obat-obat esensial, diagnostik
(termasuk reagen yang dibutuhkan pada pemeriksaan laboratorium, APD dan alat uji) serta
persediaan untuk kebutuhan pelayanan Kesehatan

Menjamin ketersediaan untuk pelayanan pasien Covid-19 mengikuti pelaksanaan skenario


penambahan TT pasien Covid-19

Anggaran, perencanaan kebutuhan, alur administrasi pengadaan, proses pengadaan, dan


realisasi pengadaan, penyimpanan, distribusi
Anggaran

1. Instruksi Presiden RI Nomor 4 tahun 2020 Tentang : Refocussing


Kegiatan, Realokasi Anggaran, Serta Pengadaan Barang dan Jasa
dalam Rangka Percepatan Penanganan Corona Virus Disease 2019
(Covid-19)
2. Pemutakhiran Akun Dalam Rangka Penanganan pandemi Corona Virus
Disease 2019 (Covid-19)
3. Surat Edaran LKPP Nomor 3 Tahun 2020

Realokasi Anggaran
Data Realokasi Anggaran Terkait Penanganan Covid-19
MANAJEMEN RANTAI PASOKAN PELAYANAN PENUNJANG MEDIK

Menjamin ketersediaan baik dari segi kuantitas maupun


kualitas
Menggunakan Regulasi yang sudah berjalan
Khusus penanganan Covid-19 :
1. Anggaran khusus Covid dengan melakukan Realokasi
anggaran
2. Usulan Perencanaan Penunjang Medik  Satu
Pintu dari Instalasi Farmasi
3. Usulan Perencanaan sudah mengantisipasi
lonjakan kasus 30-40% (sesuai program Kemenkes)
4. Alur administrasi usulan pengadaan dibuat tidak
rumit
5. Pengadaan sesuai aturan  Pengadaan Segera
6. Realisasi Pengadaan  Kontrak harga satuan
7. Penyimpanan
8. Distribusi
KETERSEDIAAN OBAT, ALKES
DAN BMHP
Secara umum menggunakan Regulasi yang sudah ada :
1. Surat Keputusan Dirut tentang Pemenuhan
Ketersediaan Perbekalan Farmasi yang Tidak Dapat
Dipenuhi oleh Penyedia Barang yang sudah melakukan
kontrak Pengadaan di RSUP dr. Hasan Sadikin
Bandung
2. SPO Pelayanan Gudang Farmasi Di Luar Jam Kerja
3. SPO Pembelian Obat dan BMHP Menggunakan Uang
Persediaan Farmasi
4. Kerjasama dengan apotek Mitra
7.3
7.3
7.3
Contoh Regulasi Terkait Kegiatan Kefarmasian
24
KOMPONEN 7.4
Pengadaan saat terjadi lonjakan kasus dilaksanakan sesuai
peraturan perundang-undangan (seperti ventilator mekanik,
tabung oksigen, seperti pengadaan)

1. Peraturan Lembaga Kebijakan Penanganan Barang /


Jasa Pemerintah No. 13 tahun 2018 tentang Pengadaan
Barang/Jasa dalam Penanganan Keadaan Darurat 
Pengadaan : melalui penyedia atau swakelola
2. Surat Edaran No. 3 tahun 2020 tentang Penjelasan Atas
Pelaksanaan Pengadaan Barang / Jasa dalam Rangka
Penanganan Corona Virus Disease 2019 (Covid-19) 
Pelaksanaan : Swakelola
7.4 Pengadaan saat terjadi lonjakan kasus dilaksanakan sesuai peraturan
perundang-undangan (seperti ventilator mekanik, tabung oksigen, seperti
pengadaan)
KOMPONEN 7.5

Terdapat data SDM terbaru (kompetensi, nama, nomor kontak termasuk


daftar tenaga relawan (seperti tenaga yang sudah pensiun, mahasiswa
kedokteran dan keperawatan, tenaga relawan lainnya)

Pengembangan pelayanan Covid-19 diiringi dengan dukungan SDM baik dari


segi jumlah maupun kompetensi
KEBIJAKAN TATALAKSANA SDM DALAM MASA PANDEMI COVID 19

S
PERENCANAAN KEBUTUHAN SDM SELAMA COVID 19 TAHUN 2020
DI RSUP DR. HASAN SADIKIN BANDUNG
KEBUTUHAN
NO. UNIT KERJA RUANGAN JENIS TENAGA KOMPETENSI
MARET - JUNI JULI - SEPT OKT - DES
1 DOKTERSPESIALIS KSM Anestesiologi dan Terapi Dokter Spesialis Dokter Spesialis Anestesi 9 10 17
Intensif
KSM Ilmu Bedah Dokter Spesialis Dokter Spesialis Bedah Digestif 1 1 1
  Dokter Spesialis Dokter Spesialis Bedah Plastik 1 1 1
KSM Ilmu Bedah Mulut Dokter Spesialis Dokter Gigi Spesialis Bedah 1 1 2
Mulut
KSM Ilmu Bedah Saraf Dokter Spesialis Dokter Spesialis Bedah Saraf 2 2 3
KSM Ilmu Kesehatan Anak Dokter Spesialis Dokter Spesialis Ilmu 8 10 16
Kesehatan Anak
KSM Ilmu Penyakit Dalam Dokter Spesialis Dokter Spesialis Jantung 4 5 8
  Dokter Spesialis Dokter Spesialis Penyakit 18 21 35
Dalam
KSM Ilmu Penyakit Saraf Dokter Spesialis Dokter Spesialis Penyakit Saraf 6 7 12
KSM Obstetri Dan Ginekologi Dokter Spesialis Dokter Spesialis Obstetri Dan 7 8 14
Ginekologi
KSM Orthopaedi dan Dokter Spesialis Dokter Spesialis Orthopaedi 1 1 2
Traumatologi
KSM Patologi Klinik Dokter Spesialis Dokter Spesialis Patologi Klinik 4 4 7
KSM Radiologi Dokter Spesialis Dokter Spesialis Radiologi 3 6 6
KSM THTKL Dokter Spesialis Dokter Spesialis THTKL 6 7 12
KSM Urologi Dokter Spesialis Dokter Spesialis Urologi 1 1 1
2 INSTALASI GAWAT Triage Dokter Umum Dokter Umum 3 4 6
DARURAT IGD OBGYN Perawat 5 6 10
Gawat Darurat
Instalasi Gawat Darurat / Isolasi Perawat Gawat Darurat 20 24 40
Instalasi Gawat Darurat / Triase Perawat Gawat Darurat 16 17 31
3 INSTALASI RAWAT JALAN Klinik Covid Dokter Umum Dokter Umum 2 2 3
LANJUTAN …..
KEBUTUHAN
NO. UNIT KERJA RUANGAN JENIS TENAGA KOMPETENSI MARET -
JULI - SEPT OKT - DES
JUNI
4 INSTALASI RAWAT INAP ICUCovid Perawat Kritis 17 20 33
RIIKK Perawat Kritis 12 14 23
Kemuning Isolasi Perawat Kritis 14 16 27
Kemuning 2 Perawat General Nurse 17 20 34
Kemuning 3 Perawat General Nurse 17 20 33
Kemuning 4 Perawat General Nurse 15 17 29
5 INSTALASI BEDAH   Perawat Kamar Bedah/Perawat 8 9 15
CENTRAL Anestesi
6 INSTALASI FARMASI   Apoteker Profesi Apoteker 1 1 1
  Tenaga Teknis Kefarmasian D3 Farmasi 2 2 3
IGD Apoteker Profesi Apoteker 1 1 1
  Tenaga Teknis Kefarmasian D3 Farmasi 6 7 12
Instalasi Rawat Inap Apoteker Profesi Apoteker 2 2 4
  Tenaga Teknis Kefarmasian D3 Farmasi 9 10 18
Instalasi Bedah Central Apoteker Profesi Apoteker 1 1 1
  Tenaga Teknis Kefarmasian D3 Farmasi 5 6 10
7 INSTALSI FASILITAS   Teknisi Elektromedis 2 2 4
MEDIK D3 Elektro Medis
8 INSTALSI GIZI   Nutrisionis D4/S1 Gizi 3 4 6
9 INSTALSI HEMODIALISA   Perawat Hemodialisa 6 7 11
10 INSTALSI KESEHATAN   NAKES Sanitarian 4 5 8
LINGKUNGAN D3 Kesehatan lingkungan
11 INSTALSI   ATLM D3/D4 Analis Kesehatan/S1 20 24 40
LABORATORIUM KLINIK Biologi
12 INSTALSI   Radiografer 14 16 27
RADIODIAGNOSTIK D3 Radiografer
13 INSTALSI REKAM MEDIS   Tenaga Rekam Medis D3 Perekam Medis 16 19 32
    Grand Total     315 366 608
Identifikasi Jumlah Staf Yang Optimal (Medis Dan Non-medis) Yang Diperlukan Untuk Memastikan
Kelangsungan Proses Pelayanan-pelayanan Yang Penting Selama Pandemi Covid-19
NO JENIS TENAGA KOMPETENSI JUMLAH TENAGA
1 Dokter Spesialis Dokter Gigi Spesialis Bedah Mulut 2
Dokter Spesialis Anestesi 17
Dokter Spesialis Bedah Digestif 1
Dokter Spesialis Bedah Plastik 1
Dokter Spesialis Bedah Saraf 3
Dokter Spesialis Ilmu Kesehatan Anak 16
Dokter Spesialis Jantung 8
Dokter Spesialis Obstetri Dan Ginekologi 14
Dokter Spesialis Orthopaedi 2
Dokter Spesialis Patologi Klinik 7
Dokter Spesialis Penyakit Dalam 35
Dokter Spesialis Penyakit Saraf 12
Dokter Spesialis Radiologi 6
Dokter Spesialis THTKL 12
Dokter Spesialis Urologi 1
2 Dokter Umum Dokter Umum 9
3 Perawat Gawat Darurat 81
General Nurse 105
Hemodialisa 11
Kamar Bedah/Perawat Anestesi 15
Kritis 83
Lanjutan …...
NO JENIS TENAGA KOMPETENSI JUMLAH TENAGA
4 Apoteker
Profesi Apoteker 7
5 Tenaga Teknis Kefarmasian
D3 Farmasi 43
6 Teknisi Elektromedis
D3 Elektro Medis 4
7 NAKES Sanitarian
D3 Kesehatan lingkungan 8
8 Tenaga Rekam Medis
D3 Perekam Medis 32
9 Radiografer
D3 Radiografer 27
10 ATLM
D3/D4 Analis Kesehatan/S1 Biologi 40
11 Nutrisionis
D4/S1 Gizi 6
   
TOTAL JUMLAH TENAGA 608
Perluasan Pelayanan dan Mobilisasi Tenaga

Meningkatnya kasus Covid-19 di RSHS mengakibatkan perluasan pada area pelayanan Covid-
19 sehingga membutuhkan tambahan tenaga kesehatan dan non kesehatan

- Permohonan bantuan relawan covid ke Kementerian Kesehatan


- Mendayagunakan tenaga yang ada melalui mobilisasi mutasi internal
PERLUASAN PELAYANAN DAN MOBILISASI TENAGA

Meningkatnya kasus Covid-19 di RSHS mengakibatkan perluasan pada area


pelayanan Covid-19 sehingga membutuhkan tambahan tenaga kesehatan dan
non kesehatan

- Permohonan bantuan relawan covid ke Kementerian


Kesehatan
- Mendayagunakan tenaga yang ada melalui mobilisasi
mutasi internal
Surat Permohonan Bantuan Relawan Ke BPPSDM Kementerian Kesehatan RI
RINCIAN TENAGA RELAWAN
NO RINCIAN TENAGA JUMLAH SUMBER TENAGA
1 ATLM 11 BPSDMK
11 KTKI
2 PERAWAT 6 NUSANTARA SEHAT
94 KTKI
3 DOKTER 9 NUSANTARA SEHAT
6 KTKI
4 RADIOGRAFER 5 KTKI
5 APOTEKER 10 KTKI
6 TTK 1 KTKI
7 PEREKAM MEDIS 3 KTKI
TOTAL 156
DAFTAR PEGAWAI
Simulasi Kesiagaan Kedaruratan dalam Menghadapi Covid19
(Area IGD) Tanggal 6 Maret 2020
Pelatihan Covid 19 Bagi Petugas Kesehatan
Tanggal 23 Maret 2020
TERIMA KASIH
Tetep Someah dan Tetep Mandiri
Keputusan Direktur Utama RSUP Dr. Hasan Sadikin
Bandung Nomor : H.K.02.03/X.4.1.3/7224/2020
Tetang
Panduan Pelayanan Covid-19 RSUP Dr. Hasan Sadikin
Bandung

45
Skenario Penanganan Covid-19
Panduan Pelayanan Covid-19 RSUP Dr.
Hasan Sadikin Bandung
SKENARIO PENANGANAN COVID-19

Tujuan : Antisipasi lonjakan kasus Covid-19


SKENARIO PREDIKSI RUANGAN YANG DIGUNAKAN KAPASITAS & KRITERIA
JUMLAH PDP
0 0

1 1-30 RIIKK, Kemuning 1 Isolasi, 5 TT (ICU tekanan negative dgn ventilator


Isolasi IGD 27 TT (Isolasi tekanan negative tanpa
ventilator)
2 TT Isolasi tekanan negative dengan
ventilator)
2 31-200 RIIKK, Gedung Kemuning 1-5, 11 TT (ICU tekanan negative dgn
HCU Kemuning, Isolasi IGD ventilator
27 TT (Isolasi tekanan negative tanpa
ventilator)
2 TT Isolasi tekanan negative dengan
ventilator)
84 TT (Isolasi Non Tekanan negative
tanpa ventilator
3 > 200 Seluruh Area Pelayanan 8 TT (isolasi dengan ventilator)
37 TT (Isolasi Tekanan Negatif)
48 TT (Isolasi Non Tekanan Negatif)
Selebihnya TT Isolasi Non Tekanan
Negatif
PELAKSANAAN SKENARIO PENANGANAN COVID-19

SKENARIO PREDIKSI RUANGAN YANG DIGUNAKAN KAPASITAS & KRITERIA


JUMLAH PDP

0 0

1 1-30 RIIKK, Kemuning lt 1 Isolasi, 5 TT (ICU tekanan negative dgn ventilator


Isolasi IGD 27 TT (Isolasi tekanan negative tanpa
ventilator)
2 TT Isolasi tekanan negative dengan
ventilator)

2 31-200 Skenario 1 + (HCU Kemuning, 11 TT (ICU tekanan negative dgn ventilator


Gedung Kemuning lt 2 s.d. 5) 27 TT (Isolasi tekanan negative tanpa
ventilator)
2 TT Isolasi tekanan negative dengan
ventilator)
84 TT (Isolasi Non Tekanan negative tanpa
ventilator

3 > 200 Skenario 2 + (GICU 2, Kana, 40 TT ICU (tekanan negative dengan


Asnawati dan Kenanga 2) ventilator)
268 TT ruang isolasi lainnya
Rencana Perluasan Ruang Perawatan Covid-19 Tahun 2021

Anda mungkin juga menyukai