MAKALAH KELOMPOK 3

TEORI YANG MENDASARI PENGAMBILAN

KEPUTUSAN DALAM MENGHADAPI DILEMA
ETIK/MORAL DALAM PELAYANAN
KEBIDANAN

RINA IDYANTI
FITRIANI
HASMIA
KASMAWATI
MUSTIKA
JANE MAGDALENI
JELNY TRISNAWATI
RADENITA T SAE
RIA AGUSTINI SIMANUNGKALIT
Semua profesi kesehatan memiliki etika profesi,
namun demikian etika dalam kebidanan
mempunyai kekhususan sesuai dengan peran
dan fungsinya seorang bidan bertanggung jawab
menolong persalinan. Dalam hal ini bidan
mempunyai hak untuk mengambil keputusan
sendiri yang berhubungan dengan tanggung
jawabnya. Untuk melakukan tanggung jawab ini
seorang bidan harus mempunyai pengetahuan
yang memadai dan harus selalu memperbaharui 
ilmunya dan mengerti tentang etika yang
berhubungan dengan ibu dan bayi.
Pengambilan Keputusan
Ada 5 (lima) hal pokok dalam pengambilan keputusan:
1. Intuisi berdasarkan perasaan, lebih subyektif dan
mudah terpengaruh.
2. Pengalaman mewarnai pengetahuan praktis,
seringnya terpapar suatu kasus. Sehingga,
meningkatkan kemampuan mengambil keputusan
terhadap suatu kasus.
3. Fakta, keputusan lebih riel, valit dan baik.
4. Wewenang lebih bersifat rutinitas.
5. Rasional, keputusan bersifat obyektif, trasparan,
konsisten.
Keterlibatan Bidan Dalam Proses Pengam
bilan Keputusan

1. Pelayanan ”one to one” : Bidan dan klien yang bersifat

sangat pribadi dan bidan bisa memenuhi kebutuhan.
2. Tingginya angka kematian ibu dan bayi di Indonesia
pada umumnya disebabkan oleh 3 keterlambatan yaitu :
 Terlambat mengenali tanda – tanda bahaya kehamilan
sehingga terlambat untuk memulai pertolongan.
 Terlambat tiba di fasilitas pelayanan kesehatan.
 Terlambat mendapat pelayanan setelah tiba di tempat
pelayanan.
Empat  Tingkatan Kerja Pertimbangan Moral Dala
m Pengambilan Keputusan Ketika Menghadapi Deli
ma Etik.
1. Keputusan dan tindakan
2. Peraturan
3. Tingkatan 3, Ada 4 prinsip etik yang digunakan
dalam perawatan praktik kebidanan: yaitu
Antonomy, Non Maleticence, Justice
4. Tingkatan 4 Teori pengambilan keputusan dalam
menghadapi dilema etika dan moral pelayanan
kebidanan
 Teori  Utilitarisme

Ketika keputusan diambil, memaksimalkan kesenangan,

meminimalkan ketidaksenangan.
 Teori Deontology

Menurut Immanuel Kant: sesuatu dikatakan baik bila

bertindak baik. Contoh bila berjanji ditepati, bila pinjam hrus
dikembalikan.
 Teori Hedonisme

Menurut Aristippos ,  sesuai kodratnya, setiap  manusia untuk

mencari kesenangan dan menghindari ketidaksenangan.
 Teori Eudemonisme

Menurut Filsuf Yunani Aristoteles , bahwa dalam setiap

kegiatannya manusia mengejar suatu tujuan, ingin mencapai
sesuatu yang baik bagi kita.
Bentuk pengambilan keputusan
 Strategi
 Cara kerja
 Individu dan profesi

Pendekatan Tradisional Dalam Pengambilan Keputusan

 Mengenal dan mengidentifikasi masalah.

 Menegaskan masalah dengan menunjukan hubungan
antara masa lalu dan sekarang.
 Memperjelas hasil prioritas yang ingin dicapai.
 Mempertimbangkan pilihan yang ada.
 Mengevaluasi pilihan tersebut.
 Memilih solusi dan menetapkan atau melaksanakannya.
Faktor-Faktor  Yang Mempengaruhi Pengambilan
Keputusan
 Faktor fisik,
 Emosional,
 Rasional,
 Praktik,
 Interpersonal,
 Struktural,

Pengambilan keputusan yang etis Ciri-cirinya:

 Mempunyai pertimbangan yang benar atau salah

 Sering menyangkut pilihn yang sukar
 Tidak mungkin dielakkan
 Dipengaruhi oleh norma, situasi, iman,lingkungan sosial
Cara menghadapi masalah etik moral dan di
lema dalam praktik kebidanan.
 Informed Choice
 Bagaimana pilihan dapat diperluas dan menghindari
konflik
 Beberapa jenis pelayanan yang dapat dipilih klien

Pembagian Dilema/Konflik Etik Pembagian konfli

k etik meliputi empat hal:

 Informed Concent
 Negosiasi
 Persuasi
 Komite etik
Istilah Dalam Etik
 Legislasi
 Lisensi
 Deontologi/tugas
 Hak
 Instusionist
 Beneficience
 Mal-eficience
 Malpraktek/lalai
Kewajiban Dalam Pekerjaan
 Memberikan informasi kepada klien dan keluarganya.
 Memberikan penjelasan tentang resiko tertentu yang
mungkin terjadi dalam memberikan asuhan atau prosedur
kebidanan.
Beberapa Permasalahan Pembahasan Etik Dalam
Kehidupan Sehari-Hari
 Persetujuan dalam proses melahirkan
 Memilih/mengambil keputusan dalam persalinan
 Kegagalan dalam proses persalinan misalnya memberikan
epidural anestasi
 Pelaksanaan USG dalam kehamilan
 Konsep normal pelayanan kebidanan
 Bidan dan pendidikan seks
Masalah Etik Yang Berhubungan Dengan Tehnologi
 Perawatan intensive pada bayi
 Skrening terhadap bayi
 Transplantasi bayi
 Teknik reproduksi dan kebidanan

Etik Dan Profesi

 Pengambilan keputusan dan penggunaan Kode Etik

 Otonomi bidan dan Kode Etik Profesional
 Etik dalam penelitian kebidanan
 Penelitian tentang masalah kebidanan yang sensitive
Etik Issue Dan Dilema
 Agama/kepercayaan
 Hubungan dengan pasien
 Hubungan dokter dengan bidan
 Kebenaran
 Pengambilan keputusan
 Pengambilan data
 Kematian yang tenang
 Kerahasiaan
 Aborsi
 AIDS
 In-vitro fertilization

Beberapa Pedoman Etik Kebidanan

 Kode Etik Profesi
 Dimensi Kode Etik
 Prinsip Kode Etik
Pengambilan Keputusan Yang Etis
Ciri keputusan yang etis yaitu Mempunyai
pertimbangan tentang apa yang benar dan apa yang
salah, sering menyangkut pilihan yang sukar.
TANKYO
U