BIOETIKA DAN

PROFESIONALISME DALAM
KEBIDANAN
Dita Rahmaika A, S.Keb, Bd, M.Keb
 Etika

• Ilmu :
Merupakan bagian dari filsafat aksiologi yang mempelajari baik-
buruk,benar-salah, pantas-tidak pantas dalam kehidupan manusia
dan lingkungannya.
Asal bahasa

• Yunani (ethos) :
Adat kebiasaan yang baik, yang sepantasnya dilakukan

• Etik moral
 etik moral

• Adat kebiasaan baik • Adat kebiasaan baik,

yang berlaku khusus bersifat mendasar dan
pada kelompok umum
masyarakat tertentu • Ex: moral Pancasila
• Ex: ketika kebidanan,
etika jurnalistik
Disebut juga:
akhlak, susila, aturan hidup yang baik

• Pendidikan etika kebidanan merupakan

bagian penting yang tidak dapat dipisahkan
dari pendidikan profesi
• Pendidikan profesi kebidanan merupakan
pendidikan profesional.
Ciri pendidikan profesional
1. Bidang kajian ilmu & teknologi yang terus
berkembang dan dikembangkan
2. Standar profesi
3. Kesetiakawanan profesi
4. Etika profesi
5. Berjiwa pengabdian kepada masyarakat
Tujuan utama pendidikan etika
kebidanan

Lulusan mampu menjaga mutu profesi

bidan
Melaksanakan profesi bidan sebaik-baiknya
Mempunyai wawasan kemanusiaan, baik
nasional maupun global
etika - Berlaku luas
etiket - Tata krama, sopan
santun, pergaulan
dalam masyarakat yang baik
- Sifatnya absolut - Hanya pada
pergaulan
dan menyeluruh

- Sifatnya relatif,
sopan di tempat satu,
- Dinilai Manusia bisa tak sopan di
secara utuh dari tempat lain
hati nuraninya - Bersifat lahiriah
- Juga dinilai cara
bagaimana
Cara bagaimana
perbuatan perbuatan harus
dilakukan dan dilakukan
perbuatannya Ex: : etiket bertamu,
sendiri etiket makan
bersama
Bioetik ?

• YUNANI
bios = hidup, kehidupan dan etika
- ilmu tentang isu etik dalam praktek ilmu biologi
• bidang kajiannya meluas menjadi kajian multi disiplin tentang moral
dan dasar etik yang terkait dengan kemajuan dalam Iptek dan
Kedokteran
 ISTILAH BIOETIK
I tahun 1970,
Van Rensselaer Potter (seorang biologis + peneliti
kanker
Disiplin ilmu yang mengkombinasikan ilmu biologi
dengan ilmu tentang nilai-nilai kemanusiaan
Andre Hellegers → etik dalam bidang kedokteran dan
riset dalam biomedik
Helga Kulse & Peter Singer (1999) → isu-isu etik
yang timbul dari ilmu hayat dengan ilmu kedokteran
 • Hospital Ethics
• Medical Ethic
Bio- • Nursing Ethics
genus spesies
ethics • Midwifery Ethics
• Apothecary
Ethics
• Others Ethics
Etika Kebidanan
• rambu moral agar perilaku bidan dalam
melaksanakan tugas profesinya terjaga secara
terhormat
• Dengan menggunakan kata hati dan nurani
diharapkan dapat melaksanakan tugas profesi
sebaik-baiknya
• Diatur dalam Kode Etik Bidan Indonesia
Kesamaan Etik dan Hukum

• Mengatur bidang yang sama yaitu mengatur

orang-orang yang terdapat dalam masyarakat
dengan tujuan untuk menjadikan tata tertib dan
kebaikan dalam masyarakat
 Perbedaan Etik dan Hukum
ETIKA
• Mengatur hal yang kecil,
sederhana.
• Berjalan pada masyarakat yang
statis.
• Berlaku untuk lingkungan
profesi.
• Disusun atas kesepakatan profesi.
• Tidak seluruhnya tertulis.
• Sanksi berupa teguran/peringatan
• Penyelesaian oleh MPEB,
MKEK dll
HUKUM
• Mengatur hal yang kompleks.
• Pada masyarakat yang kompleks
harus diperkuat oleh hukum.
• Berlaku umum.
• Disusun lembaga yang
berwenang.
• Seluruhnya tertulis.
• Sanksi berupa denda/ganti
rugi/penjara.
• Penyelesaian PN.
Sistem etik dan
azaz etik
Pembagian sistem etik
1. Deontological ethical system
(Duty oriented ethical system)

• Etik yang berorientasi kepada kewajiban dan larangan yang

telah digariskan oleh agama / Tuhan.
• Sistem ini menganggap bahwa segala sesuatu yang ada di
dunia tidak berubah.
2. Teleological ethical siste
(Consequence oriented ethical sistem)

Etik yang orientasi kepada tujuan atau akibat yang

timbul.
Sistem ini menganggap bahwa segala sesuatu yang
ada di dunia merupakan proses dan selalu berubah,
sehingga etik dan moral juga akan berubah sesuai
dengan perubahan yang ada.
 ASAS ETIKA KEBIDANAN
( ETHICAL PRINCIPLES )
• merupakan kepercayaan atau aturan umum yang
mendasar yang dikembangkan dari sistem etik.
• Dari asas etik tersebut disusun kode etik profesi bidan
• di turunkan sejak zaman Hippocrates:
Kesehatan penderita senantiasa akan saya utamakan
( The health of my patient will be my first
consideration ) ,Tetap merupakan asas yang tidak pernah
berubah dan merupakan rangkaian kata yang
mempersatukan tenaga kesehatan didunia.
ASAS ETIKA DIJABARKAN MENJADI 6 ASAS ETIK YANG BERSIFAT
UNIVERSAL

• Principle of Respect of the Autonomy.

• Principle of Non Maleficence.
• Principle of Beneficence.
• Principle of Justice.
• Principle of veracity
• Principle of confidentiality
PRINCIPLE OF RESPECT OF THE AUTONOMY

• Asas menghormati otonomi pasien.

• Pasien mempunyai kebebasan untuk mengetahui
serta memutuskan apa yang akan dilakukan
terhadapnya, sehingga perlu di berikan informasi
yang cukup.
• Pasien berhak untuk dihormati pendapat dan
keputusannya dan tidak boleh di paksa. Untuk ini
perlu adanya Informed consent.
PRINCIPLE OF NON MALEFICENCE

• Asas tidak merugikan.

• primum non nocere, First of all do no harm
• tidak melakukan tindakan yang tidak perlu dan
mengutamakan tindakan yang tidak merugikan
pasien, mengupayakan supaya resiko fisik,
psikologik dan sosial akibat tindakan seminimal
mungkin.
PRINCIPLE OF BENEFICENCE
• Asas manfaat
• Semua tindakan harus bermanfaat bagi pasien
untuk mengurangi penderitaan atau
memperpanjang hidup pasien.
• Bidan diwajibkan membuat rencana perawatan/
tindakan berlandaskan pengetahuan yang sahih dan
dapat berlaku umum, kesejahteraan pasien perlu
mendapat perhatian utama.
PRINCIPLE OF JUSTICE

• Asas Keadilan.
• Tenaga kesehatan harus berlaku adil dan tidak
berat sebelah waktu merawat pasien
• Justice juga berlaku untuk keluarga pasien
PRINCIPLE OF VERACITY

• Asas kejujuran.
• Bidan hendaknya mengatakan secara jujur yang
sebenarnya terjadi, apa yang akan dilakukan serta
resiko yang dapat terjadi.
• Informasi diberikan disesuaikan dengan tingkat
Pendidikan pasien.
• bidan harus jujur kepada pasien maupun diri
sendiri.
PRINCIPLE OF CONFIDENTIALITY

• Asas Kerahasiaan
• harus menghormati kerahasiaan pasien sekalipun
pasien telah meninggal dunia.
• Seorang bidan melakukan praktek mandiri dengan memberikan vitamin
secara rutin kepada pasiennya dengan alasan antara lain untuk mendapatkan
bonus dari medical representative sebuah perusahaan obat tertentu.
• Bagaimana pendapat anda?
PROFESIONALISME DAN STANDART
PROFESI KEBIDANAN
• Pelayanan profesi merupakan “Highly intellectual
specialized services ” yang diberikan oleh pemberi
pelayanan kepada masyarakat.
• Dari sifat dan kewajiban profesional tersebut
disusun suatu standart profesi yang merupakan
dasar semua tindakan semua bidan dalam
melaksanakan tugas dan kewajibannya sebagai
bidan
STANDAR PROFESI MELIPUTI
1. Standar Kompetensi di bidang Ilmu dan
teknologi kebidanan
2. Standar perilaku moral dan etik kebidanan
3. Standar hubungan antar manusia, bidan
dengan pasien dan masyarakat

KOGNITIF – AFEKTIF - ATTITUDE

STANDART KOMPETENSI DIBIDANG ILMU DAN
TEKNOLOGI KESEHATAN
• Ilmu dan teknologi kesehatan- kedokteran
berkembang sangat cepat sedangkan pengaturan dan
peraturan hukum biasanya lambat. Standart Ilmu dan
tehnologi kesehatan- kedokteran ditentukan oleh
para ahli dibidang ilmu tersebut dan disusun dalam
bentuk prosedur baku dan prosedur operasional.
• Organisasi profesi (IBI) dan Depkes telah
menerbitkan standart pelayanan medik
STANDART PERILAKU MORAL DAN ETIK KEBIDANAN

• Dalam menerapkan ilmu dan teknologi

kedokteran/kebidanan terhadap pasien dan
pelayanan kesehatan, diberi rambu moral yang
diatur dalam etik kebidanan
STANDAR HUBUNGAN BIDAN - PASIEN

• disebut sebagai seni yang mengatur bagaimana

berkomunikasi dengan pasien sebagai makhluk
yang berperasaan, sopan santun dan perhatian
terhadap pasien
• Potensi: menimbulkan kekecewaan pasien atau
keluargannya yang bisa memunculkan gugatan dan
tuntutan
TANTANGAN ETIK TERHADAP
PROFESI BIDAN

1. Dasar – dasar moral makin memudar

2. Dasar-dasar dan sendi Agama diberbagai negara makin
menipis.
3. Penelitian dan perkembangan Iptekdok berkembang
pesat.
4. Bidan tidak mungkin menguasai semua kemajuan
Iptekdok
5. Globalisasi mengubah fungsi sosial menjadi ekomonis
6. Kemajuan dan perkembangan masyarakat sebagai
pengguna jasa tenaga kesehatan.
7. Berlakunya peraturan perundangan
Beberapa permasalahan etik dalam kehidupan
sehari-hari
• Persetujuan proses melahirkan
• Memilih keputusan dalam persalinan
• Kegagalan upaya persalinan
• Pelaksanaan USG dalam kehamilan
• Konsep normal pelayanan kebidanan
• Bidan dan pendidikan sex
Masalah etik yang berhubungan dengan teknologi

• Perawatan intensif pada bayi

• Skrening terhadap bayi
• Transplantasi
• Teknik reproduksi dan kebidanan
Beberapa issue etik dan dilema etik
Agama / kepercayaan
Hubungan dengan pasien
Hubungan dengan sejawat bidan
Kebenaran
Pengambilan keputusan
Pengambilan data
Kematian yang tenang
Kerahasiaan
AIDS
Invitro fertilisasi
Pengambilan Keputusan yang Etis
1. Ciri keputusan yang etis
- Mempunyai pertimbangan benar-salah
- Menyangkut pilihan yang sukar
- Tidak mungkin dielakkan
- Dipengaruhi norma, situasi, iman, lingkungan
sosial
Tugas kelompok

• Carilah kasus yang menyangkut banyak azaz etik yang terdapat didalamnya
yang rentan menimbulkan permasalahan
• Analisis berdasarkan azaz etik yang ada
• Jelaskan prinsip “Prima Facie” dalam dilema etik pada kasus yang anda
pilih
• Bagaimana pemecahan masalahnya