Keterkaitan Ilmu

Ekonomi dan
Kesehatan
 Ilmu Ekonomi adalah ilmu yang mempelajari bagaimana
orang melakukan dan menetapkan pilihan pada sumber
daya yang langka/terbatas untuk dapat diolah guna
memenuhi kebutuhan dan keinginan berupa barang
/jasa.
ARTI PENTING MEMPELAJARI
EKONOMI KESEHATAN
 Hampir setiap manusia di dunia sebenarnya mempunyai alasan untuk
"terkait" dengan Ekonomi Kesehatan.
 Kesehatan tidak sekedar terkait dengan bahasan tentang angka-angka
biaya kesehatan, economic lost karena suatu penyakit.
 Ekonomi Kesehatan berkaitan dengan berbagai upaya untuk mewujudkan
kesejahteraan manusia karena derajat kesehatan yang optimal.
 ARTI PENTING MEMPELAJARI EKONOMI KESEHATAN

Hubungan yang erat antara kesehatan dan ekonomi.

 Keterbatasan sumber daya (SDM, dana, sarana/ peralatan, teknologi,
waktu) baik individu dan pemerintah maka mengharuskan menggunakannya
dalam pilihan yang tepat.
 Biaya layanan kesehatan menjadi mahal, disebabkan oleh ketidakpastian
berbagai faktor terkait kesehatan dan terutama kesakitan, pola dan
struktur peayanan kesehatan, inflasi biaya kesehatan, teknologi
kesehatan/kedokteran, demand yankes tinggi akibat besarnya jumlah
penduduk.
ARTI PENTING MEMPELAJARI EKONOMI KESEHATAN

 Transisi epidemiologi.
 Perkembangan situasi dan kondisi masyarakat ->
layanan yang berkualitas dgn biaya terjangkau
 Kebijakan pemerintah pada layanan kesehatan publik
dari swadana/swakelola kearah BLU/D.
 Meningkatnya peran swasta dalam penyediaan layanan
kesehatan, partener sekaligus pesaing pd penyediaan
yankes.
 Pertumbuhan penduduk yg cukup tinggi, sebagian
masyarakat miskin (30%).
ARTI PENTING MEMPELAJARI EKONOMI KESEHATAN

 Jaminan Kesehatan Nasional sejak 1 Januari 2014

perubahan sistem pelayanan kesehatan dan pembiayaan kesehatan.
 WHO dan World Bank mendorong penerapan Ekonomi Kes.
 Globalisasi dan perdagangan bebas.
 llmu Ekonomi menyediakan teori dan metode
untuk menjawab masalah : alokasi, mobilisasi/distribusi, efisiensi,
efektivitas & equity.
 Sumbangan llmu Ekonomi diperlukan untuk
menjawab berbagai masalah terkait 5 aspek tsb.
ILMU EKONOMI
 • llmu Ekonomi : suatu studi mengenai individu-individu dan masyarakat
dalam membuat pilihan dengan atau tanpa penggunaan uang dengan
menggunakan sumber daya yang terbatas tetapi dapat digunakan dalam
berbagai cara (alternatif) untuk menghasilkan berbagai barang dan jasa
dan mend/str/bus/kannya untuk kebutuhan konsumsi sekarang dan di
masa mendatang kepada individu dan golongan masyarakat (Samuelson)
 PENGERTIAN Ekonomi adalah ilmu untuk membuat pilihan
 Ilmu yang mempelajari antara supply dan demand Sumber Daya Pelayanan
Kesehatan dan dampak Sumber Daya Pelayanan Kesehatan terhadap
populasi Penggunaan ilmu ekonomi untuk kuantifikasi sumber daya yang
dipergunakan untuk menyediakan pelayanan kesehatan, alokasi dan
efisiensi penggunaan sumberdaya tsb untuk mencapai tujuan
pembangunan kesehatan , serta kuantifikasi dampak upaya2 preventif,
kuratif dan rehabilitatif terhadap produktivitas individu maupun
produktivitas nasional
 Secara Deskriptif Ekonomi menggambarkan dan
menerangkan bagaimana komoditi diproduksi,
didistribusi dan dikonsumsi dalam keterbatasan sumber
daya

 Secara Preskiptif Normatif Ekonomi menentukan

bagaimana seharusnya komoditi diproduksi didistribusi
dan dikonsumsi dalam keadaan sumberdaya terbatas
PENGERTIAN EKONOMI KESEHATAN

 Definisi : penerapan llmu Ekonomi dim upaya kes &

faktor2 yg mempengaruhinya, utk mencapai derajat
kes yg optimal (PPEKI, 1989)
 llmu Ekonomi -> I. Ekonomi Positif, I.Ekon.Normatif
Welfare Economics
 Penerapan pada kesehatan masyarakat, kedokteran,
farmasi dsb.
 Upaya Kes -> preventif, promotif, kuratif & rehabilitatif.
 Faktor2 yg mempengaruhi drjt kes (HL.BIum):
lingkungan, perilaku, pelayanan kesehatan dan genetik.
 Derajat kes yg optimal -> WHO.
NILAI FILOSOFIS EKONOMI KESEHATAN

1. Sehat & kesehatan adalah hak azasi manusia

2. Sehat & kesehatan adalah investasi SDM
3. Pemerataan & keadilan kes/ yankes hrs terus
diupayakan.
4. Motivasi nirlaba (not for profit) -> semangat
yang terus diusahakan.
 Penerapan llmu Ekonomi di bidang Kesehatan -> dipilih-
pilih teori mana yg bisa dipakai, karena ciri/
karakteristik kesehatan (pelayanan kesehatan) adalah
unik/ berbeda
BIDANG KAJIAN EKONOMI KESEHATAN

 Secara umum llmu Ekonomi Menjawab

permasalahan : alokasi, mobilisasi/ distribusi,
efisiensi, efektivitas dan equity.
 Bidang kajian : l).Apa saja yang mempengaruhi
kesehatan, 2).Definisi "sehat" dan pentingnya tetap
sehat, 3). Kebutuhan akan layanan kesehatan, 4).
Ketersediaan layanan kesehatan, 5). Evaluasi
ekonomi mikro pada tingkat pelayanan kesehatan,
6). Keseimbangan pasar (market equilibrium), 7).
Evaluasi sistem layanan kesehatan secara
menyeluruh dan 8). Perencanaan, pendanaan, dan
pengawasan mekanisme (William A, 2012)
 BIDANG KAJIAN EKONOMI KESEHATAN

 Ruang lingkup sasaran Ekonomi Kesehatan :

1. Konsumen,
2. Produsen/ provider,
3. pemerintah,
4. Demand (utilization & impact kesehatan ),
5. Dampak kesehatan terhadap pembangunan
dan
6. Dampak pembangunan terhadap kesehatan.
BIDANG KAJIAN EKONOMI KESEHATAN
 aplikasi /penerapan Ekonomi Kes:
1. Mobilisasi sumber daya (SDM, pembiayaan,
sarana/peralatan, teknologi/ metode).
2. AIokasi sumber daya terkait dengan bagaimana
alokasi optimal antar sektor/ bidang yang dapat
memberikan manfaat (benefit) yang optimal,
misal CBA dan CEA serta HTA.
3. Analisis biaya program kesehatan atau pelayanan
kesehatan yang lebih kompleks (misal rumah
sakit).
4. Analisis demand dan supply bidang kesehatan
5. Dampak kesehatan terhadap pembangunan
ekonomi dan sebaliknya.
FAKTOR YANG BERPENGARUH
PADA PENERAPAN EKONOMI
KESEHATAN
 Normatif dan welfare economics - nilai2
filosofi
 Penerapan secara makro :
1. Kepentingan dan interest pemerintah,
2. Sistem politik dan strategi yang dijalankan
dan untuk mempertanankan kekuasaan,
3. Pemahaman pemerintah terhadap
kesehatan dan peran kesehatan terhadap
pembangunan nasional (daerah),
FAKTOR YANG BERPENGARUH PADA PENERAPAN EKONOMI KESEHATAN

 Kondisi sosial ekonomi, sosial budaya serta geografis

masyarakat serta
 Pengaruh dunia internasional (global) terhadap
kebijakan yang diambil beberapa tahun terakhir
globalisasi melanda Indonesia tidak hanya di sektor
tetapi juga kesehatan.
FAKTOR YANG BERPENGARUH PADA PENERAPAN EKONOMI KESEHATAN

 Penerapan secara makro :

1. Visi dan misi organisasi,
2. Tipe dan gaya kepemimpinan dalam organisasi,
3. metode/ model manajemen yang dilakukan untuk mengelola
organisasi,
4. Kemampuan manajer untuk menerapkan kaidah manajemen, teori
dan metode Ekonomi Kesehatan
5. Ketersediaan sumber daya di dalam organisasi serta
6. Hubungan dengan pemangku kepentingan stakeholders) kesehatan
yaitu : masyarakat (konsumen), pemasok dan pesaing serta
pemerintah (bila organisasi swasta).
PROSPEK & TANTANGAN EKONOMI
EKONOMI KESEHATAN DI INDONESIA
 Transisi epidemiologi
 Program kesehatan pemerintah (imunisasi, kesehatan ibu dan anak,
pemberantasan penyakit menular dll), anggaran yang besar seiring dengan
pertambahan penduduk yang cukup tinggi.
 Pelayanan kesehatan yang terfragmentasi disertai pelayanan medisyang
berteknologi tinggi meningkatkan biaya kesehatan khususnya kuratif.
 Naiknya biaya kesehatan akibat inflasi biaya kesehatan yang rata-rata
lebih tinggi daripada inflasi biaya umum juga andil dalam meningkatnya
biaya kesehatan.
PROSPEK & TANTANGAN EKONOMI EKONOMI KESEHATAN DI INDONESIA

 Jaminan Kesehatan Nasional diterapkan di Indonesia

per 1 Januari 2014 -> perubahan pd sistem
pembiayaan dan sistem pelayanan kesehatan. Model
pembayaran PPK primer (kapitasi) dan peyanan
rujukan (Ina CBG) -> efisiensi pengelolaan keuangan
RS. Rumah sakit ditantang mengelola layanan secara
efisien dan efektif dengan inovasi - inovasi agar tetap
survive.
 Di dalam JKN, Kementerian Kesehatan harus
meningkatkan pengelolaan sumber daya khususnya
dana/ anggaran dengan penguatan layanan primer
seperti Puskesmas - upaya promotif dan preventif.
PROSPEK & TANTANGAN EKONOMI EKONOMI KESEHATAN DI INDONESIA

 Meningkatnya jumlah layanan primer (klinik,

praktek swasta) serta rumah sakit swasta ->
pesaingan layanan sejenis. Untuk stay in
bussiness rumah sakit harus menerapkan
manajemen stratejik yang sadar biaya serta
mengembangkan inovasi produk.
 Dunia kesehatan ditandai dengan makin
terbukanya informasi, kebutuhan layanan yang
serba cepat dan tanggap dalam era digital yang
cenderung paperless. Makin berkembangnya
transaksi non tunai ditengah persaingan bebas
akibat globalisasi & perdagangan bebas.
PROSPEK & TANTANGAN EKONOMI EKONOMI KESEHATAN DI INDONESIA

 Permasalahan tersebut merupakan tantangan sekaligus

prospek mempelajari Ekonomi Kesehatan dimasa kini
dan mendatang.
 Sinergi antar bidang ilmu misalkan sarjana kesehatan
masyarakat dengan sarjana ekonomi atau melibatkan
dokter bila membahas permasalahan medis dan
melibatkan sarjana farmasi bila membahas pharmaco
economics.
 Masih terbatasnya peminat, pengembang dan pakar
Ekonomi Kesehatan menjadikan perkembangan
keilmuan ini terbatas.