ISSUE ETIK DAN MORAL DALAM

PELAYANAN KEBIDANAN

Oleh:
HENI FRILASARI, SST.,M.Kes
POKOK BAHASAN :
1 Moral dalam pelayanan kebidanan
2 Moral issue
3 Dilema dan konflik moral yg sering ditemukan
dalam pelayanan kebidanan
4 Teori yang mendasari pengambilan keputusan
dalam menghadapi dilema etik /moral dalam
pelayanan kebidanan
 ISSUE : Adalah masalah pokok yang
berkembang dimasyarakat atau lingkungan
yang belum tentu benar, untuk mencari
kebenarannya memerlukan pembuktian
 Dilema Etik /Dilema Moral : Adalah pilihan
yang sukar dimana untuk pengambilan
keputusan membutuhkan pertimbangan
moral serta kebijaksanaan
 Konflik Moral
 Pertentangan yang terjadi karena
pengambilan keputusan yang menyangkut
dimensi moral dan prinsip
Issue Etik yang sering terjadi :
Dalam Kehidupan sehari-hari
1. Persetujuan dalam proses melahirkan
2. Memilih / mengambil keputusan dalam
persalinan
3. Kegagalan dalam proses persalinan
4. USG dalam antenatal care
5. Konsep normal pelayanan kebidanan
6. Pendidikan sex
Masalah Etik Berhubungan dengan
Teknologi:
1. Perawatan intensif pada bayi
2. Skrenning bayi
3. Transplantasi organ
4. Tekhnik reproduksi dan kebidanan
Etik Berhubungan erat dengan
Profesi :
1. Pengambilan keputusan dan penggunaan etik
2. Otonomi bidan dan kode etik profesional
3. Etik dalam penelitian kebidanan
4. Penelitian tentang masalah kebidanan yang
sensitif
Beberapa contoh mengenai issue
etik dalam pelayanan kebidanan

1. Religion/believe 6. Taking data

2. Relationship with 7. Death
patient 8. Secret
3. Relationship with 9. Abortion
doctor 10. AIDS
4. True 11. IVF (In-Vitro Fertilisation)
5. Taking decision
 Issue adalah masalah pokok yang
berkembang di masyarakat atau suatu
lingkungan yang belum tentu benar, serta
membutuhkan pembuktian.

 Bidan dituntut berperilaku hati-hati dalam

setiap tindakannya dalam memberikan
asuhan kebidanan dengan menampilkan
perilaku yang ethis profesional.
 Issue Moral adalah merupakan topik yang
penting berhubungan dengan benar dan
salah dalam kehidupan sehari-hari, sebagai
contoh nilai-nilai yang berhubungan dengan
kehidupan orang sehari-hari menyangkat
kasus abortus, euthanasia, keputusan untuk
terminasi kehamilan.
 Dilema Moral

 Adalah suatu keadaan dimana dihadapkan

pada 2 alternative pilihan yang kelihatannya
sama atau hampir sama dan membutuhkan
pemecahan masalah (Campbell )
Ketika mencari solusi atau pemecahan
masalah harus mengingat akan tanggung
jawab profesional, yaitu :

1.Tindakan selalu ditujukan untuk

peningkatan kenyamanan, kesejahteraan
pasien atau klien.
2. Menjamin bahwa tidak ada tindakan yang
menghilangkan sesuatu bagian (omission),
disertai rasa tanggung jawab,
memperhatikan kondisi dan keamanan
pasien atau klien.
Konflik Moral menurut Johnson adalah
bahwa konflik atau dilema pada dasarnya
sama, kenyataannya konflik berada diantara
prinsip moral dan tugas yang mana sering
menyebabkan dilema,

ada dua tipe konflik

1. Pendekatan berdasarkan prinsip
2. Pendekatan berdasarkan asuhan
Pendekatan Berdasarkan prinsip
 Mengarah langsung sbg penghargaan thd
kapasitas otonomi tiap orang
 Menghindari berbuat kesalahan
 Bersedia dng murah hati unt
memberikan sesuatu yg bermanfaat dng
segala konsekwensinya
 Keadilan menjelaskan tentang manfaat
dan resiko yg dihadapinya
Pendekatan ini yg sering
menimbulkan dilema etis
Pendekatan berdasarkan
Asuhan
1. Berpusat pd hub interpersonal dlm asuhan
2. Meningkatkan penghormatan dan
penghargaan mertabat klien/ pasien sbg
manusia
3. Rela mendengarkan dan mengolah saran
orang lain yg mengarah pd tanggung
jawab profesional
4. Mengingat kembali arti tanggung jawab
moral,kebaikan, kepedulian,empati kasih
sayang, menerima kenyataan
Dilema Etik yg sering terjadi
dalam pelayanan kebidanan
1. Agama
2. Sosial Budaya
3. Asuhan Kebidanan
4. Aborsi
5. Unwanted Pregnancy
6. Cloning
7. Kematian yg tenang(euthanasia )
Kerangka pengambilan keputusan dlm askeb
1. Bidan hrs mempunyai responbility dan
accauntability
2. Menghargai wanita sbg individu dan melayani
dng hormat
3. Pusat perhatian adalah safety and well being
mother
4. Menyokong pemahaman ibu ttg kesejahteraan dan
menyatakan pilihannya pada pengalaman situasi
yg aman
5. Sumber proses pengambilan keputusan adalah :
Kwoledge,kemampuan berfikir kritis, kemampuan
membuat keputusan klinik yg logis
 PENGAMBILAN
KEPUTUSAN YANG ETIS
 Mempunyai pertimbangan Benar ,Salah
 Sering menyangkut pilihan yang sukar
 Tidak mungkin dielakkan
 Dipengaruhi oleh norma,situasi, iman ,
lingkungan sosial
 Situasi
 Mengapa kita perlu mengerti situasi
 Untuk menerapkan norma terhadap situasi
 Untuk melakukan perbuatan yang tepat
 Untuk mengetahui masalah yang perlu
diperhatikan
 Kesulitan-kesulitan dalam mengerti situasi
 Kerumitan dan keterbatasan pengetahuan
 Dipengaruhi kepentingan ,prasangka, subyektif
 Bagaimana kita memperbaiki situasi
 Melakukan penyelidikan ,memperluas pandangan
 Menggunakan sarana ilmiah dan keterangan ahli
 Peka terhadap pekerjaan dan kebutuhan orang lain
Mengapa kita perlu mengerti situasi :
 Untuk menerapkan norma-norma terhadap
situasi.
 Untuk melakukan perbuatan yang tepat dan
berguna.
 Untuk mengetahui masalah-masalah yang perlu
diperhatikan.
Kesulitan-kesuliatan dalam mengerti
situasi :
 Kerumitan situasi dan keterbatasan pengetahuan
kita.
 Pengertian kita terhadap situasi sering dipengaruhi
oleh kepentingan, prasangka dan faktor-faktor
subyektif lain.
Bagaimana kita memperbaiki
pengertian kita tentang situasi :
 Melakukan penyelidikan yang mamadai.
 Menggunakan sarana ilmiah dan keterangan para
ahli.
 Memperluas pandangan tentang situasi.
 Kepekaan terhadap pekerjaan.
 Kepekaan terhadap kebutuhan orang lain.
TERIMA KASIH