ISSUE ETIK DALAM

PELAYANAN
KEBIDANAN
Irene Florensia S, S.ST, M.KES
Isu adalah topik yang menarik untuk didiskusikan dan sesuatu
yang memungkinkan setiap orang mempunyai pendapat.
Isu Moral adalah merupakan topik yang penting berhubungan
dengan benar dan salah dalam kehidupan sehari hari.
Contoh : nilai nilai yang brhubungan dengan kehidupan orang
sehari-hari menyangkut kasus abortus, euthanasia, keputusan
untuk terminasi kehamilan.
Beberapa permasalahan etik dalam
kehidupan sehari hari sbb:
• Persetujuan dalam proses melahirkan
• Memilih atau mengambil keputusan dalam persalinan
• Kegagalan dlm proses persalinan
• Pelaksanaan USG dlm kehamilan
• Konsep normal dlm pelayanan kebidanan
• Bidan dan pendidikan sex
Masalah etik berhubungan dengan
tehnologi sbb:
• Perawatan intensif pada bayi
• Skreening bayi
• Transplantasi organ
• Tehnik reproduksi dan kebidanan
Etik berhubungan erat dengan profesi,
yaitu :
• Pengambilan keputusan dan penggunaan etik
• Otonomi bidan dan kode etik profesional
• Etik dalam penelitian kebidanan
• Penelitian tentang masalah kebidanan yang sensitif
Contoh isu etik dlm pelay.kebidanan, berhubungan dgn :

• Agama/kepercayaan
• Hubungan dengan pasien
• Hubungan dokter dengan bidan
• Kebenaran
• Pengambilan keputusan
• Pengambilan data
• Kematian
• Kerahasiaan
• Aborsi
• AIDS
Dilema dan Konflik
Moral
Dilema moral adalah suatu keadaan dimana dihadapkan pada
dua alternativ pilihan, yang kelihatannya sama atau hampir sama
dan membutuhkan pemecahan masalah.
Konflik Moral adalah bahwa konflik atau dilema pada dasarnya
sama, kenyataan konflik berada diantara prinsip moral dan tugas
yang mana sering menyebabkan dilema.
Contoh studi kasus mengenai dilema
Moral :
• Seorang ibu primipara masuk kamar bersalin dalam keadaan
inpartu. Sewaktu dilakukan anamnese dia mengatakan tidak
mau diepisiotomi. Selama kala II kemajuan kala II berlangsung
ambat, perineum masih tebal dan kaku. Keadaan ini dijelaskan
kepada ibu oleh bidan, tetapi ibu tetap pada pendiriannya
menolak di episotomy. Sementara waktu berjalan terus dan
denyut jantung janin menunukkan keadaan fetal distress dan
hal ini mengharuskan bidan untuk melakukan tindakan
episiotomi,
Lanjutan kasus :
Tetapi ibu tetap tidak menyetujuinya. Bidan berharap bayinya
selamat. Sementara itu ada bidan memberitahukan bahwa dia
pernah melakukan hal ini tanpa persetujuan pasien, dilakukan
karena untuk melindungi bayinya. Jika bidan melakukan
episiotomi tanpa persetujuan pasien, maka bidan akan
dihadapkan pada suatu tuntutan dari pasien. Sehingga inilah
merupakan contoh gambaran dilema moral. Bila bidan melakukan
tindakan tanpa persetujuan pasien. Bagaimana ditinjau dari segi
rtik dan moral. Bila tidak dilakukan tindakan, apa yang akan
terjadi pada baiynya.”
Pengambilan
Keputusan yang Etis
pada Pelayanan
Kebidanan
1. Ciri keputusan yang etis, meliputi :
 mempunyai pertimbangan benar salah
 Sering menyangkut pilihan yang sukar
 Tidak mungkin dielakkan
 Dipengaruhi oleh norma, situasi, iman, lingkungan sosial.
2. Situasi
a. Mengapa kita perlu mengerti situasi :
 Untuk menetapkan norma norma terhadap situasi
 Untuk melakukan perbuatan yang tepat dan berguna
 Untuk mengetahui masalah-masalah yang perlu diperhatikan
b. Kesulitan-kesulitan dalam mengerti situasi :
 Kerumitan situasi dan keterbatasan pengetahuan kita.
 Pengertian kita terhadap situasi sering dipengaruhi oleh
kepentingan, prasangka dan faktor-faktor subyektif lain.
c. Bagaimana kita memperbaiki pengertian kita tentang situasi :
 Melakukan penyelidikan yang memadai
 Menggunakan sarana ilmiah dan keterangan para ahli
 Memperluas pandangan tentang situasi
 Kepekaan terhadap pekerjaan
 Kepekaan terhadap kebutuhan orang lain
INFORMED CHOICE
INFORMED CHOICE adalah membuat pilihan setelah
mendapatkan penjelasan tentang alternatif asuhan yang akan
dialaminya.