HIV - AIDS

DAN
LOGIKA PENULARANNYA

.
INFORMASI DASAR
HIV-AIDS & IMS
 Infeksi Menular Seksual (IMS)
• infeksi yang salah satu penularannya melalui
hubungan seksual

• beberapa IMS juga dapat ditularkan dari ibu

yang menderita ditularkan ke janin atau
bayinya serta melalui alat tembus kulit (darah)
PENURUNAN BERAT BADAN
SECARA DRASTIS

Wasting Syndrome
Herpes zoster (shingle)

5
GEJALA HIV STADIUM 3
Dermatitis
Pengobatan

• Higiene perorangan
• Anti fungal (selenium,
pyrithione Zn, obat azole)
• Anti inflamasi (salep
steroid)
• Jika berat: keratolitik
(as.salisilat)

6
Infeksi jamur kuku (onikomikosis)

1. Subungual distal
2. White superfisial
3. Subungual proksimal
4. Kandida
5. Distrofik total

7
ULCUS

8
Lineal gingival erythema

9
Kandidiasis Eritematus

10
Kandidiasis Hiperplastik

11
Wanita muda dg infeksi HIV dan
mendapatkan pengobatan TB
Paru yg mengalami alergi obat,
meskipun obat segera di
hentikan reaksi tetap
berkembang mengenai selaput
lendir bola mata, hidung dan
buccal, kondisinya membaik dg
pengobatan steroid sistemik.

Bayi umur 1 Cancrum oris (noma) yg

minggu menderita luas pd anak yg
herpes simplex yg menderita AIDS.
luas, lahir dari ibu
yg menderita
AIDS dan herpes
genitalis pada saat
melahirkan.
 HIV
H : Human (Manusia)
I : Immunodeficiency (turunnya
sistem kekebalan tubuh,
sehingga tubuh gagal melawan
infeksi)
V : Virus
Virus yang hanya terdapat di
dalam tubuh manusia dan
menyebabkan turunnya
kekebalan tubuh  tubuh
gagal melawan infeksi
AIDS
A : Acquired (Didapat /
Ditularkan oleh orang lain)
I : Immune (Kekebalan tubuh)
D : Deficiency (Penurunan /
Kekurangan)
S : Syndrome (Kumpulan Gejala)
Kumpulan gejala (infeksi
opotunistik) yang disebabkan
oleh penurunan kekebalan
tubuh, akibat tertular virus
HIV dari orang lain
 HIV terdapat di…

darah

cairan sperma

cairan vagina

air susu ibu

 HIV Ditularkan Melalui…

• Hubungan Seks tidak aman

 Heteroseksual
 Homoseksual
• Darah
 Tranfusi darah
 Jarum suntik yang
tercemar
• Ibu ke bayi
 Kehamilan
 Melahirkan
 Menyusui
 HIV Dapat Dicegah…
• Berperilaku seks yang aman

• Kewaspadaan Standar
(pada tenaga kesehatan)

• Skrining darah donor

• Program pencegahan
penularan HIV dari ibu ke anak
 Beberapa organisme penyebab
1. Bakteri:
Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, Treponema
pallidum, Gardanella vaginalis, Haemophilus ducreyi,
Donavania granulomatis, Mycoplasma hominis, Ureaplasma
urealycum.
2. Virus:
Herpes simplex, Human papilloma, Hepatitis, Cytomegalovirus,
HIV
3. Protozoa:
Trichomonas vaginalis
5. Jamur: Candida albicans
6. Ektoparasit:
Phtirus pubis, Sarcoptes scabei.
Perilaku beresiko yang dapat mempermudah
penularan IMS?

• Berhubungan seks yang tidak aman dengan penderita

IMS (tanpa menggunakan pelindung / kondom)
• Mempunyai pasangan seksual lebih dari satu
• Melakukan hubungan seks secara anal, karena
hubungan ini mudah menimbulkan luka.
 Apa sajakah gejala dari IMS?

• Keluar cairan tidak normal dan atau sakit pada atau

dari vagina (keputihan)
• Keluar cairan tidak normal dan atau sakit dari penis
• Luka pada dan sekitar alat kelamin
• Nyeri perut bagian bawah pada perempuan
• Pembengkakan testis / skrotum
• Tumbuhan vegetasi
• Radang mata pada bayi baru lahir
 Bagaimana hubungan IMS dan HIV?

• IMS merupakan ko-faktor penularan HIV

• Penderita IMS lebih rentan terhadap HIV
• Penderita IMS serta HIV akan lebih mudah
menularkan ke orang lain
• Pengidap HIV menjadi rentan terhadap berbagai
penyakit termasuk IMS
• Pengidap HIV yang juga IMS akan lebih cepat
menjadi AIDS
 Hubungan IMS & HIV
AIDS
MELEMAHKAN TUBUH

IMS & HIV

MEMPERCEPAT
IMS HIV

PERILAKU SEKSUAL BERISIKO

 Virus HIV

• menyerang sistim kekebalan tubuh (sel darah

putih / limfosit) sehingga kekebalan tubuh
menurun
• memiliki kemampuan untuk “mengkopi-cetak”
sehingga virus bertambah banyak dalam tubuh
HIV TIDAK Ditularkan…
 Penularan HIV terutama terjadi
karena adanya perilaku berisiko

• Praktek seksual berisiko tanpa pengaman

• Praktek Penggunaan Jarum Suntik yang
tidak steril dan berganti

• Penularan dari Ibu HIV positif ke bayi

 HIV Penyakit Menular

 Selalu 2 orang
Pengidap HIV
Sehat
HIV+
(Odha)

Virus HIV
• tidak mudah menular
• cara penularannya terbatas
• bisa dicegah
• tetapi sekali ketularan, seumur hidup bisa menularkan
 Perjalanan Penyakit
Dari Infeksi HIV Menjadi AIDS

Sejak masuknya HIV, seseorang dapat menularkan HIV

sepanjang hidupnya
Gejala AIDS
- Radang paru
- Radang sal cerna
Masuk - Kanker kulit
HIV - Radang krn jamur
Masa - TB
Nampak sehat/
Jendela tanpa gejala
==== ====== ================ ===== ========= ====
3 bln 5-10 tahun 2 th Meninggal
- demam
- selera makan
turun
- diare
- BB turun
drastis
 Perjalanan Infeksi HIV
1000
900 Sel T CD4+
Jumlah sel CD4+

800
700
Sindrom TB
600 Infeksi Asimtomatik
500 Akut HIV
HZV
400 Periode OHL
jendela
Level relatif
300 Plasma HIV-RNA OC
200 PPE
PCP
100 CM
Antibodi
0 CMV, MAC
0 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
08/04/22
Bulan….. Tahun sesudah terinfeksi HIV 28
 Window period (masa jendela)

• Masa dimana virus masuk dalam tubuh

sampai dengan terbentuknya antibodi
• 4-12 minggu
• Bila diperiksa pada masa tersebut, anti HIV
nya negatif karena antibodi belum terbentuk,
namun sudah dapat menularkan pada orang
lain

08/04/22 29
 Diagnosis HIV

• Ditemukannya antibodi HIV dlm darah

• Jenis tes antibodi HIV :
o Rapid Test
o ELISA
o Western Blot

08/04/22 30
 Perjalanan penyakit HIV & AIDS

Mulainya
Infeksi
2 org HIV positif AIDS
HIV
1 org HIV neg
beresiko

Tidak Terinfeksi HIV AIDS Terminal

Masing-masing tahap mempunyai karakter dan

membutuhkan pelayanan & dukungan yang berbeda
 Stadium AIDS WHO
Stadium 1 Stadium 2 Stadium 3 Stadium 4
Asimptomatik Sakit ringan Sakit sedang Sakit berat (AIDS)
Berat Tidak ada Penurunan BB 5-10% Penurunan berat badan > Sindroma wasting HIV
badan penurunan berat 10%
badan
Gejala Tidak ada gejala • Luka di sekitar bibir • Kandidiasis oral atau • Kandidiasis
atau hanya : (keilitis angularis) vaginal esophageal
• Limfadenopati • Ruam kulit yang gatal • Oral hairy leukoplakia • Herpes Simpleks
Generalisata (seboroik atau • Diare, Demam yang ulseratif lebih dari satu
Persisten prurigo) tidak diketahui bulan.
• Herpes zoster dalam penyebabnya, lebih dari • Limfoma
5 tahun terakhir 1 bulan • Sarkoma kaposi
• ISPA berulang, • infeksi bakterial yang • Kanker serviks
misalnya sinusitis berat (pneumoni, invasive
atau otitis piomiositis, dll) • Retinitis CMV
• Ulkus mulut berulang • TB Paru dalam 1 tahun • Pneumonia
terakhir pnemosistis
• TB limfadenopati • TB Extraparu
• Gingivitis/Periodontitis • Abses otak
Toksoplasmosis
• Meningitis Kriptokokus
• Encefalopati HIV
Apakah cara penularan HIV sama dengan
virus hepatitis-B ?

SAMA
Melalui hubungan seks, kontak darah dan
cairan tubuh serta dari ibu ke janin/bayinya.

Ingat ! Prevalensi Hepatitis-B di Indonesia cukup

tinggi.
Bagaimanakah tingkat bahaya tertular
HIV melalui hubungan seksual?

Hubungan anal paling berbahaya, karena epitel

mukosa yang tipis dan rapuh.

Hubungan vaginal, wanita lebih rentan karena

anatomis alat kelaminnya.
Apakah hubungan seks sekali saja dengan
pengidap HIV dapat tertular HIV?

Secara statistik kemungkinannya antara 0,1%

sampai 1%. Walaupun jauh dibawah risiko
melalui transfusi darah tetapi kenyataannya
90% penularan terjadi melalui hubungan seks
Bagaimana Kita Mengetahui Kalau Seseorang
Mengidap HIV

• Bila belum muncul gejala, tidak dapat terlihat

terinfeksi atau tidak, sementara dalam darah
sudah terdapat virus dan dapat menularkan
pada orang lain
• Dapat diketahui statusnya dengan tes antibodi
HIV
• Periksakan segera bila perilaku berisiko
 Apakah HIV-AIDS dapat disembuhkan..?
Belum…
Tapi ada ARV yang dapat menekan
jumlah virus dalam darah 
memperbaiki kuallitas hidup odha
 DIMANA HIV BERADA…?

darah

cairan sperma
cairan vagina
air susu ibu
 HIV - AIDS
DAN
LOGIKA PENULARANNYA

.
 LOGIKA PENULARAN HIV
???

PNS PSK
Tidak pernah Mahasiswa
Lelaki baik-baik Pake kondom IDU

???
Kary Swasta IRT
IRT Sering beli
Srg keputihan hamil
Antibiotik sendiri
BAGAIMANA CARA PENULARAN
HIV..
Untuk masuk ke dalam tubuh manusia, HIV
harus masuk langsung ke dalam aliran darah
orang yang bersangkutan. Sedangkan di luar
tubuh manusia HIV sangat cepat mati. HIV
bertahan lebih lama di luar tubuh manusia
hanya bila darah yang mengandung HIV
tersebut dalam keadaan belum mengering.
Dalam media darah kering HIV akan cepat mati.
•KONTAK SEKSUAL
–Hetero seksual
–Homo seksual
–Bi seksual
CARA PENULARAN MELALUI IBU HIV
KEPADA ANAKNYA
HIV TIDAK MENULAR MELALUI
KONTAK SOSIAL
PERKEMBANGAN DARI HIV MENJADI AIDS:
Ter tular
Periode
Jendela HIV + AIDS

3 - 6 BULAN 3 - 10 TAHUN 1 - 2 TAHUN

Apakah seorang pengidap HIV dapat
dikenali secara kasat mata?

Apakah pengidap HIV dan Penderita

AIDS dapat disembuhkan?
Bagaimana mengetahui status HIV
kita?
• Dengan melakukan Tes HIV atau
tes darah untuk HIV
• Tes HIV ini termasuk bagian dari
VCT (Voluntary Counseling and
Testing) atau KTS - Konseling dan
Tes HIV Sukarela yang terdapat di
hampir semua RS Daerah
BAGAIMANA CARA MENCEGAHNYA…. ?
 CARA PENCEGAHAN HIV AKIBAT
HUBUNGAN SEKS
• A=ABSTINENCE
Aku Tidak melakukan
hubunganseks yang tidak aman

• B = BE FAITHFUL
Setia pada satu pasangan

 C = CONDOM
 Jenis-Jenis IMS
GO (Kencing nanah)
Herpes Kelamin
Sifilis (raja Singa)
Kondiloma (Jengger ayam)
AIDS

PKBI-ASA Jabar
 GO (KencingNanah)

• Gatal
• Panas
• Keluar nanah kuning
• Nyeri waktu ereksi
• Kadang keluar darah
• Pada wanita jarang menimbulkan
gejala

PKBI-ASA Jabar
 Go (Kencing Nanah)

PKBI-ASA Jabar
 Go (Kencing Nanah)

PKBI-ASA Jabar
 Go (Kencing Nanah)

PKBI-ASA Jabar
 Go (Kencing Nanah)

PKBI-ASA Jabar
 Go (Kencing Nanah)

PKBI-ASA Jabar
 Urethritis

PKBI-ASA Jabar
 Herpes Kelamin
• Rasa terbakar dan gatal
• Rasa nyeri
• Muncul luka-luka
• Timbul demam, nyeri otot
• Infeksi berulang

PKBI-ASA Jabar
 Herpes Kelamin

PKBI-ASA Jabar
 Herpes Kelamin

PKBI-ASA Jabar
 Herpes Kelamin

PKBI-ASA Jabar
 Herpes Kelamin

PKBI-ASA Jabar
Herpes Kelamin
 Herpes Kelamin

PKBI-ASA Jabar
 Herpes Kelamin

PKBI-ASA Jabar
 Sifilis (Raja Singa)

• Mengalami 4 Fase
• Sifilis Primer  luka di kelamin
• Sifilis Sekunder  bercak merah di badan
• Sifilis Laten  tidak ada gejala
• Sifilis Lanjut

PKBI-ASA Jabar
 Sifilis (Raja Singa)

PKBI-ASA Jabar
 Sifilis (Raja Singa)

PKBI-ASA Jabar
 Sifilis (Raja Singa)

PKBI-ASA Jabar
 Sifilis (Raja Singa)

PKBI-ASA Jabar
 Sifilis (Raja Singa)

PKBI-ASA Jabar
 Sifilis (Raja Singa)

PKBI-ASA Jabar
 Sifilis (Raja Singa)

PKBI-ASA Jabar
 Sifilis (Raja Singa)

PKBI-ASA Jabar
 Sifilis (Raja Singa)

PKBI-ASA Jabar
 Kondiloma (Jengger Ayam)
• Benjolan/tonjolan bentuknya beraturan/tidak
beraturan
• Bisa pada vagina luar/dalam, penis
• Tidak bisa sembuh
• Disebabkan oleh virus

PKBI-ASA Jabar
KANDILOMA (JENGGER AYAM)
KANDILOMA (JENGGER AYAM)

PKBI-ASA Jabar
KANDILOMA (JENGGER
AYAM)