Akbid Nyai Ahmad Dahlan_2018

ISSUE ETIK, ISSUE MORAL,

DILEMA DAN KONFLIK
DALAM PELAYANAN
KEBIDANAN
TUJUAN PEMBELAJARAN

• Setelah mengikuti pembelajaran

mahasiswa mampu memberikan
argumentasi terhadap issue etik dan moral
dalam praktek kebidanan.
ISSUE ETIK
• Issue adalah topik yang menarik untuk didiskusikan
dan sesuatu yang memungkinkan setiap orang
mempunyai pendapat.
• Pendapat yang timbul akan bervariasi, isu muncul
dikarenakan adanya perbedaan nilai-nilai dan
kepercayaan.
• Etik merupakan bagian dari filosofi yang
berhubungan erat dengan nilai manusia dalam
menghargai suatu tindakan,apakah benar atau salah
dan apakah penyelesaiannya baik atau buruk
(Jones,1994).
• Issue etik dalam pelayanan kebidanan mrpkn nilai
manusia dalam menghargai suatu tindakan yang
berhubungan dengan segala aspek kebidanan yang
menyangkut baik dan buruknya.
• Contoh:
Persetujuan dalam proses melahirkan.
Memilih atau mengambil keputusan dalam
persalinan.
Kegagalan dalam proses persalinan.
Pelaksanan USG dalam kehamilan.
Konsep normal pelayanan kebidanan.
Bidan dan pendidikan seks.
Contoh masalah etik yang
berhubungan dengan teknologi:
• Perawatan intensif pada bayi.
• Skreening bayi.
• Transplantasi organ.
• Teknik reproduksi dan kebidanan.
Contoh masalah etik yang berhubungan
dengan profesi:

• Pengambilan keputusan dan penggunaan

etik.
• Otonomi bidan dan kode etik profesional.
• Etik dalam penelitian kebidanan.
• Penelitian tentang masalah kebidanan yang
sensitif.
Contoh isu etik pelayananan kebidanan
berhubungan dg:

• Agama / kepercayaan. • Pengambilan data.

• Hubungan dengan • Kematian.
pasien. • Kerahasiaan.
• Hubungan dokter • Aborsi.
dengan bidan. • AIDS.
• Kebenaran. • In_Vitro fertilization
• Pengambilan
keputusan.
Jadi…

• Bidan dituntut untuk berprilaku hati-hati

dalm setiap tindakannya dalam
memberikan asuhan kebidanan dengan
menampilkan perilaku yang etis dan
profesional.
ISSUE MORAL
• Moral merupakan pengetahuan atau
keyakinan tentang adanya hal yang baik dan
buruk serta mempengaruhi sikap seseorang.
Kesadaran tentang adanya baik dan buruk
berkembang pada diri seseorang seiring
dengan pengaruh lingkungan, pendidikan,
sosial budaya, agama dsb, hal inilah yang
disebut kesadaran moral atau kesadaran etik.
 Lanjut…
• Issue Moral adalah merupakan topik yang
penting berhubungan dengan benar dan
salah dalam kehidupan sehari-hari, sebagai
contoh nilai-nilai yang berhubungan dengan
kehidupan orang sehari-hari menyangkut
kasus abortus, Euthanasia (Pasal 344 Kitab
Undang-undang Hukum Pidana), keputusan
untuk terminasi kehamilan.
Kasus Euthanasia: Hasan Kusuma -
Indonesia
• Sebuah permohonan untuk melakukan eutanasia pada
tanggal 22 Oktober 2004 telah diajukan oleh seorang suami
bernama Hassan Kusuma karena tidak tega menyaksikan
istrinya yang bernama Agian Isna Nauli, 33 tahun, tergolek
koma selama 2 bulan dan di samping itu ketidakmampuan
untuk menanggung beban biaya perawatan merupakan suatu
alasan pula. Permohonan untuk melakukan eutanasia ini
diajukan ke Pengadilan Negeri Jakarta Pusat. Kasus ini
merupakan salah satu contoh bentuk eutanasia yang di luar
keinginan pasien. Permohonan ini akhirnya ditolak oleh
Pengadilan Negeri Jakarta Pusat, dan setelah menjalani
perawatan intensif maka kondisi terakhir pasien (7 Januari
2005) telah mengalami kemajuan dalam pemulihan
kesehatannya.
contoh isu moral dalam kehidupan sehari-
hari:
• Kasus abortus.
• Euthanansia.
• Keputusan untuk terminasi kehamialn.
• Isu moral juga berhubungan dengan
kejadian luar biasa dalam kehidupan
sehari-hari, seperti yang menyangkut
konflik dan perang.
DILEMA DAN KONFLIK
MORAL
• Dilema Moral menurut Campbell adalah
suatu keadaan dimana dihadapkan pada dua
alternative pilihan, yang kelihatannya sama
atau hampir sama dan membutuhkan
pemecahan masalah.
• Dilema muncul karena terbentur pada konflik
moral, pertentangan batin, atau
pertentangan antara nilai-nilai yang diyakini
bidan dengan kenyataan yang ada.
 Tindakan selalu ditujukan
Ketika mencari u/peningkatan kenyamanan
kesejahteraan pasien/klien
solusi atau
pemecahan Menjamin bahwa tidak
masalah harus ada tindakan yg
mengingat akan menghilangkan suatu
tanggung jawab bagian [omission]
profesional rasa tanggung jawab
memperhatikan kondisi dan
keamanan pasien/klien
• Konflik Moral menurut Johnson adalah
bahwa konflik atau dilema pada dasarnya
sama, kenyataannya konflik berada diantara
prinsip moral dan tugas yang mana sering
menyebabkan dilema.
• Ada 2 tipe konflik:
Konflik yang berhubungan dengan prinsip.
Konflik yang berhubungan dengan
otonomi.
KERANGKA PENGAMBILAN KEPUTUSAN
DLM ASUHAN KEBIDANAN HRS
M’PERHATIKAN HAL2 SBB:
1. Bidan responbility dan accountability
2. Bidan harus menghargai wanita sebagai individu dan
melayani dengan rasa hormat.
3. Pusat perhatian pelayanan bidan adalah safety and
wellbeing mother.
4. Bidan berusaha menyokong pemahaman ibu tentang
kesejahteraan dan menyatakan pilihannya pd pengalaman
situasi yg aman.
5. Sumber proses pengambilan keputusan dlm kebidanan
adlh: knowledge, ajaran intrinsic, kemampuan berfikir
kritis, kemampuan membuat keputusan klinis yg logis.
Kita buat SMALL GROUP DISCUSSION 
• Buat 4 kelompok
• Cari contoh kasus yang berkaitan dengan Issue Etik
yang terjadi antara:
1. Bidan dengan klien,keluarga dan masyarakat
2. Bidan dengan teman sejawat
3. Bidan dengan team kesehatan lainnya
4. Bidan dengan organisasi profesi
• Diskusikan bersama teman sekelompok mengenai
kasus tersebut yg berkaitan tentang issue etik, issue
moral, dilema dan konflik
• Presentasikan secara panel.
 Thankyou…..

Any questions