ANALISIS MINIMALISASI BIAYA PENGGUNAAN

RISPERIDON DAN HALOPERIDOL PADA PASIEN

SKIZOFRENIA RAWAT INAP DI RUMAH SAKIT JIWA
PROF. DR. V. L. RATUMBUYSANG

Nama : Fajria S. Madero

Kelas : B1
Semester : 7
PENDAHULUAN

 Skizofrenia merupakan penyakit mental yang kronis dengan presentasi yang

bervariasi seperti halusinasi pendengaran (auditorik) dan delusi (keyakinan
palsu yang tetap) hingga kerusakan fungsi psikososial. Hal ini terkait dengan
beban sosial dan keuangan, tidak hanya untuk pasien tetapi juga untuk
keluarga dan masyarakat yang lebih luas (Gracia et al., 2012)
 Risperidone adalah obat antpsikotik untuk meredakan gejala skizofrenia dan
gangguan bipolar. Obat ini juga bisa digunakan untuk mengatasi gangguan
perilaku, termasuk gangguan perilaku pada penderita Alzheimer, atau anak
yang menderita autis.
 Haloperidol adalah obat antipsikotik yang bekerja dengan cara
menyeimbangkan zat kimia alami otak bernama neurotransmitter. Obat ini
membantu menjernihkan pikiran dan mengurangi halusinasi, rasa gelisah,
agresi, pikiran negatif, atau keinginan untuk melukai diri sendiri.
 Antipsikotik adalah pilihan terapetik yang paling berguna bagi penyakit
skizofrenia (Miyamoto et al., 2005),
SAMBUNGAN

 Tujuan Penelitian : Penelitian ini akan mengkaji terapi antipsikotik

mana diantara risperidon dan haloperidol yang mempunyai biaya
terendah dengan asumsi outcome sama pada pasien skizofrenia
rawat inap di RSJ. Prof. Dr. V. L. Ratumbuysang (Depkes, 2013).
METODOLOGI PENELITIAN
.
 Penelitian ini merupakan penelitian observational, non-eksperimental dengan
rancangan deskriptif dan menggunakan data retrospektif.

 Populasi dalam penelitian ini ialah seluruh pasien skizofrenia pada instalasi
rawat inap di RSJ. Ratumbuysang Kota Manado pada periode Januari-Desember
tahun 2019.

 Sampel yang digunakan dalam penelitian ini adalah pasien rawat inap dengan
diagnosa skizofrenia di RSJ.. Ratumbuysang Kota Manado yang memenuhi
kriteria inklusi. Teknik sampling yang digunakan yaitu adalah kuota sampling.
HASIL DAN PEMBAHASAN

 Berdasarkan hasil penelitian Total data yang diperoleh dari data

rekam medik yang telah tersedia di Rumah Sakit
JiwaRatumbuysang Kota Manado dalam penelitian berjumlah 65
data dengan kasus skizofrenia. Pengambilan data dilakukan dengan
menggunakan alat pengumpul data. Data yang diambil meliputi
informasi klinis pasien dan biaya langsung yang terkait dengan
pasien.
PADA GAMBAR 1 MENUNJUKKAN BAHWA DARI 65 PASIEN SKIZOFRENIA
YANG TELAH DILAKUKAN PROSES PENGAMBILAN DATA BERDASARKAN
JENIS KELAMIN, PASIEN SKIZOFRENIA YANG PALING BANYAK ADALAH
PASIEN BERJENIS KELAMIN LAKI – LAKI YAITU 38 ORANG DIBANDINGKAN
PASIEN YANG BERJENIS KELAMIN PEREMPUAN YAITU 27 ORANG. PASIEN
BERJENIS PEREMPUAN RELATIF LEBIH SEDIKIT DAPAT DIPENGARUHI
KARENA ADANYA PENGARUH ANTIDOPAMINERGIK ESTROGEN YANG
DIMILIKI OLEH WANITA
Pada gambar 2 menunjukkan Kasus skizofrenia pada penelitian ini banyak
dijumpai pada pasien dengan usia 35 – 44 tahun (37%). Hasil tersebut
sesuai dengan hasil penelitian yang dilakukan oleh Vishnu (2011), yang
menyatakan bahwa prevalensi usia pasien skizofrenia lebih besar
kejadiannya pada usia dewasa muda dibandingkan dengan usia tua. Hal ini
dikarenakan usia 35 – 44 tahun merupakan usia produktif yang cenderung
terkena masalah-masalah yang kompleks, meliputi masalah dengan teman
dekat, rekan kerja, pekerjaan yang terlalu berat, ekonomi, dan masalah
keluarga.
HASIL PENELITIAN MENUNJUKKAN BAHWA DARI 65 PASIEN
SKIZOFRENIA YANG TELAH DILAKUKAN PROSES PENGAMBILAN
DATA BERDASARKAN JENIS OBAT, PASIEN SKIZOFRENIA YANG
PALING BANYAK ADALAH PASIEN YANG MENGGUNAKAN JENIS
ANTIPSIKOTIK HALOPERIDOL SEBANYAK 36 ORANG. KEMUDIAN
DIIKUTI PASIEN YANG MENGGUNAKAN JENIS ANTIPSIKOTIK
RISPERIDON SEBANYAK 29 ORANG.
HASIL PENELITIAN DARI 65 PASIEN SKIZOFRENIA YANG TELAH
DILAKUKAN PROSES PENGAMBILAN DATA BERDASARKAN LAMA
PENGGUNAAN OBAT. LAMA PENGGUNAAN OBAT PADA PENELITIAN
INI BERKISAR 40-42 HARI
PERHITUNGAN ANALISIS MINIMALISASI
BIAYA (AMB)
 Dilakukan analisis minimalisasi biaya untuk mengetahui biaya pengobatan
yang paling minimal diantara obat risperidon dan haloperidol yang diberikan
pada pasien skizofrenia dengan cara menghitung biaya total dari masing-
masing komponen dari biaya, dengan menggunakan perspektif biaya dari RSJ.
Prof. Dr. V. L. Ratumbuysang Kota Manado, dengan rumus:

Biaya Total = Biaya Tetap + Biaya Variabel

 Komponen biaya yang termasuk biaya tetap yaitu biaya pelayanan, biaya
laboratorium, dan biaya rawat inap, sedangkan biaya variabel yaitu biaya alat
kesehatan dan biaya pengobatan. Masing-masing komponen biaya dihitung
dengan terlebih dahulu menghitung biaya masing-masing pasien kemudian
dijumlahkan keseluruhan kemudian dibagi dengan jumlah pasien berdasarkan
kelompok pemberian terapi sehingga didapat total biaya rata-rata per pasien.
PERHITUNGAN
TABEL 3 BIAYA TOTAL ANTISPIKOTIK RISPERIDON DNGN LAMA
PENGOBATAN 40 HARI
 Data yang telah diperoleh di atas menunjukkan bahwa antipsikotik yang
sesuai dengan guideline terapi skizofrenia, yaitu Risperidon (2 mg/12 jam)
dengan lama pengobatan selama 42 hari dan 40 hari dengan biaya total rata-
rata sebesar Rp. 7.783.496,00/pasien dan Rp. 7.294.567,00/pasien.
Haloperidol (5mg/12 jam) dengan lama pengobatan selama 42 hari dan 40
hari dengan biaya total rata-rata sebesar Rp. 7.931.505,00/pasien dan Rp.
7.234.919,00/pasien. Berdasarkan hasil penelitian yang di peroleh di atas,
antipsikotik yang memiliki biaya paling minimal yaitu Haloperidol dengan
lama pengobatan selama 40 hari dengan biaya total rata-rata sebesar Rp.
7.234.919,00/pasien. Keterbatasan dalam penelitian ini mengambil data
secara retrospektif sehingga hasil penelitian sangat tergantung pada sumber
informasi yang digunakan dan terdapat kelemahan tidak diketahui secara
pasti kondisi perubahan kesehatan pasien, dan kesulitan dalam membaca
data rekam medik

 KESIMPULAN Berdasarkan penelitian yang telah dilakukan maka dapat

disimpulkan bahwa antipsikotik yang memiliki biaya paling minimal pada
terapi skizofrenia adalah haloperidol dengan lama pengobatan selama 40
hari.
SEKIAN DAN TERIMAKASIH