Peran Bidan Dalam IMD agar

tercapai ASI EKSKLUSIF

KARMINA DEWI, SST.M.KES
KETUA PC IBI KOTA PEKANBARU
Pentingnya Inisiasi Menyusu Dini

Menurut penelitian diperkirakan sebanyak 22% kematian

bayi baru lahir dapat di cegah bila bayi di susui oleh ibunya
dalam satu jam pertama kelahiran.

Pada satu jam pertama ini bayi harus disusukan pada

ibunya, bukan untuk pemberian nutrisi tetapi untuk belajar
menyusu atau membiasakan menghisap puting susu dan
mempersiapkan ibu untuk mulai memproduksi ASI kolostrum.
 Inisiasi Menyusu Dini (IMD)

Kunci Sukses Pemberian

ASI Eksklusif
APA ITU IMD ???
IMD = Inisiasi Menyusu Dini

refleks bayi
INISIASI
dalam mencari puting ibu

Segera setelah lahir,

DINI dalam waktu 1 jam
setelah di lahirkan

Refleks bayi
dalam mencari putting ibu
IMD untuk menyusu pada payudara ibu
yang dilaksanakan sekitar 1 jam
setelah bayi lahir
 Apa Itu IMD ?

Tindakan segera setelah lahir, bayi diberi

kesempatan untuk mulai (inisiasi) menyusu
sendiri dengan meletakkan bayi menempel di
dada atau perut Ibu; bayi dibiarkan merayap
mencari puting, kemudian menyusu sampai
puas. Proses ini berlangsung dalam satu jam
pertama sejak bayi lahir
 Bayi diberi kesempatan
MULAI / INISIASI
MENYUSU sendiri
Segera setelah lahir / DINI
Dengan ……….

Membiarkan KONTAK KULIT bayi dengan KULIT ibu setidaknya 1 JAM atau LEBIH
sampai menyusu pertama selesai
Manfaat dari kontak kulit ibu & bayi :
Lebih
1. Lebih
mudah
mudah
untuk
untuk
melekat
melekat
padadengan
payudara
benar
ibu

2. Suhu bayi lebih normal dan stabil

3. Kadar gula pada darah bayi lebih tinggi

4. Lebih jarang menangis

5. Lebih mudah untuk menyusui untuk jangka panjang (6

bulan - 2 tahun)
KENAPA HARUS MELAKUKAN
IMD ???
Bayi yang dibiarkan di dada
 ibunya tidak akan
kedinginan.
“ Sebab dada ibu yang baru melahirkan lebih hebat dari tempat tidur bayi

semahal apapun juga. Ibu yang baru saja melahirkan dadanya lebih panas

1 derajat dari mereka yang tidak melahirkan. Bila bayi kedinginan, suhu

dada ibunya akan naik 2 derajat celcius. Jika bayi kepanasan akan turun

1 derajat celcius.”
KENAPA HARUS MELAKUKAN
IMD ???

Bayi yang diberikan kesempatan inisiasi

dini akan lebih lama menyusu
Semakin lama disusui maka keuntungan ASI akan

 makin banyak, yang akan mempengaruhi tumbuh

kembangnya.

“Pada usia 6 bulan, mereka yang diberikan kesempatan inisiasi dini 59%

masih menyusu, yang tidak hanya 18% saja. Pada usia 12 bulan, yang

inisiasi dini masih 38% menyusu, yang tidak hanya 8%. Penelitian lain

membuktikan, mereka yang diberi kesempatan inisiasi dini 80% akan

mendapatkan ASI eksklusif.”

KENAPA HARUS MELAKUKAN
IMD ??? 
Inisiasi dini dapat menekan
kematian bayi
“Penelitian yang dilakukan terhadap 10.997 bayi menemukan , inisiasi

dini dapat menekan kematian bayi hingga 22%.  2419,34 bayi ”

KENAPA HARUS MELAKUKAN
IMD ??? 
Inisiasi dini memberi kesempatan
lebih besar kepada bayi untuk
mendapatkan kolustrum

“ Rata-rata waktu pengeluaran kolostrum ibu yang menyusui

dini lebih cepat 6,02 jam dibandingkan dengan rata-rata

waktu pengeluaran kolostrum ibu yang menyusui tidak dini”

 Apa Manfaat IMD
Bagi Bayi?

 Suhu kulit dada ibu yang melahirkan akan menyesuaikan dengan suhu tubuh bayi.
 Jika bayi kedinginan, suhu kulit ibu otomatis naik dua derajat untuk menghangatkan
bayi sehingga dapat mencegah risiko kedinginan (hypothermia)
 Jika bayi kepanasan, suhu kulit ibu otomatis turun satu derajat untuk mendinginkan bayi.
 Kontak kulit ke kulit meningkatkan ikatan kasih sayang (bonding) antara ibu dan bayi.
Kontak kulit dalam 1-2 jam pertama ini sangat penting, karena setelah itu biasanya bayi
tertidur.

13
 …. Manfaat IMD bagi Bayi

 Ibu dan bayi akan menjadi lebih tenang sehingga pernapasan dan detak jantung
bayi akan menjadi lebih stabil dan membuat bayi tidak rewel.
 Meningkatkan keberhasilan menyusu
 Produksi ASI menjadi lancar
 bayi dapat memperoleh kolostrum dan ASI eksklusif selama 6 bulan serta
tetap menyusu sampai anak berusia 2 tahun.

14
 Manfaat IMD bagi Ibu

Proses IMD merangsang pengeluaran hormon oksitosin , yaitu hormon

yang :
 Membuat ibu merasa tenang, rileks, mencintai bayi dan merasa
bahagia
 Merangsang refleks pengeluaran ASI
 Merangsang kontraksi rahim yang mencegah perdarahan usai
persalinan serta membantu proses pengeluaran plasenta

15
 ASI EKSKLUSIF
 HARUSKAH ???
YA

KENAPA ??
Kenapa harus ASI Eksklusif ?

 ASI memberi semua energi dan gizi (nutrisi) yang

dibutuhkan bayi selama 6 bulan pertama hidupnya.

 Pemberian ASI eksklusif mengurangi tingkat kematian bayi

yang disebabkan berbagai penyakit yang umum menimpa
anak-anak seperti diare dan radang paru, serta mempercepat
pemulihan bila sakit dan membantu menjarangkan
kelahiran.
Kenapa harus ASI Eksklusif ?

 Memberi cairan pada bayi dapat membahayakan

kesehatannya dan menyebabkan diare serta
penyakit. Sedangkan ASI bersih dan murni serta
melindungi bayi dari penyakit.

 Lambung bayi masih kecil. Bila bayi minum air putih,

maka tidak ada tempat lagi untuk menerima ASI yang
dibutuhkannya untuk tumbuh kuat dan sehat.
 Dukungan Bidan Dalam Pemberian ASI

1. Peran awal bidan dalam mendukung pemberian ASI

a. menyakinkan bahwa bayi memperoleh makanan yang mencukupi dari peyudara ibu
b. Membantu ibu sedemiakian rupa sehingga ia mampu menyusui bayinya sendiri
2. Membiarkan bayi sesegera mungkin setelah
lahir Bersama ibu

 Bayi mulai menyusu sendiri segera setelah lahir sering disebut dengan IMD
 Pemberian ASI seawall mungkin lebih baik, jika memungkinkan peling sedikit 30 menit
setelah lahir
 IMD berdampak positif untuk perkembangan bayi, kita tidak perlu menghawatirkan
mengenai kemungkinan terjadinya hipotermi karena secara otomatis kulit ibu akan
membuat stabil tubuh bayi
3. Mengajarkan cara merawat payudara yang sehat pd ibu untuk mencegah masalah
umum terjadi

 Tujuan dari perawatan payudara untuk melancarkan sirkulasidarah dan mencegah

tersumbatnya saluran susu, sehingga pengeluaran ASI lancer
 Sebelum menyentuh putting susu, pastikan tangan ibu selalu bersih dan cuci tangan
sebelum menyusui
4. Membantu ibu pada waktu pertama kali memberikan ASI
Semakin sering bayi mengisap putting susu ibu, maka pengeluaran ASI juga semakin lancer. Pemberian
ASI tidak terlepaas dengan Teknik atau posisi ibu dalam menyusui
Posisi menyusui dapat dilakukan dengan

1. Posisi berbaring miring

2. Posisi duduk
3. Posisi ibu tidur terlentang
5. Menempatkan bayi dekat ibu pada kamar yang sama (Rawat Gabung)
Rawat gabung merupakan perawatan dimana ibu dan bayi ditempatkan dalam ruangan yang sama dalam
24 jam penuh
Manfaat rawat gabung dalam proses laktasi dapat dilihat dari aspek fisik, psikologis,edukatif, ekonomi
maupun medis

6. Memberikan ASI pada bayi sesering mungkin

Pemberian ASI sebaiknya sesering mungkin dan tidak perlu dijadwalkan. Bayi dapat menentukan sendiri
kebutuhannya
Bayi yag sehat dapat mengosongkan satu payudara ibi sekitar 5 sampai 7 menit dan ASI dalam lambung
akan kosong dalam 2 jam
6. Memberikan kolostrum dan ASI saja
ASI dan kolostrum merupakan makanan yang terbaik untuk bayi. Makanan lain dapat membuat bayi sakit
dan menurunkan persediaan ASI ibunya
Bila minuman lain atau air diberikan, bayi tidak akan merasa lapr sehingga ia tidak akan menyusu
7. Hindari susu botol dan “ dot empeng
Susu botol dan kempengan dapat membuat bayi bingung dan dapat membuatnya menolak pentil ibunya
atau tidak menghisap dengan baikMekanisme menghisap botol atau kempengan berbeda dari mekanisme
menghisap putting susu pada payudara ibu. Ini akan membingungkan bayiBila bayi diberi susu atau
kempengan maka ia akan lebih susah belajar menghisap ASI ibunya.
7 Hal yang Wajib Diketahui Dalam Minggu Pertama Menyusui

 1. Inisiasi Menyusu Dini

 IMD adalah satu langkah penting untuk mengawali masa menyusui yang menyenangkan. Hasil
penelitian menunjukkan bahwa ibu dan bayi yang diberi kesempatan IMD selama minimal 1 jam
segera setelah lahir, 8 kali lipat lebih besar kemungkinannya untuk ASI eksklusif 6 bulan.
 Proses IMD yang tuntas selain sangat penting bagi kesehatan bayi dan ibu, juga membantu bayi
dan ibu lebih tenang, mempercepat pengaliran ASI, dan membantu bayi cepat ‘mahir’
menyusu. Pastikan Anda menemukan fasilitas kesehatan dan tenaga kesehatan yang paham benar
mengenai tata laksana IMD.
2. Rawat Gabung
 Prinsip utama IMD yaitu mendekatkan bayi pada ibu dan mengoptimalkan kontak kulit ibu
dan bayi menjadi ”tidak tuntas” jika setelah itu bayi dipisahkan dari ibunya.Tidak ada alasan
untuk memisahkan bayi dan ibu yang sehat setelah persalinan, bahkan pada persalinan dengan
tindakan operasi sekali pun.
 3. Belajar Menyusu dan Menyusui
 Di hari pertama kelahiran bayi, ibu dan bayi akan saling belajar mengenal lewat proses
menyusui. Hal pertama yang harus diperhatikan, bahkan disebut sebagai kunci sukses
menyusui oleh pakar laktasi asal Kanada, dr. Jack Newman, MD, FRCPC, adalah pelekatan
mulut bayi dengan payudara. Pelekatan yang tidak sempurna bisa berujung pada berbagai masalah,
mulai dari puting lecet, payudara bengkak, bayi sering kolik, hingga kurangnya berat badan bayi.
4. ASI sudah keluar atau belum
 Setiap calon ibu perlu tahu bahwa kolostrum sudah diproduksi sejak trimester kedua kehamilan
dan akan siap diminum bayi begitu plasenta terlepas dari rahim saat proses
persalinan. Kolostrum akan diminum bayi saat IMD dan itu adalah satu-satunya yang dibutuhkan
bayi baru lahir. Jika ASI masih belum keluar dalam
minggu pertama jgn risau cobalah makan lebih banyak sayuran, dan menu
seimbang dan minum air lebih sering dan boleh ditambahkan suplemen penambah
ASI yang alami
5. Baby blues syndrome
 Sekitar 80% ibu mengalami baby blues mulai dari hari-hari pertama kelahiran bayi. Baby blues
umumnya hanya berlangsung selama beberapa hari, tapi dapat juga bertahan hingga dua minggu.
Baby blues dapat mempengaruhi proses menyusui. Ibu yang merasa sedih, tertekan dan kelelahan
secara berlebihan akan kesulitan menikmati menyusui bayinya, bahkan bisa mempengaruhi produksi
ASI.
 Untuk mencegah atau menanggulangi baby blues, ibu harus mendapat nutrisi, istirahat dan dukungan
yang cukup. Sebaiknya tentukan prioritas kegiatan sehari-hari. Tetapkan standar yang rendah
pada kegiatan lain selain menyusui.
 6. Kuning (Jaundice)
 60% bayi usia 2-3 hari yang lahir di usia kehamilan > 35 minggu mengalaminya. Walaupun
kuning pada bayi baru lahir (muncul setelah bayi berusia lebih dari 24 jam) umumnya tidak
berbahaya, tindakan medis yang sering dilakukan dapat mengganggu proses awal menyusui.
Oleh karena itu, harus berhati-hati dalam menentukan tindakan yang akan diambil.
 7. Puting sakit/lecet dan payudara bengkak (engorgement)
 Puting sakit/lecet dan payudara bengkak seringkali menjadi keluhan utama ibu baru. Sakit pada
puting umumnya disebabkan kurang sempurnanya pelekatan mulut bayi ke payudara. Yang
sering terjadi adalah, areola tidak cukup masuk ke dalam mulut bayi sehingga bayi hanya
mengisap puting, dan puting menjadi lecet. Sebaiknya segera perbaiki teknik pelekatan.
 29
RANGKUMAN
INGAT !!!
 Bila ASI tidak keluar hari pertama, bayi jangan diberi susu formula
Dari hari pertama kelahiran sampai 3 x 24 jam bayi masih bisa
bertahan tanpa asupan makanan/minuman
 ASI yang pertama keluar (kolostrum) tidak boleh dibuang karena
bukan susu basi
 Tidak benar kandungan gizi pada ASI sama dengan susu formula
 Tidak benar ASI diatas satu tahun tidak ada manfaatnya
 Tidak benar bila menyusui membuat gemuk atau sulit menurunkan
berat badan
Kenapa harus ASI Eksklusif ?


Terima Kasih