Klinis - Modul 2 - Inisiasi TLD - EY Rev
Klinis - Modul 2 - Inisiasi TLD - EY Rev
INISIASI
TDF-3TC-DTG
(TLD)
Tujuan
Pelatihan:
Inisiasi TLD
TLD vs Rejimen Lainnya?
• Efek samping dan interaksi obat lebih
sedikit sehingga ditoleransi baik.
Rekomendasi
RekomendasiPanli
PanliHIV
HIV2020
2020
Secara singkat
1. Ada kecurigaan infeksi oportunistik, spt TB?
2. Sudah dalam pengobatan TB?
3. Ibu hamil trimester 1 atau merencanakan KDT TLE
kehamilan?
200-1000 kopi/mL Teruskan regimen sebelumnya dan ulang viral load dalam 3 bulan
Laporan pada 2019 menunjukkan bahwa risiko cacat pada bayi yang
dilahirkan oleh ibu yang memulai DTG ternyata lebih rendah dari
perkiraan namun lebih tinggi jika dibandingkan dengan ibu yang
mengkonsumsi ARV jenis lain. Demikian pula dengan laporan pada
2020.
Penggunaan TLD Pada Ibu Hamil
• Panli HIV/AIDS & PIMS Kemenkes RI
merekomendasikan TLD untuk semua populasi
kecuali ibu hamil trimester 1 dan ibu yang
berpotensi hamil.
• Masih diperlukan bukti lebih kuat tentang
keamanan TLD pada kehamilan trimester 1
dan bagi ibu yang berpotensi hamil.
• Tidak perlu penyesuaian dosis.
• Penurunan viral load secara cepat berdampak
baik untuk mencegah transmisi ibu ke bayi.
Indonesia merekomendasikan penggunaan TLD hanya bagi ibu hamil trimester 2 dan 3
Penggunaan TLD Bagi Pasien TB
• Rejimen pilihan TB HIV adalah OAT dengan TLE
dan rejimen alternatif TLD
https://www.hiv-druginteractions.org/checker
TLD dan Mineral
• TLD sebaiknya tidak diberikan bersamaan dengan suplemen yang
mengandung Magnesium (Mg) atau Zinc (Zn).
• TLD bisa diberikan dengan Calcium (Ca) dan/atau tablet besi (Fe) jika
dikonsumsi dengan makanan. Bila tidak dengan makanan, maka TLD
jangan diberikan di saat bersamaan dengan suplemen tersebut.
Tn Wisnu
• Psebelumnya minum ARV TLE selama 3
tahun, kemudian berhenti 1 tahun