LAPORAN JAGA NICU

Senin, 08 Agustus 2022 jam 13.00 WITA

Selasa, 09 Agustus 2022 jam 07.00 WITA

Bayi Lama NICU 3 : 10 Bayi

Bayi Lama NICU 2 : 4 Bayi
Bayi Lama NICU 1 : 4 Bayi
Bayi Rawat Gabung : 1 Bayi
Bayi Baru: 1 Bayi
Bayi Pindahan : 1 Bayi
Bayi Perburukan : 0 Bayi
Bayi Meninggal : 0 Bayi
Total : 21 Bayi
BAYI LAMA
1. By. Ny. Harianti Tombokan G2 / Perempuan / Umur: 12 hari, Perawatan: hari ke-13
Berat lahir: 1250 gram Berat sekarang : 1240 gram
Alamat : Karimbow Telepon : 085796925917
Diagnosis : Bayi Kurang Bulan Sesuai Masa Kehamilan + Sepsis Neonatorum + Hyaline Membrane Disease
Grade I + Apneu of Prematurity + Obs. GIT Bleeding ec. Sepsis + Anemia ec. Prematuritas + Gemelli 2

2. By. Ny. Stephanie Maria Poli / Perempuan / Umur: 2 hari, Perawatan: hari ke-3
Berat lahir : 1100 gram Berat sekarang : 1092 gram
Alamat : Malalayang I Telepon : 082194613467
Diagnosis : Bayi Kurang Bulan Sesuai Masa Kehamilan + Sepsis Neonatorum + Hyaline Membrane Disease
Grade II + Apneu of Prematurity + Susp. Sepsis Neonatorum + Ikterus Neonatorum

3. By. Ny. Cindy Wauran / Laki-laki / Umur: 17 hari, Perawatan: hari ke-17
Berat lahir : 1100 gram Berat sekarang : 1198 gram
Alamat : Kakaskasen Telepon : 081343843539
Diagnosis : Bayi Kurang Bulan Sesuai Masa Kehamilan + Hyaline Membrane Disease Grade I + Apneu of
Prematurity + Sepsis Neonatorum + Hiponatremia

4. By. Ny. Sandrawati Hasani G2 / Laki-laki / Umur: 7 hari, Perawatan: hari ke-8
Berat lahir : 1100 gram Berat sekarang : 957 gram
Alamat : Mantehage Telepon : 081999120553
Diagnosis : Bayi Kurang Bulan Sesuai Masa Kehamilan + Sepsis Neonatorum + Hyaline Membrane Disease
Grade II + Apneu of Prematurity + Gemelli 2
5. By. Ny. Reysinta Liana Lasut / Perempuan / Umur: 22 hari, Perawatan: hari ke-22
Berat lahir : 1500 gram Berat sekarang : 1617 gram
Alamat : Tomohon Telepon : 081524717729
Diagnosis : Bayi Kurang Bulan Sesuai Masa Kehamilan + Sepsis Neonatorum + Susp. Hirschprung Disease +
Patent Ductus Arteriosus

6. By. Ny. Harianti Tombokan G1 / Perempuan / Umur: 11 hari, Perawatan: hari ke-12
Berat lahir : 1200 gram Berat sekarang : 1169 gram
Alamat : Karimbow Telepon : 085796925917
Diagnosis : Bayi Kurang Bulan Sesuai Masa Kehamilan + Hyaline Membrane Disease Grade I + Apneu of
Prematurity + Hiponatremia + Gemelli 1

7. By. Ny. Nova Sanggetang G2 / Laki-laki / Umur: 2 hari, Perawatan: hari ke-3
Berat lahir : 1700 gram Berat sekarang : 1439 gram
Alamat : Sumompo Telepon : 082114822891
Diagnosis : Bayi Kurang Bulan Sesuai Masa Kehamilan + Gagal Nafas ec. Hyaline Membrane Disease Grade II +
Apneu of Prematurity + Susp. Sepsis Neonatorum + Hiponatremia + Gemelli 2

8. By. Ny. Singal Amanda / Perempuan / Umur: 19 hari, Perawatan: hari ke-8
Berat lahir : 1900 gram Berat sekarang : 1888 gram
Alamat : Winangun I Telepon : 082343864100
Diagnosis : Bayi Kurang Bulan Sesuai Masa Kehamilan + Pneumonia Neonatal + Sepsis Neonatorum Awitan
Lambat + Atrial Septal Defect
9. By. Ny. Samuri Elriza Biverly / Perempuan / Umur: 14 hari, Perawatan: hari ke-14
Berat lahir : 2500 gram Berat sekarang : 2550 gram
Alamat : Mapanget Telepon : 085256306486
Diagnosis : Bayi Cukup Bulan Sesuai Masa Kehamilan + Sepsis Neonatorum + Trombositopenia ec. Sepsis +
Hipoalbuminemia
10. By. Ny. Jaenab Mingkuli / Perempuan / Umur: 15 hari, Perawatan: hari ke-14
Berat lahir : 2945 gram Berat sekarang : 3180 gram
Alamat : Airmadidi Telepon : 089539734360
Diagnosis : Bayi Cukup Bulan Sesuai Masa Kehamilan + Gagal Nafas ec. Pneumonia Neonatal + Sepsis
Neonatorum + Trombositopenia ec. Sepsis + Hiponatremia
BAYI BARU
1. By. Ny. Bulane Mariam / Laki-laki / 0 hari
Alamat : Tumumpa Satu No. Telp : 089609050060
S : Telah lahir bayi laki-laki pada tanggal 8 Agustus 2022 jam 15.09 WITA secara sectio caesarea atas
indikasi plasenta previa totalis dan bekas SC. Bayi lahir dari ibu G3P2A0, usia 37 tahun, hamil 37-38 minggu
dengan anti HCV reaktif. Bayi lahir dengan BBL 3.250 gram, PBL 49 cm, Apgar score 7-8. Faktor risiko sepsis :
tidak ada

O : Keadaan umum : Aktif Refleks (+)

Heart Rate : 144 kali/menit Respirasi : 46 kali/menit Suhu : 36,7’C SpO2 : 98%
Kepala : Konjungtiva tidak anemis, sklera tidak ikterik, tidak ada pernafasan cuping
hidung
Thorax : Simetris, tidak ada retraksi
Cor : Bising tidak ada
Pulmo : Suara paru bronkial, ronki dan wheezing tidak ada
Abdomen : Cembung, lemas, bising usus normal, hepar dan lien tidak teraba, tali
pusat normal
Ekstremitas : Akral hangat, CRT <2 detik, tidak ada sianosis
Genitalia : Laki-laki, panjang penis 2.5 cm, kedua testis berada didalam skrotum,
rugae skrotum jelas
Anus : Lubang ada
Laboratorium
Hemoglobin :
Hematokrit :
Leukosit : Lisis
Trombosit :
DC :
A : Bayi Cukup Bulan Sesuai Masa Kehamilan + Terpapar Ibu Hepatitis C

P :
- Berikan kehangatan
- Posisikan kepala
- Keringkan tubuh
- Rawat tali pusat
- Inj. Vitamin K 1 mg IM
- Chloramfenicol zalf mata ODS
- ASI ad libitum
- Pro imunisasi Hepatitis B0
- Perawatan NICU level I
- Edukasi dan informasi keluarga
BAYI PINDAHAN
1. By. Ny. Jolla Wongkar / Laki-laki / 2 hari
Alamat : Talete Satu No. Telp : 082190390007
S : Bayi merupakan pindahan dari ruang Isolasi Tekanan Negatif dengan diagnosis BKB SMK + Hyaline Membrane
Disease Grade I + Apneu of Prematurity + Susp. Sepsis Neonatorum + Discarded COVID-19. Bayi sudah menjalani
perawatan di ruang Isolasi Tekanan Negatif selama 3 hari dan sudah diberikan pengobatan Ampicillin, Gentamicin, dan
Aminofilin
Bayi laki-laki lahir di RSUP Kandou pada tanggal 6 Agustus 2022 jam 22.52 WITA secara spontan letak belakang
kepala dari ibu G2P1A0, usia 34 tahun, hamil 31-32 minggu, New Ballard Score 32-34 minggu. Bayi lahir dengan BBL
1.400 gram, PBL 41 cm, Apgar score 6-8. Faktor risiko sepsis : usia gestasi < 37 minggu, keputihan tidak diobati. Bayi
sesak dan merintih setelah lahir, Downes score 5. Hasil pemeriksaan Swab PCR COVID-19 pada ibu bayi positif
Saat tiba di NICU, bayi masih sesak dan merintih, demam tidak ada, produksi OGT jernih

O : Keadaan umum : Aktif menurun Refleks : Menurun

Heart Rate : 156 kali/menit Respirasi : 62 kali/menit Suhu : 36,8’C SpO2 : 95%
Kepala : Konjungtiva tidak anemis, sklera tidak ikterik, tampak pernafasan cuping hidung,
UUB datar, sianosis tidak ada, recoil telinga cepat
Thorax : Simetris, retraksi subcostal, areola mendatar
Cor : Bising tidak ada
Pulmo : Suara paru bronkial, ronki dan wheezing tidak ada
Abdomen: Datar, lemas, bising usus normal, hepar dan lien tidak teraba, tali pusat terawat
Ekstremitas : Akral hangat, CRT < 2 detik, sianosis tidak ada, garis plantar pedis 2/3 anterior
Genitalia : Laki-laki, panjang penis 1 cm, rugae skrotum jarang, kedua testis tidak teraba
Downes Score
Respirasi : 1
Retraksi : 1
Merintih : 1
Sianosis : 0
Air Entry : 0

TOTAL : 3 (Gawat Nafas Ringan)

Laboratorium (06 Agustus 2022)
Hemoglobin : 14,6 gr/dL
Hematokrit : 40,3 %
Leukosit : 8.200 /mm3
Trombosit : 235.000 /mm3
DC : 1/0/9/40/37/13
ITR : 0,18
CRP : <6 mg/L
Babygram (06 Agustus 2022)
Pulmo : Tampak bercak retikuloglanular
pada kedua lapang paru
Cor : Jantung kesan tidak membesar
Batas jantung paru jelas

Kesan :
HMD Grade I
A : Bayi Kurang Bulan Sesuai Masa Kehamilan + Hyaline Membrane Disease Grade I +
Apneu of Prematurity + Susp. Sepsis Neonatorum + Discarded COVID-19

P :
- O2 nasal 0,5 lpm
- IVFD Nutrimix (Kebutuhan 120 ml/kgbb/hari) 7 ml/jam
- Inj. Ampicillin 2 x 70 mg IV (3)
- Inj. Gentamicin 7 mg/36 jam IV (3)
- Inj. Aminofilin 2 x 3,5 mg IV (3)
- Bayi dipuasakan sementara
- GDS/24 jam
- Edukasi dan informasi keluarga

Anjuran : Kultur darah

TERIMA KASIH