EDEMA PARU

DEFINISI
• Edema paru merupakan kondisi yang disebabkan oleh akumulasi cairan di paru-
paru (ruang interstitial dan alveolus).

• Merupakan kondisi kegawat daruratan medis

• Gambaran radiologi penyakit edema paru dapat membantu untuk menegakkan
diagnosis.
Akumulasi cairan di paru yang disebabkan oleh tekanan
intravaskuler yang tinggi (edema paru kardiak) atau karena
peningkatan permeabilitas membran kapiler (edema paru non
kardiak) yang mengakibatkan terjadinya ekstravasasi cairan
 Etiologi Klinis
ki etiologi yang diklasifikasikan sesuai dengan hukum Starling yang telah dibicarakan sebelu
m dapat dijelaskan mekanismenya secara pasti. Perbedaan etiologi tersebut menyebabkan perb
terjadinya edema paru.
 Kardiogenik (Tekanan Tinggi)
 Permeabilitas Kapiler
 Obstruksi Saluran Respiratorik
 Re-ekspansi Paru
 Uremia
 Neurogenik
 Dataran Tinggi
 Patogenesis

Edema paru terjadi bila volume plasma berlebihan memasuki ruang interstisial dan
alveoli. Edema paru merupakan suatu keadaan klinis akut yang ditandai dengan
gejala distres pernafasan dan takipnea yang sebanding dengan penurunan PaO2 dan
P(A-a)O2. Gangguan fisiologis yang menyebabkan terjadinya hipoksemia adalah
adanya ketidakseimbangan ventilasi-perfusi (ventilation-perfusion missmatch).
 Gejala Klinis

Sesak napas hebat

napas yang cepat (takipnea)
batuk dengan sputum
Penggunaan otot pernapasan tambahan
ronki basah
Wheezing
Gelisah
Hipoksemia
 Pemeriksaan Penunjang

Darah rutin, Kultur darah


Analisa gas darah

Foto toraks

Analisa cairan edem

Pulmonary – Artery Catheterization
Penegakkan Diagnosa
Pemeriksaan Kardiogenik Non-kardiogenik
Anamnesis Kejadian kardiovaskular(+) Peny. Yang mendasari(+)
Pemeriksaan Fisik
Akral
Akral dingin Hangat, nadi kuat
S3 galop/kardiomegali (+) (-)
Tekanan vena jugular meningkat Tidal meningkat
Ronki basah kering
Penungjang
EKG Iskemia/infark Biasanya normal
Foto thoraks Distribute perihiler Distribute perifer
Enzim kardiak Dapat meningkat Biasanya normal
PCWP >18 mmHg <18 mmHg
Radio Pa02/FiO2 Normal/sedikit menurun <300
Hupoksemia (+) berat
Radio Protein edema dan
<0,5 >0,7
 Penatalaksanaan

Edema paru non-kardiogenik

-memperbaiki ventilasi
Pertahankan sirkulasi
-memperbaiki dehidrasi at overhidrasi
-terapi spesifik nutuk penyebab edema paru

Edema paru kardiogenik

-morfin
-oksigen 100% dengan tekanan positif
-diuretik
-Poses penderita
-Terapi gaggar jantung kiri dengan memperhatikan Dakar penyakit
THANK YOU