PANDUAN ASUHAN TEAM

KEPERAWATAN (PAK) ANAK

DIARE
PENGERTIAN

• Diare merupakan sebuah penyakit yang disebabkan oleh bakteri

yang dapat menular melalui makanan dan minuman. Diare juga
dapat ditandai dengan bentuk tinja berkonsistensi cair dan
intensitas buang air besar cair dalam frekuensi sering (Prawati
Haqi, 2019)
ASSESMENT KEPERAWATAN

• Subjektif : • Objektif :
BAB cair > 10 kali • Defekasi lebih dari 10 kali sehari
• Badan lemas
• Mulut dan lidah kering
• Distensi abdomen
• Bising usus meningkat
• Turgor kulit menurun
• Kehilangan banyak cairan dan
elektrolit
• Nafsu makan menurun
DIAGNOSIS KEPERAWATAN

1. Diare b/d fisiologis (proses infeksi)

2. Gangguan integritas kulit b/d ekskresi / BAB sering
3. Defisit nutrisi b/d penurunan intake makanan
KRITERIA EVALUASI

1. Diare b/d fisiologis (proses infeksi)

Kriteria hasil :
a. Konsistensi feses meningkat
b. Frekuensi defekasi / BAB meningkat
c. Gerakan peristaltik usus meningkat
d. Kontrol pengeluaran feses meningkat
e. Nyeri abdomen menurun
KRITERIA EVALUASI

2. Gangguan integritas kulit b/d ekskresi / BAB sering

Kriteria hasil :
a. Kerusakan lapisan kulit menurun
b. Nyeri menurun
c. Kemerahan menurun
d. Tekstur membaik
KRITERIA EVALUASI

3. Defisit nutrisi b/d penurunan intake makanan

Kriteria hasil :
a. Porsi makanan yang dihabiskan meningkat
b. Diare menurun
c. Frekuensi makan membaik
d. Nafsu makan membaik
e. Bising usus membaik
INTERVENSI KEPERAWATAN

1. Intervensi Diare
a) Identifikasi penyebab diare
b) Identifikasi riwayat pemberian makan
c) Identifikasi gejala invaginasi
d) Monitor warna, volume, frekuensi, dan konsistensi tinja
e) Monitor jumlah pengeluaran diare
INTERVENSI KEPERAWATAN

2. Intervensi Gangguan Integritas Kulit

a) Identifikasi penyebab gangguan integritas kulit
INTERVENSI KEPERAWATAN

3. Intervensi Defisit Nutrisi

a) Identifikasi status nutrisi
b) Identifikasi alregi dan intoleransi makanan
c) Identifikasi makanan yang disukai
d) Identifikasi kebutuhan kalori dan nutrisi
e) Monitor asupan makanan
f) Monitor berat badan
g) Monitor hasil pemeriksaan laboratorium
INFORMASI DAN EDUKASI / DISCHARGE
PLANNING

1. Anjurkan menghindari makanan pembentuk gas, pedas, dan

mengandung laktosa
2. Anjurkan makanan porsi kecil dan sering secara bertahap
3. Anjurkan menggunakan pelembab
4. Anjurkan minum air yang cukup
5. Anjurkan meningkatkan asupan buah dan sayur
6. Anjurkan diet yang diprogramkan
EVALUASI

1. Diare berkurang
2. Integritas kulit membaik
3. Nutrisi tercukupi
KEPUSTAKAAN

 SDKI DPP PPNI. 2017. Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia

 SLKI DPP PPNI. 2019. Standar Luaran Keperawatan Indonesia
 SIKI DPP PPNI. 2018. Standar Intervensi Keperawatan Indonesia
PENGERTIAN