Edema

paru

Disusun Oleh: Verra Apriawan5

Pembimbing: dr. Indria Fajrianita, Sp. Rad

 Definisi
•  Edema paru akut adalah keadaan patologi dimana
cairan intravaskuler keluar ke ruang ekstravaskuler,
jaringan inters5sial dan alveoli yang terjadi secara
akut
•  Edema paru akut dapat terjadi karena penyakit
jantung maupun penyakit di luar jantung
 E5ologi
Edema paru akan terjadi bila mekanisme normal untuk menjaga paru
tetap kering terganggu seperti tersebut di bawah ini :
•  Permeabilitas membran yang berubah.
•  Tekanan hidrostatik mikrovaskuler yang meningkat.
•  Tekanan peri mikrovaskuler yang menurun.
•  Tekanan osmotik / onkotik mikrovaskuler yang menurun.
•  Tekanan osmotik / onkotik peri mikrovaskuler yang meningkat.
•  Gangguan saluran limfe.
Radiographic features that may helps to differen6ate cardiogenic from
noncardiogenic pulmonary edema
Radiographic feature Cardiogenic edema Noncardiogenic edema

Heart size Normal or greater Usually normal

Width of the vascular Normal or greater than Usually normal or less
pedicle normal than normal

Vascular distribu6on Balanced or invited Normal or balanced

Distribu6on of edema Even or central Patchy or peripheral
Pleural effusions Present Not usually present
Peribronchial cuffing Present Not usually present
Septal lines Present Not usually present
Air bronchograms Not usually present Usually present
 Pemeriksaan Kardiogenik Non-kardiogenik
Anamnesis Kejadian kardiovaskular (+) Penyakit yang
mendasari (+)
Pemeriksaan fisik
•  Akral Dingin Hangat, nadi kuat
•  S3 galop/kardiomegali (+) (-)
•  Tekanan vena jugular Meningkat Tak meningkat
•  Ronki Basah Kering

Penunjang
•  EKG Iskemia/infark Biasanya normal
•  Foto toraks Distribusi perihiler Distribusi perifer
•  Enzim kardiak Dapat meningkat Biasanya normal
•  PCWP) >18 mmHg <18 mmHg
•  Rasio PaO2/FiO2 Normal atau sedikit menurun ≤300
•  Hipoksemia (+) Berat
•  Rasio protein edema dan <0,5 >0,7
plasma

Edem Pulmonar Inters55al
Kerley B
Peribronchial cuffing
•  Orange (Kerley A)
•  Blue (Kerley B)
•  Green (Kerley C)
 Edem Pulmo Alveolar

1. Bat wings / bucerfly pacern

2. Fluffy/halus (kepadatan wilayah udara 5dak merata 5dak jelas)
3. Efussi pleura
Terima kasih J