SISTEM
KARDIOVASKULA
R
KARDIOVASKULER
• Jantung terdiri dari: 4 ruangan yang dibatasi oleh katup.
• Jantung suplay darah pada saat relaksasi /diastolik.
• Katup semilunalis terdapat antara ventrikel sinistra
dengan aorta.
• Katup mitral antara ventrikel kiri dengan atrium kiri.
• Bunyi jantung 1 akibat penutupan mitral.
• Aorta yang kebawah aorta abdominalis
SISTEM
PEREDARAN
DARAH MANUSIA
SISTEM KONDUSI JANTUNG
HUMAN CIRCULATORY
Sist. Cardiovasc Berperan dlm Homeostasis
- Mensupply O2 dan Nutrient
- Membuang Sisa Metabolisme
- Membantu Cairan, elektrolit dan asam basa
Melalui Fungsi Utama :
- Jantung sebagai pompa
- Vasculer sebagai saluran
Gangguan Pada sistem Cardiovasc. Akan
mengganggu kesehatan sel
Dapat terjadi Akibat Abnormalitas Struktur atau Fungsi :
- Jantung
- Pembuluh Darah
Masalah Pada Jantung :
Fungsi Utama :
- Memompakan Darah ke Seluruh Tubuh
Stress Pada Otot Jantung Merangsang
Mekanisme Kompensasi Untuk
M’pertahankan Ventricular Output
Sumber Stress :
1. Stress Langsung : Masalah yg m’ganggu
struktur/fungsi jantung
shg pompa jantung t’efektif
2. Stress tak langsung : Masalah diluar jantung
yang beban jantung
PENGKAJIAN
Riwayat Kesehatan
- Nyeri dada
- Nafas pendek, kelelahan, penurunan
haluaran urin
- Palpitasi dan pusing
- Edema dan peningkatan berat badan
- Hipotensi postural dengan pusing
PENGKAJIAN
PENGKAJIAN FISIK
• KEADAAN UMUM
• PEMERIKSAAN TEKANAN DARAH
- saat berdiri, duduk, berbaring
• NADI
- Frekuensi, Irama, kualitas nadi
• RESPIRASI RATE
PENGKAJIAN
TANGAN
• SIANOSIS PERIFER
• PUCAT
• WAKTU PENGISIAN KAPILER (CRT)
• TEMPERATUR DAN KELEMBABAN TANGAN
• EDEMA
• PENURUNAN TURGOR KULIT
• CLUBBING FINGER
PENGKAJIAN
KEPALA LEHER
• CONJUNCTIVA
• BIBIR, CUPING TELINGA
SIANOSIS
• DISTENSI VENA JUGULARIS
(JVP)
PENGKAJIAN
JANTUNG
• AORTA : ICS 2 STERNUM KANAN
• PULMONAL : ICS 2 STERNUM KIRI
• TITIK ERB : ICS 3 STERUM KIRI
• TRIKUSPID ATAU VENTRIKEL KANAN : ICS 4
DAN 5 STERNUM KIRI
• APEKS ATAU VENTRIKEL KIRI : ICS 5 STERNUM
KIRI
• EPIGASTRIC : DIBAWAH PROSESSUS XIFOIDEUS
PENGKAJIAN
INSPEKSI DAN PALPASI
• Murmur bila sangat keras bisa dipalpasi
• Adanya thrill
AUSKULTASI
• Bunyi jantung pertama dan kedua
• Bunyi gallop (s3) pada awal diastolik : pengisian darah ke ventrikel
terhambat penyakit miokard atau gagal jantung kongestif
• Bunyi gallop (s4) saat kontraksi atrium hipertensi, penyakit arteri
koroner
• Snap & klik stenosis katup mitral jantung rematik
• Murmur turbulensi aliran darah : karena penyempitan katup
PENGKAJIAN
PARU
• TAKIPNEA. Nafas cepat dan dangkal. gagal jantung, kesakitan
• CHEYNE STOKES. Nafas pendek diselingi apneu gagal ventrikel kiri
• HEMOPTISIS. Sputum berwarna merah muda edema pulmo akut
• BATUK. Batuk kering dan dalam Kongesti paru akibat gagal jantung
• KREKELS
• WHEEZING
PENGKAJIAN
ABDOMEN
• REFLUKS HEPATOJUGULER. Pembengkakan hepar yang
terjadi akibat penurunan aliran balik vena karena gagal
ventrikel kanan
• DISTENSI KANDUNG KEMIH. Penururunan haluaran urin
akibat penurunan perfusi ke renal.
PEMERIKSAAN DIAGNOSTIK
1. ENZIM JANTUNG ;
• CK (KERATININ KINASE), ISOENZIM (CK-MB) INFARK
MIOKARD AKUT
• LAKTAT DEHIDROGENASE (LDH) MENINGKAT 2-3 HARI
2. KIMIA DARAH
• PROFIL LEMAK
• ELEKTROLIT SERUM : NATRIUM, KALIUM, BUN, GLUKOSA
• X-RAY
• EKG
• ECG
• ANGIOGRAFI
MASALAH PADA SISTEM KARDIOVASKULAR
STRESS LANGSUNG
A. SUMBATAN A. CORONARIA
1. ISCHEMIA
SUPPLY DARAH PD DAERAH TERTENTU
PENYEBAB UTAMA :
ARTERIOSCLEROSIS / ATHEROSCLEROSIS/
KEDUANYA ASHD / CHD
SPASTIC CONSTRICTION AKIBAT TERSTIMULASI O/
- ANGIN ATAU DINGIN
- INTAKE NICOTINE >>>
- ANXIETY
- KELELAHAN FISIK
THROMBUS / EMBOLUS
MANIFESTASI KLINIS :
SUPPLY DRH
METAB. ANAEROB LACTIC ACID
M’STIMULASI UJUNG SARAF BEBAS
NYERI
P’BENTUKAN ENERGI KEMAMPUAN
POMPA JANTUNG STROKE VOLUME HR
PERUBAHAN LINGKUNGAN SEL
- pH
- ELEKTROLIT
PERUBAHAN POTENSIAL MEMBRAN
GANGGUAN KONDUKSI PERUBAHAN
GAMBARAN EKG